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治风先治血,血行风自灭。治风先治血,血足风自熄。
* A2 Q# ] y* W人之所病病疾多;医之所病病道少。
# G: F2 O" _8 J世上只有不知之症,没有不治之症 9 X. A6 s |+ A
3 s+ h" P3 J& }7 x! `
见肝之病,知肝传脾,当先实脾
/ E( ^* C3 ^& N/ X4 z9 N扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正
# x( s4 \! \4 z% L- ~3 R& U六腑以通为补
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少年进补,老来吃苦# N6 u- x8 W: m, u. Y# [, f! E
心主血、脾统血、肝藏血
+ u/ ]5 z' c/ K4 O* u: ^暴怒伤肝,五志化火$ A5 b( U7 V; D3 Z! Y' @+ x
+ p( V5 H2 t2 d5 }5 N4 V
上工(高明的医生)治未病,不治已病 2 z2 R+ ^ v! B' R$ H
夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行!——清 王清任《医林改错》0 c9 T6 K. {& p$ M6 ?7 I
缓则治其本,急则治其标
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4 C. k0 ?; D" U5 E& d1 z3 C治急性病要有胆有识
/ B. L0 K# I" P3 ?' i治慢性病要有方有守
) L4 [) @' d& m5 r: [5 L7 q——岳美中
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% M$ f0 |* M* k% @4 r风为百病之长 4 {2 p9 ~6 v0 n' }- L% q# h
痛则不通,通则不痛
) B" Y' {4 f7 [0 o' F8 O六腑以通为用 # A: |& v( _5 k6 T0 }
, c( s. F1 ?, y+ J
行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大 5 B& K* r- \+ n5 i2 ?4 V
胃以通为补,脾以健为运
1 J2 r% E9 H3 v# H留得一分津液,便有一分生机 ' [( g8 N3 w+ U0 _& {! n
8 J! |+ W- K8 y: Z不为良相,则为良医 / q: |% r5 j- S6 E8 h( _ Z
凡药能逐邪者,皆能伤正;能补虚者,皆能留邪……于此知无药之不偏矣……何必朋参芪而仇硝黄哉。) q3 u# B) s( s
——莫枚士《研经言·用药论二》+ I6 ^ h. K4 a. d
* Z1 \$ v+ Z$ }; r
夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之
# N0 F7 C% F2 b6 A$ Q$ i* ]2 |% {# f——程杏轩《医述·药略》
( A$ @1 [% _& q2 M! Z
6 ]: N! o7 k( c$ [. [: X必先岁时,勿伐天和
1 U! X6 A7 q$ q5 f! D" d氣聚則塞,氣散則通
- P2 l( Y7 J, \. @是痛之休作由氣聚散也" w" J, V; O+ i" t* i5 h4 X: E9 \6 v1 j
故治疝必先治氣
0 s+ Y2 D8 ^6 ]- H3 c% B% ]% r6 r --金翼匱
+ n- z3 B) M# v, Y6 v7 c
9 |2 u3 K1 a Y5 |* t# m邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則中寒腸鳴腹痛
. F: r' M8 N1 v6 l: ?' J2 O! E$ m7 q* y ------靈樞?五邪
- y1 U/ c) @" ]
