冠心病点滴

唐中山

冠心病常见病因或相关疾病：
肥胖病 体重超过正常25~34%、35~49%、50%以上分别为轻、中重度肥胖。
高血压
% P- r4 k# U/ ?& o, @高脂血症
糖尿病
7 o/ S  @4 s- r2 E! E  ]5 B/ s动脉硬化
  x2 i1 n. b  F9 k, Q; u代谢病
颈椎病
2 g3 M' m( l$ d+ s$ i! i冠心病常伴发病症：
) X! R" u) Z, M 心绞痛、心衰、心律失常、传导紊乱、猝死、肺水肿等
! Y1 T5 Q" m; G5 H) I$ g! r: t* t
A型性格（好胜、竞争性强、急躁、缺少耐心、有时间紧迫感）者易患冠心病
% _1 h' t, S4 t5 e$ h2 L/ ~$ S冠心病人相对禁忌行为：
$ Y  e+ V* ?; N# P拔牙  应在心电监护下拔牙。麻醉用利多卡因。
手术
透析
吸烟
* P+ C2 @" ]# m性生活
) P9 W  V! y  a- F9 x5 d冠心病患者在能胜任中等强度体力活动或运动试验无明显异常时，可以性交
不要在饱餐后性交
# F: T1 G' a! E( ~- D宜采取缓和、松弛的性交方式
性交后应有充足的休息时间
3 w* R# h+ W7 r4 M9 I0 o+ y0 O9 q5 O6 Y治疗冠心病常用中药：
川芎、丹参、益母草、菊花、龙眼肉、麦冬、人参、三七、麝香、葛根
$ X! o6 I( O& a治疗冠心病常用中成药：
大活络丹、苏合香丸、冠心苏合丸、愈风宁片（葛根）、速效救心丸等
0 U3 A  G# B7 Q/ P( [治疗冠心病常用西医疗法：
# m5 }) @: {/ Y/ Y. O0 @ 超声疗法
反搏疗法
康复医疗
心导管术（ＰＴＣＡ）
治疗冠心病常用诊断方法：
Ｘ光
2 P/ u- y6 t5 _ 心电图
0 M0 D  X, d1 ` 超声心动图
运动试验
核素试验
冠脉造影
治疗冠心病常用药物：
硫氮卓酮、心痛定、益寿宁、肼苯哒嗪
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9 S( M9 N; y7 j, L, [( `8 X0 {4 O心的保健推拿
揉膻中（前正中线，平第四肋间隙。即两乳头连线中点）、巨阙（脐上6寸）
方法：食中无名三指平揉，各1分钟
推胸骨：拇指从上至下，反复十余次
推肋：两拇指沿肋缘自上而下向两侧分推1~3分钟。
摩乳：两手在乳周、乳头轻摩1分钟
% B$ ]! e" ]8 _# d: Q擦胸：两掌擦热，自胸骨向左擦胸至腋中线，1分钟。
4 M1 Y! k" s. ?& \9 M/ p% \0 m; u揉臂：用指揉上臂内侧，着重在内关按揉1~3分钟。
2 R" l, ]0 S. z+ p" e$ f点神门（腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌桡侧凹陷中）、太渊（腕横纹桡侧端，桡动脉桡侧凹陷中），方法是拇指按揉。然后再提臂数次。
拿肩井：用四指拿两侧肩部隆起大筋数次。
擦揉厥阴腧、心腧、膈腧（背部第4、5、7胸椎棘突下旁开1.5寸）：用两拇指按揉，每穴1分钟，再擦数次。
/ G  O5 y6 S; n1 J0 w% C" Y! E170原则：锻炼或活动后每分钟心率加上年龄应小于170。如50岁患者，活动后心率小于120，则视为安全。
三个半小时：最好的锻炼是散步，每周不少于三次，每次不少于半小时。
三个半分钟：在突然变换体位时，慢些节拍。如清晨起床时，先由平躺到半卧半分钟，把脚置床沿半分钟，扶床站半分钟。再去做其他，可以避免发生脑血管意外。