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糖尿病的病因及发病机理

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发表于 2007-5-10 19:07:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
 糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统学说认为与以下因素有关:0 H3 K: P" u" E& s6 b
一、遗传因素  s1 Q6 ]+ {! C1 x
  举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出5倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达90%以上,因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病Ⅰ型。* v: h/ K2 e! u1 S* e, E
二、精神因素
' P& }! @( u7 g0 \# @4 f  Q  近十年来,中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。
  q0 x# p6 M% G$ L- K三、肥胖因素
" @  L- t$ R0 q# C  目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因,约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比,有基础研究材料表明:随着年龄增长,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变自25岁至75岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由20%增加到36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一。
2 S8 u' A9 j8 ]5 i! ^, O四、长期摄食过多, I9 U% f. q9 B; q  D
  饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重,而诱发糖尿病现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念。近年来,随着对糖尿病研究和认识的不断深入,从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化学等多角度进行控索,对糖尿病的病因及发病机制又有了新的认识。9 C  y( X0 h7 l) }
五、感染7 M% C- [" I  N/ k" V3 ~; L4 J
  幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系,感染本身不会诱发糖尿病,仅可以使隐形糖尿病得以外显。
& K0 }+ k* o8 q+ j3 F: ~* r  b六、妊娠7 J+ Q2 C4 p" J. ~- V
  有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关,多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。
/ [/ R. f" o+ O) r! H% ?8 r) m$ j七、基因因素
8 d1 b# v5 I3 V1 R% Q! y1 `  目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的:Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色体短臂上的HLA-D基因损伤;Ⅱ型糖尿病—胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤。
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