/ J) a, I5 H) K# k. p3 ]. a7 l善言天者必有验于人 善言古者必有合与今 善言人者必有厌与己
8 W8 h; T: z9 e2 w. J大医精诚.
( |( \1 A' x' K+ ~' f0 l" w* b8 e不知易,不足以言太医。) L% Y0 Z# {4 a) H+ ~% |5 U3 l7 W
学到知羞处,方知艺不精。
: B+ h) Y( c' Z3 D" O$ {熟读王叔和,不如临证多;临证多,更要熟读王叔和。
( z3 i$ P: b8 O! s0 i* z: ?4 T9 X6 H/ }* H5 J4 Y
学医从"伤寒论"入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
/ v. _% w# x3 [) H# r治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
6 x; z1 L2 ?( M$ t/ W- Z: a久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋 ,久卧伤气。9 V' H# [ q q% a/ U6 m7 C) a
& n4 s+ [- s w. j/ u3 g
养生在动,养心在静
# ~5 u* c% o+ O% n6 I修和无人见 存心有天知。
, Q3 p8 x, P) d! ?1 V* S n疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
! n, G7 x6 U1 K- I1 J2 l) B
# M/ G9 M3 S$ b& L医为仁人之术,必具仁人之心。1 x# A+ W9 T+ J) G
学不博无以通其变,思不精无以烛其微。) J4 Z7 q8 @9 L6 F* O
药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。# T4 @3 Z4 t* c. K) D2 P
7 F q' K3 _7 F1 z2 H
读仲景书,须于无字处求字,无方处索方,方可谓之能读。
) L& j) j& o; ], r阴平阳秘,精神乃治。
( U! w( F0 ^' E& z& _9 [用药难,识证难。# `% E2 T5 [/ l" B
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
6 b* T" i0 k7 p2 M6 |" S- [* A, K/ \$ D
医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。+ a' @" ?7 K. ]( q+ d& C s
话传三遍假成真,药方抄三遍吃死人。
) F( O8 }: U/ t( j! Q. a
' ^ W# S1 I3 Y- m+ l- U清泻不用医,饿到日沉西。 撑痢疾,饿伤寒。) `. ^" Y) d& |# \) P
疮大疮小,出头就好。
* v' l( B& p& }9 j) z/ E不服庸医药,胜请中流医。
" V! q% m& I' s2 J
t' W6 M$ O1 n8 ]/ b吃药不忌口,枉费大夫手。
6 R7 o! M. l+ M' |$ @$ H- B$ p久病成良医。
: S+ H9 S8 @, X3 ~! O春捂秋冻,无病无痛。
' H: Q3 s" b) g白露身不露,寒露脚不露。
. p" q& O1 c; l
2 G9 M7 q. }7 {' N; b1 O9 w, j5 k痘要结,麻要泄。 . a$ |8 w5 n: E; ^) u6 T# M! x
壮水之主以治阳光,益火之源以消阴翳。
. e6 H) B6 K" G& m壮火食气,少火生气。. N( b/ r( C# B& M6 G9 T
1 w z0 v1 H* {# ^2 }
善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳胜而泉源不竭。
3 f5 O( q! l; C. m; m人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。——朱丹溪〈格致余论〉 & `1 @9 x& p& Q ?% k
$ C0 h3 N/ [9 U+ K见痰休治痰,见血休治血," |" T. U3 \- g( U4 |& i
见汗不发汗,有热莫攻热;8 g; l" Z9 K1 l" E
喘气毋耗气,精遗勿涩泄,& R& I$ o$ N3 `! s0 `
明得个中趣,方是医中杰。
( b4 e/ D$ u* t4 {" u# N——明·李中梓《医宗必读·肾为先天本、脾为后天本论》3 N7 s5 j# C/ E9 }' i v$ I3 D
! q/ c4 G5 O, R$ T十问
7 v$ y& F2 K }+ W) y一问寒热二问汗,三问头身四问便;
# @6 @) \7 C8 I( K+ l# @五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨;
, u4 w; I6 W; }4 K& Q九问旧病十问因,再兼服药参机变;
4 n6 a# x6 k7 |" p7 J6 J( N8 I妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见;' Q; H- `1 m, i" W$ x- O
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。& ]( F' f6 X$ |! s& j" |6 V
! f" b+ w5 p3 |5 B% Z* F0 y
——清·陈修园《医生实在易·问证诗》1 r7 h7 V: t2 _8 }
凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误
- a- k1 t' b) H* w医之为道,全在身考。7 s; P, U, z9 K! B
——清·徐灵胎《慎疾刍言·用药》
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6 p# R- |* h$ A* N4 f8 I暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷(陈修园"医学实在易")+ Z1 T, @& _# N: v. ]
土虚木必摇(尤在泾"静香楼医案")* S0 ?2 d% ?2 ^1 E5 @$ H: R+ c/ c
肝风上升于巅顶,原属阴亏;8 \6 V6 S) X6 ?
痰浊弥漫于中宫,多因脾弱.(王旭高"王旭高医案")
6 @: @ U8 ?+ \! u/ G) R. k7 b: M! @' d& Y; |8 K
诸风掉眩,皆属于肝(内经"至真要大论")
# h1 L! }) [0 o" ~0 Q+ n& { _无虚不能作眩(张介宾"景岳全书")
* M5 [ y6 X% A无痰则不作眩("丹溪心法")
{, i& ?- W' h6 ~# C' d0 k( l4 n/ I
正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!
/ ^7 y% i7 {* \5 [, D+ g) z天人和一。2 n4 M5 Q- j) n c& M" [1 p" {
见病医病,医家大忌!$ W5 c/ M- U% H# A7 ~$ w
病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。% ~5 I; S+ \) t" }8 s
——明·周慎斋
' |" W! [& I) w- [- |9 b
* N( x5 u C9 G; V- A治病必先识病,识病然后议药。
# ~3 p4 P. m$ x/ \# ?- Z——清·喻嘉言《寓意草·先议病后议药》 F/ U& I/ a1 z4 ^! l# q0 p
, K1 h+ Q8 A5 T5 ]: t7 f病经议明,则有是病即有是药,病千变药亦千变。- N4 n# f$ ^+ S, U( c, E
必伏其所主,而先其所因。
: J! T! G* J- f: D——《素问·至真要大论》
+ v/ i0 f' A. d* ] ^
8 ~: _* I9 C: g张景岳注云:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。”! g( L; X2 v1 N' n8 h
有诸内必形诸外,观其外可知其内。4 A; Y; F+ E: t* [1 \0 o
——清·周杓元《温证指归·望色论》
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病痰饮者,当以温药和之6 _* Q0 G) U# p5 W/ H
——张仲景
! t C, z" O4 T) S
1 i1 \6 `, E, W+ a舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。
5 h$ o) G! R; ?8 k——清·俞根初《重订通俗伤寒论·伤寒脉舌》/ v9 i4 o8 s1 |* \) }/ R. {
. b! g$ O3 _9 c) }* R辨舌质,可诀五脏之虚实;视舌苔,可察六淫之浅深。
: _+ @2 \/ W1 @) B) q, }——近代·曹炳章《辨舌指南·辨舌总论》
3 B/ j( o+ K$ K3 z5 }0 u9 Q- n0 {3 t" ~% o5 `2 T. S( x4 ?
观舌本,可验其阴阳虚实;审苔垢,即知其邪之寒热浅深也
' t+ M5 L# X Z8 @——清·章虚谷《医门棒喝》' _( L- W7 t$ W& e" t
B( p* T3 L% o u
谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。
5 Y1 p* H. Z& Q% ]5 ]——《素问·标本病传论》. S. g3 I$ _$ U' N% @
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张景岳注云:“病浅者可以兼治,故曰并行。病甚者难容杂乱,故曰独行。”
! P! Y( z* b8 H% {2 X: n5 t. S寸尺弱,勿汗
E) N& I' Q0 M/ ?- I2 r寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;
8 o/ U/ J; O! l- z. W( m尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。
+ W. D+ }+ s/ L; \5 s# h: `9 o- N——清·程钟龄《医学心悟·医门八法·论汗法》. v% d- t/ E8 G$ T% J
$ a$ ^" s1 K6 i8 C8 E汗也者,合阳气、阴精蒸化而出者也
. s- w2 C9 n" z3 |; l6 I! a' |& P汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。9 H, N1 b a& G
——清·吴鞠通《温病条辨·汗论》 + I! K7 c5 _1 W. `8 L5 J
阴虚之热者,宜壮水以平之;无根之热者,宜益火以培之.
. n% q5 W7 z, H* C! N8 I——《景岳全书·寒热》
) x: T" l1 P; D4 h2 m. T$ N7 W0 I: v5 y
治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺.5 a+ C$ k3 V4 F
——《医学心悟·三消》 , y5 d2 D: G" d7 b+ B
: P$ q- c6 J- I) N内之证或不及其外,外之证则必根于其内。
& Y5 _$ C, U7 [: R, c——现代·明坚《医林掇英·外病求内在之根源》* y$ G. |$ C6 J. O) c
7 N4 J4 |( q8 k$ ~治外感如将,治内伤如相。
" x0 v# U: Z- _——清·吴鞠通《温病条辨·杂说·治病法论》
" [. Y- {0 A- Z/ ^
* G& z7 n3 o2 D$ t治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通2 A( m C8 m' X) }% C
癥者征也,瘕者假也。
/ x: }. j& x8 p( X+ ^* ]+ ]! S+ C- \征者成形而坚定不移者是也;
% n* e/ L5 k) ?+ h+ O假者无形而可聚可散者也。
2 I8 N6 B Q4 h/ a——明·张景岳《景岳全书·妇人规·癥瘕类》* V* `! w% f( L! f
# @7 ]% d+ V1 s. B癥瘕与积聚异名同病。( g3 m) \. ?; a& q
癥者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分;
* ^! N$ v7 G& _! j% w瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。* o* f7 u+ U# n3 N/ q+ c3 H2 `
积·聚) @6 K, B( x* s, F' J# ?
积者积垒之谓,由渐而成者也;
( r H" X/ b3 S) H+ E6 ~聚者聚散之谓,作止不常者也。
1 v6 L. Y' u3 m$ q8 N! F6 A- g) J0 E——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·积聚》. N! _2 V$ l, _1 _, p) |
* b2 w0 V+ |$ D7 Q* q$ U7 @ s积血聚气4 B8 R- f: W9 G7 V" E
积者,推之不移,成于五脏,多属血病;
* o' F' m: h! M% M* b' E: U聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。& I& p* K) o, K9 }' v( N
——清·程钟龄《医学心悟·积聚》 9 M K4 h& l+ I; J
5 E0 M) j# U2 F: i0 m/ M% x木热则流脂,肝热未有不见痰者!
Q3 X7 J5 q( b* _$ }心肾·虚寒虚热0 V# {& M- _: H# J
取心者不必齐以热,5 M2 ]2 X% u+ p G
取肾者不必齐以寒;
g* a h: _( r- I4 [/ s" W但益心之阳,寒亦通行,
! L/ R4 o' D* E2 L5 P8 b强肾之阴,热之犹可。
6 s5 V3 K* @1 k6 f5 H, h——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
+ }# l, [# ]6 k! W) r$ a0 X) \. V' H6 O2 s' L8 b0 b2 R4 j+ _/ V
表·里
1 ?8 O* @" T A病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;" }3 \: D3 o3 h# U7 a, A
病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。' s6 z' k: S5 u, t# I( _
——明·李中梓《医宗必读·辨治***论》
5 q5 R. \3 L5 Q2 a" |
- Z' Y) b2 J4 f' Y7 `$ R外感法仲景,& F7 \# F9 J" Z9 h
内伤法东垣;8 V/ b: i0 c @, P) \0 A; A
热病用河间,
, N9 T$ i* `' i7 E杂病用丹溪。
& D/ U) ?9 j4 w, q0 ]7 F: I& Y——明·王纶《明医杂著·医论》
7 Q" E* L. a, A7 {! B2 Z
7 `8 a; s4 y" R呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
) c1 O- [/ q; m# A. E) U9 g3 [) v——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》
7 L- e) z% C* _ `1 s1 e( Q( Y) c* ^3 M1 F6 R
胆热移脑为鼻渊;
% Z9 t$ n V: ~2 _4 M肝热转肺为鼻痔。) g; j! f6 X, t, |$ _0 t
——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》
- M% I" \ z. g4 ?: [& Y7 H! W
9 F0 N( A- R" P4 s; v心肾·虚寒虚热 {$ s& s- G( A( Z
取心者不必齐以热, X+ J% @) S! k; H4 x8 Q; y8 Y @
取肾者不必齐以寒;* Q! y7 L( y6 g- \5 H7 T6 M$ f
但益心之阳,寒亦通行,! I( ^* P: u5 C! d: I5 ^
强肾之阴,热之犹可。
* O- r K1 T3 X, c9 ]——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
. y1 c7 l/ l2 u$ g: V' q( o
0 r" b' r' @% S [表·里- y* F3 w$ J* r. W8 e% f
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;0 r" h. h5 j7 f
病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。; J. Q P( s- ]! h# v- o
——明·李中梓《医宗必读·辨治***论》$ Q4 u3 s9 x, p1 ]' R( `3 l% m0 O8 _
8 f, t8 Q0 \7 {% F; y' c
外感法仲景,
- z8 E, J5 L1 ~' y; V0 v内伤法东垣;
5 H& \9 O- {+ R: r) r; i7 Z热病用河间," L* ]# N( }& E! O
杂病用丹溪。- @- q: a. h# ^
——明·王纶《明医杂著·医论》
' A2 F) p1 G6 `$ M- l- |$ c3 D- `
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
: p+ I: I% R( k4 e% }* @& b! F——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》- L7 ]1 S3 t8 J! j* u5 t
9 A' y; a- ]; c9 X2 r: w* A胆热移脑为鼻渊;$ N6 ~1 S2 U: s% V. d' }
肝热转肺为鼻痔。; r2 e6 k% l1 }* s
——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》 B6 I( n- o3 X( k/ e! I5 m, I- i8 G
0 a) a6 G j9 U2 E3 v
肚腹三里留; h4 J _ ~" m7 Q2 F1 T1 d) d6 |
腰背委中求3 m v; a/ u6 s8 }
头项寻列缺
1 a, n2 U$ ?' ^面口合谷收2 [4 d% ^3 ^3 s2 {0 f! H) V
----四总穴歌
( O- }8 v- S$ {8 b! B- B, Q* }凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;
0 x9 `% G% P$ r3 Y! J而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。
! [( Y ?' d" H" ?# e* }; [6 f——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》- X; G- P: c9 Q7 ?. [4 v
2 a) o& x% Y3 o0 \; ?0 [% l: G, h- j2 o6 ?
右脉不足,补气药多于补血药;
, t# J) y$ N- V2 E9 Z# r3 W( p( Q左脉不足,补血药多于补气药。( O6 Y1 {6 n' U1 S: |# C* \. v
——明·汪石山《石山医案·营卫气血论》引朱丹溪语5 g0 U+ a& ]* q8 [: X ^4 j
3 q5 h* P' H7 v; d4 ` x! p, A" p
诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;
5 L* W8 b: a' Y$ y3 D身凉脉静者易治,是正气复也。
# @( ^% l6 [: @4 s$ m+ O8 q——元·朱丹溪《丹溪心法·吐血》
# C3 b) n* F3 y% |8 n$ j$ g
6 q @* o$ Y7 k凡治血证,须知其要;
% Z) c6 s8 I) C- ]" c! z. x4 N3 t而血动不由,惟火惟气耳。
) i4 z5 P6 n! n! s' r( M; X( {5 C8 B——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》: f& N5 B3 j4 E2 S
. H& X3 J: c0 z
一切不治之证,总由不善祛瘀之故。7 Q. b$ |. ^2 Z9 n/ Y
——清·唐容川《知证论·吐血》
! U/ T1 c+ S6 t1 Z: R7 i朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉( l) K1 k0 e- ]2 O# C/ D
气实者气必喘粗,声音壮厉;
O" `5 b. E$ `* T Q+ z Q6 z' l) ]0 q血实者血必凝聚,多痛且坚。
/ J5 g- H1 l- l- Y; `$ J# L! }3 t% l——清·徐灵胎《杂病源·虚实》 2 k1 g# Z# ]% A9 O! p
: D9 E( U8 z5 A& e学医从《伤寒》入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。
/ M% z# o8 H* ^: X瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。 Y. W2 G2 l6 k Q4 H* C% o
——清·唐容川《血证论》3 l0 c0 P! K1 J8 ?- h- ~8 V
/ s# t, W# Y e1 x: H5 W血不利则为水。
9 w/ b& w" j* B/ P5 N% x——东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》5 t3 h f1 y, j% W- q" t3 i/ m' ]
P8 R. a. ^6 h2 U
安谷则昌,绝谷则亡。
+ J7 m/ c$ o% V4 `; L3 ^4 x# Q——明·李宗梓《医案必读·肾为先天本脾为后天本论》引语
+ W' N! a1 t7 M) m0 i) J
* }( C3 [" K8 N; \4 x# D" I* l' c后天资生,纳谷为宝。
7 @1 s, p# I6 y——张锡纯
" f: N3 M0 e6 y4 C
# ]' \% E* `! z# ?# {) {- m: q凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。9 W. p$ z5 H$ Z* u+ Z
盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;
/ ~/ h9 `: y' ]. V' k水唯畏土,故其制在脾。
3 {" f# k p4 F" n——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·肿胀》
- m# w0 d. J0 O6 ]
1 o6 t! ^. N# I6 {别阴阳于疑似之间,
1 r0 A! l& w& L+ E, \: ~( z* ~. g- N辨标本于隐微之际;! _; I6 L: J0 S) f+ T- q t3 H% L
有无之殊者,求其有无之所以殊;
/ z3 |5 b9 }7 g8 R虚实之异者,责其虚实之所以异。! u% Q8 E" I& D6 h/ _% b
__元·朱丹溪《丹溪心法·审查病机无失气宜论》
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3 X& C. I* O. c& r0 I谨守病机,各司其属。3 z5 ]; K/ b% [* F8 r' m4 g! S U
——唐·王冰《素问·至真要大论》 ' t, r7 w" R3 M8 I( r% d
! p! q2 }) r6 s* I; b0 B- @% [痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
# S" ?5 ^' p: D0 w! w在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。 Z% ~- c% O! [* F7 @
——清·林佩琴《类证治裁·痰饮论治》
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肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。/ D$ J( y3 l! p; p* k" X8 j( z
——清·程芝田《医法心传·医宜通变论》0 ?* ^) N @% X& s
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百病多因痰作崇。6 `$ g$ F- x' p: I( |! o
——清·汪昂《汤头歌诀·礞石滚痰丸》% T: F7 ]! r+ b+ b& B/ Q `
痰为诸病之源,怪病皆由痰成。# Q" I# z6 E3 P! a. Q3 o% A( ^5 C7 l
——清·沈金鳌《杂病源流犀烛·痰饮源流》7 ?# {- ^! t6 P% k* N7 b+ r
7 R- s& n( c0 U& Y% v怪病是痰,十居***。. y, x: K+ }- g0 E6 x: ?2 j; W
——清·裴一中《言医》引朱丹溪语- K, F8 m* ~- i7 c+ b- x# o7 i
N4 I3 u6 ?+ z8 k2 Q1 F3 i+ N( N湿邪为病,缓而难知。
( u) ?* P9 y% ~; S1 o# Q! l- |——清·吴刊安《伤寒指掌·湿症合参》
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不明脏腑经络,伸手动手遍错
3 o S+ J+ }+ p1 W& ?夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。
; \5 W1 ?! S: ]1 Y" @( l% {- F张子和《儒门事亲》
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邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。' @" h4 m& W/ G' M# L
王旭高《王旭高医案》3 f& N2 J7 n% Z1 l! |3 l
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欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。1 L- L3 p6 h: ^; k
宝辉《医医小草》
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治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。6 Z% L6 P- [ \$ [" g
喻昌《寓意草》1 d7 f2 l) `. P) j: ]0 @
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谚云十个医,十个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。
) B: H `+ @; q/ v! Q: k/ j! W陆九芝《世补斋医书》
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凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。- e( a& c l x
周学海《读医随笔》
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考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。
% O) d0 q& d k0 @程杏轩《杏轩医案》 % E/ p; U" }/ \* T+ g+ S$ r
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1.人之所病病疾多,医之所病病道少。" M, p' t3 o- D% ?
--------先秦 扁鹊 见《医述》--------
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. {" M& B V1 j3 F2.善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。
# Q+ a4 o+ E3 G% S% b$ m$ h: a6 B--------唐 孙思邈--------
) W! e z7 ~0 W, z4 ?3.不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
+ X0 _6 z3 R6 P% Y0 e+ n--------金 张子和《儒门事亲 卷十四治病》-------- . x8 G! a$ s9 U H' E
4.仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。& _ c. V" o6 C4 B, h! \" p
--------元 朱震亨《局方发挥》-------- 1 y Z, D ^( V' _/ R3 m: u
5.医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。
+ Z7 H; C$ Q( u--------明 张景岳《景岳全书》--------
2 P# N) L+ o$ m) u6 K7 u% Y6.医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。
5 a1 p4 u! g7 D y9 | e5 X--------清 刘仕廉《医学集成》--------
& j0 { N: }5 J- p' B7.医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。
7 s8 p. j: o! n7 K& m3 I: Q0 [--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
4 o! h1 _ _1 s, T8 r+ y0 |8.医之事岂易言哉?非讨论而悉其源,无以施临证之功,非临证而着其效,无以验讨论之力,二者未至,不足言医也。) W8 M3 t' p5 ]
--------清 张文燮《医效秘传 张序》-------- 8 b' ^9 c% A: @* o* \: r2 |
9.学医从《伤寒论》入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
4 ?& t9 u) s. k; o: v$ N0 A5 D--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
* p% }3 u7 G2 X6 |2 R' Y10.《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;《伤寒论》无问全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。后学能识病,全赖此数书。
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4 {* k& f& d9 P g5 f) E7 n--------清 陆九芝《世补斋医书》-------- 2 H6 C$ h3 C5 v3 I& {/ q% }# ]
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* L6 y6 k+ @& H4 O; K$ B9 ?1.学医当学眼光,眼光到处,自有的对之方,此有说不尽之妙,倘拘拘于格理,便呆钝不灵。2 x/ L a3 b# x @2 Z
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
: q% R3 G+ d2 s" U4 B2 K2.大约功夫到时,眼光中无相同之病。看一百人病,便有一百人方,不得茍同,始为有味。若功夫未到,便觉大略相同。# I7 L/ u+ C8 c: I+ [3 ]
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
- {) R4 V3 j! M) R) T+ \3.凡看病须要格分寸。谅病之分寸,而定药之分寸,格成一方,看去增减一味不得。
8 o5 d; }4 g5 L1 d--------清 曹仁伯《琉球百问》-------- ) M% D- F: a, v0 i! \
4.凡少年人看病,心中必谓天下无死症,如有死者,总由我功夫不到,一遇难处,遂打起精神,与他格算,必须万全而后止。学医者,不可无此种兴会。0 ^) L/ T- t4 Y# D' b
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
# |0 \) U J" ~6 _' \/ o5.凡临证,须审病人情状,酌配方药。但记每方治某病便非。* r e" i& [; G6 f, o
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
9 p3 b3 E/ x' f" A% j$ Q5 F$ @6.大凡名家亦有偏处。当日雨田先生善用凉药,非无用温处,用至七分止矣;性天先生善用温药,非无用凉处,用至七分而止。两家对待,各具至理。雨田先生曰:一分热邪不除,便为不了之病,易戕正气。性天先生曰:一分阳气不亏,不受阴邪为病。当时两家论治最好看,然亦须有学问去领会,无学问者安能识此奥旨,而两家亦终不相通。; M) q: \2 e* _# }) P" h
--------清 曹仁伯《琉球百问》--------
2 O% e, {' H( T8 P G9 I" x7 g1 q7.用古人之法,审其用法之时,得其立法之心。学无常师,择善而从。0 u6 B6 c0 `7 h* P V: b
--------明 孙一奎《赤水玄珠》--------
3 i% [5 y6 f+ U/ s* u& ]; A8.临病人于饿顷便处汤剂何敏捷乃尔,要惟有定识于平时,乃克有定方于片刻。
' A$ x6 n( J" I" j--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
5 x, u. M. P, C" s: \. L9.学医一道,既不能离开书本,也不能专靠书本,既要凭些经验阅历,也要懂得经籍要义。
' T3 y1 ^% u1 A! c& l7 o--------近代 冉雪峰-------- * g/ f1 b, p! G* T% ~ ]' V _
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凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所定;
6 K9 y! q# U' S" b6 I& X阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。
* ]1 T1 i/ ]* E0 W( U9 A——明·张景岳《景岳全书·新方八略·补略》4 ]# t1 o9 v, S) i- j; ]. J
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益火之源,以消阴翳;
$ t4 N: T6 S j% n( j* |! H! b壮水之主,以制阳光。% T3 }# z" T. ?+ |( Q9 R
——唐·王冰《素问·至真要大论》注文5 M: N* m) L0 ~( U$ b8 I
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阴阳俱不足,补阳则阴竭,滋阴则阳脱。如是者,可将以甘药。5 A& y3 Z: \4 e) j' A9 D. \- \
——《灵枢·终始篇》) {" W0 T( s6 Q' j3 H: T2 Z. c9 s
8 l% n; q+ x W6 N( S“上下交损,当治其中”3 o1 [' y8 N+ n- i- `) l9 m
——清·叶天士) L. f& f `( Y6 V5 I
6 b e) p; c- { b( K$ B2 @阴虚之甚者,先回其阳,继而渐加补阴之药,是无阴则阳无以化也;( C, t7 ^7 R' Q* i
阴虚之甚者,先补其阴,继而渐加补阳之药,是无阳则阴无以生也。
: U7 X9 ~! h& {- ^; M——清·王三尊《医权初编》2 O5 A* b% x" _0 s* W. h
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回阳之中,必佐阴药;
' u# C9 w7 L& e摄阴之内,必兼顾阳气。
2 ^% f2 m+ {/ h——清·叶天士《临证指南医案·脱》华岫云按
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; z4 b# m1 q: \* [% C& s$ E" K. a3 h善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;" r2 [9 T& {3 M3 l
善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。* C5 m8 \8 W" c; j! w7 \
——明·张景岳《景岳全书·新方八略·补略》- g N" ~, @" W/ t1 E
9 y# U {; W, Y1 Q- a8 f/ E春夏养阳,秋冬养阴。/ Z5 {# m: i, A
——《素问·四气调神大论》, |/ l, P7 J+ _$ ~0 \
阴症似乎阳,清之必毙;
1 B3 m6 Z! j) l, I M/ {阳症似乎阴,温之必亡。
z& E2 @" |# I! ` }——清·顾松园《顾松园医镜·格言汇篡》 / T& t& u9 H8 d9 s! n
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五味入口,各有所走,各有所病.酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心.辛与气俱行,故辛入心而与汗俱出;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人怋.推此,则知问其所欲五味,以知其病之所起所在也.------------- <<针灸大成>>. ], s7 }/ z) A" w6 |1 ?( ?
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心中了了,指下难明 ) }! [- l) m8 D+ I$ Y2 d
中医是有意无意的骗子" U; h0 c3 k( i3 d
鲁迅 % U' {3 n' Z( s
( q* J# v, s6 d2 I/ \7 f4 X" b! W李汉彪师傅传草药辨认秘诀8 [( b; ~5 x9 Y8 E0 A
草木中空善治风,对枝对叶能治红.9 J3 Y( I# k; B' x1 E6 _1 d
叶边有刺皆消肿,叶中有酱拨毒功.* E- `/ F2 T7 Y7 s
善诊者,察色按脉,先别阴阳
9 R0 ?5 y6 f# ?, ?0 v太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。: ^' d# I/ y) ]0 b* ?- j Q
出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。
! ~ w# M8 ?2 _) _通阳不在温,而在利小便。 + e7 Q, [4 B4 x2 `" a0 J! x/ [
五藏六府皆令人咳,非独肺也”《素问·咳论》/ U" ^* B F' z" A# i- w, T
$ v) N8 Y" M% C4 H; t“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”,“营出于中焦,卫出于下焦”《灵枢·营卫生会篇》
/ f& X( I/ M1 l/ @; u! S" }9 B中医辩证
" ?2 m# J2 [% N( Z( I5 S辨舌質可驗五臟之虛實,視舌苔可察六淫之深淺 R3 @5 M: |$ O
--------近代.曹炳章《辨舌指南》-------- 8 n: H% j' {3 d! P: x% b% j" i% e
. z O X2 t- P病不應脈,當思其病;脈不應病,當思其脈;藥6 \3 E+ K3 \4 R, C4 k9 X
不應病,當思其藥。( U: s3 p; c+ Y' ?2 x
--------清.杭世駿-------- 2 v6 g1 u; u; S2 n& ]) f9 I
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證雖重而門類明白者,不須診脈亦可議方,證雖- B! Y' R& x& W( A# C
輕而題目未定者,必須仔細察脈。! P# a) y- j, x, \3 b" I
--------明.李榳《醫學入門》--------
' [' p1 A1 S H! n. W
7 `4 k$ e' i7 I- @$ B, s濕病在表,一身盡痛;濕病在裏,一身不痛。9 c* x6 i1 o c- U
--------明.汪昂《醫方集解》--------
, h5 l8 M) N- p% k- a& A8 x: k6 Z: O k/ H: X6 g, z+ T
熱在上焦,咽乾口糜;熱在中焦,心煩口渴;熱
2 [. Y1 J3 `# \( h在下焦,便秘溺赤。
3 e( {4 V4 z1 ^/ w. T--------明.李榳《醫學入門》--------
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" r: L) K$ O" T1 r( k7 S1 n凡病氣重,則小便必澀;病氣蘇,則便溺漸通。1 J. V: e0 P) r! n9 O
--------清.程杏軒《醫述》--------
) x8 {4 u7 r# d
$ L/ a2 x5 t( s+ @1 D j- }; B衛虛則外寒而栗,營虛則內熱而咳;營虛則咳傷/ ]$ G$ J1 a- o) ~6 Q; N, R$ n' L
肺而唾腥;衛虛則寒入脾而吐涎沫。6 A& T3 D; r1 J* o7 p
-------《醫述》--------
; ^) `# K- N }, M/ s7 r9 v9 Y
; {4 P& V) V" Z( @6 a1 c逢節發病,必非議補之時。
+ H& D& s- z3 q& l3 ]6 m9 b--------清.陸九芝《世補齋醫書》-------- u: O% s& r5 g. c- v, H6 I
- n0 R6 _/ L$ ], X3 ]) }' F脈病人不病則病重,人病脈不病則病輕。
/ ~ U6 I @+ r- d9 c0 G& q--------清.王孟英《王氏醫案譯注》-------- * D! r! ]; r7 V* p. U0 I, t" r1 V: z
4 y8 ?9 z+ g* T5 M* n2 `( X治病必先辨症,辨症須辨兼症,徐洄溪謂有一症
+ O, b7 Q5 f j: X" w不具,即需審慎者,固難為見病治病、知常不知+ }1 G2 N$ i$ u$ C9 ~
變者道也。4 ~2 |- }9 H" [4 O
--------清.費繩甫《孟河費氏醫案》-------- |
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