临床药物歌诀

mjb96

拟胆碱药
: J! W! Z: ]6 L4 H% T, D9 l拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；
匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；

新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；
7 l8 j4 W) o( S6 n/ v$ |+ J# S毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。
　　　　　阿托品
6 C# }9 v) ]9 w) |5 q5 Q5 \莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；
/ ^. H0 J: I7 J! F+ y$ V( m* ]瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；
' z  I2 @( N1 z: v/ ^" I
4 t1 ~* D9 R3 n6 f大量改善微循环，中枢兴奋须防范；
作用广泛有利弊，应用注意心血管。

5 f& y: O: J. J+ g8 o+ V临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；

1 l) \4 {6 S8 o( l; T抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检；

3 K- Q, M5 X/ f防
止“虹晶粘”，　能
治
心
: G3 E" Z( s; V9 g$ X6 F动
; I) o' f* a, h8 L: ?$ L  J% u' I5 x缓；

感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。
- E2 q" ^$ Z+ Z+ ]0 |　　　　东莨菪碱

* ]6 H* j7 g- a3 ]4 }镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；
. C. |9 {( N+ f0 F! n$ z可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，
! Q& X" k+ @$ m  m只是不用它点眼。
　　　　肾上腺素
* V: L3 X5 U. b- J  w& n# m% }
: I+ Z* \1 T% r8 v0 Q* e, xα、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；
2 b0 S3 p: c8 x6 k
血管收缩血压升，局麻用它延时间，

局部止血效明显，过敏休克当首选，

& z0 F( |" C( t7 \心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，
/ Z$ y# h6 c1 {8 A: f+ k9 J. k3 q心跳骤停用“三联”，应用注意心血管，

α受
体
! R' l) t( o1 \8 ?8 @" H) B被阻断，升压作用能翻转。
　　　　去甲肾上腺素
$ A6 p8 L2 N9 p# `3 ]! d去甲强烈缩血管，升压作用不翻转，
2 T9 h0 u. }5 m. R2 n6 L$ l. D只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，
用药期间看尿量，休克早用间羟胺。
　　　异丙肾上腺素
9 c$ m8 Y1 E2 \: S/ L  j异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，

扩张血管治“感染”，血容补足效才显。
/ ~! K( n2 D- l) d7 q; }9 ^& S兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，
哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。
　　　　α受体阻断药
# X" A+ B4 ~. D0 Y, R7 _& e4 l受
- e' z( l4 F8 L6 {, V体
0 }: ^" f9 i7 N阻断药，酚妥拉明酚苄明，
扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，
释放心力增，治疗休克及心衰。
1 d6 n, b1 O; j6 J/ V# O' Rβ受体阻断药

0 h4 s. J. E; [β受
4 Q, S) U  w0 z( f8 @7 t+ V6 u0 r体
0 Y6 y9 m: Y# @- m0 I) w9 H阻断药，普萘洛尔是代表，
" z  m( U- V/ |, P3 `1 Q; T9 C1 z$ w
- I' m/ p  k7 i临床治疗高血压，心律失常心绞痛。

三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。
- O& B/ _% O8 N: `& l( K　　传出N药在休克治疗中的应用
抗休克药分二类，舒缩血管有区分；
正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；
! G  z1 h; a! {% a莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。
(二)常见休克的药物选用:
. a0 l  ]& G9 m4 z: ?" L" ?过敏休克选副肾，配合激素疗效增；
" M* @4 }7 c" b4 z感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染，
早期需要扩血管，山莨菪碱为首选；
" h/ Y2 s0 h+ \# Q# ], a后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。
1 V/ }& \/ O8 e9 d& y* w心源休克须慎重，选用“二胺”方能行。
说明：“二胺”指多巴胺和间羟胺
6 I8 q, n7 ~) h. l: L
　　　　　　局麻药
丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；
) `4 U$ [9 {9 m/ P
利多全能腰慎选，室性律乱常用它
　　　　镇静催眠药
镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；
抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。

$ @$ t5 k) c2 M; ?0 O, l, F# H剂量不同效有异，过量中毒快抢救，
0 s8 h! E, C  H; G( y! D) M" k) e
洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。
　　　　抗癫痫药的选用
* W* K4 s* f& o' i( ~
癫
痫
) B% O6 U6 P7 U小
发
$ ^0 |( j( Y, B0 B& q作，首
5 [  C. Z- D) G& a# E2 q1 b; b选
& G5 P3 C  u8 R& B6 D乙
3 h4 h3 X1 u& N9 O  Q3 Z' Y3 N琥
胺；
0 U- \/ L+ e. W! M7 e1 X局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；
卡马西平精神性，持续状态用安定；

慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。
抗精神病药
精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，
: z  z8 A9 m2 P" R
镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，
! C7 r+ N! ^( _8 Q! M" {$ g长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。
- }8 L; ~( j! n( O* ~镇痛药

! \+ Y1 v, P9 r/ m1 z" k吗啡度冷丁，很强成瘾性;
3 h; N2 c$ w" h8 N
呼吸抑制重，慎重选择用;

镇痛作用灵，心性哮喘停;
; X# }8 g# B5 J8 Z
过量要中毒，拮抗纳络酮。
　　　解热镇痛药
+ h8 j9 w  }, z$ g3 C& Q( U  C: @乙酰水杨酸，抑制PGE；
解热又镇痛，抗炎抗风湿；
抑制血小板，防治血栓塞；
不良反应多，“为您扬名先”
　　　　中枢兴奋药
) T1 k. f2 g/ ]+ H中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,
3 J1 Z0 W+ V& n2 c  G+ Z/ l- ?
+ F, T( A' R. I. C5 B3 N, M# t尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
/ G* e/ q3 M# a2 v4 a% d# G主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,
: l. C5 v2 T2 Z$ r; P吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。
　　　　　抗高血压药
. U. s9 _5 _5 \9 W0 R+ T中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，
α-R阻断哌唑嗪,血管扩张“肼哒嗪”，
5 X) j  p) H! `
6 W$ ^- K6 G! `利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”卡普利，
" p' O# Z" m9 J( ~! q
! t) T7 c7 L: K$ O1 Q2 Z强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，
联合.阶梯.个体化，肺、肝、肾功要详查。
6 R  t4 [' X- Z4 u2 j" _5 @u
9 E9 o* M7 h( F: W0 |　　　　抗高血压药选用

! x" z- q1 X. c伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，

普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。
脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；
/ C, T1 }$ H/ y' }, U" |肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，
2 P* _( ], T. |2 u; O! [( x0 _
+ g' n8 z, e( s: v$ D6 g8 w! [可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，
, k& s  _, F& [精神病，血压升，首先考虑利血平。

- R) v- v' l# Q　　　　　抗心绞痛药
* t; z, N+ h' ]# g抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，

阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；

, P6 x( w# ~& X增加血供降氧耗，联合用药效力添。
　抗心律失常药
抗心律药很复杂，心电生理统率它。
9 O" J$ {: i; k9 a& `0 }2 \三种离子钾钠钙，三类药物好分家。
降低自律消折返，失常原理两句话。缓慢失常阿托品，室律不齐“利卡因”。
房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。
, ^. W6 `7 r  Q/ n( z
“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。
6 B( G2 T) R  S' \' h) G　　　　强心甙
强心甙类慢中快，增强心力游离钙；
正性肌力最根本，心力衰竭适应症；
( [5 }% b7 T. N& m' _+ @* c减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；
毒性反应三方面，心律失常要送命；
维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。
& m0 Q8 \. _* R+ e2 W2 _抗凝血药

血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，
抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，
双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，
枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。
　　　　　　止血药
5 V" B/ a4 o+ |5 O1 I凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；
8 V, f1 ?( L5 L( LⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。
- {  z5 v0 W$ D- d3 k; k$ n. M注射垂体后叶素，好比内科止血钳；

门脉高压肺咯血，收缩血管显效果；
/ A2 f+ P5 t$ N# z% r尿崩症状可治疗，心脏血管注意到。
2 w0 v! z8 R5 N) ZL
纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正；
7 s7 X* Z( n$ f作用较强毒性低，血栓形成要注意。

　　　　　　利尿药
* a) v4 t: y7 P利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；

严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；
中效双克常用到，心性水肿效果好，
! A% a* t5 J5 u9 Q- ?留钾利尿弱效差，各型水肿伍用它；
强中谨防‘四一症’，弱效注意钾过剩。
　　注：“四一症”指强效利尿药的四低一高症(低血容量、低血钾、低血钠、高尿酸血症)和中效利尿药的四高一低症(高血氨、高血糖、高尿素氮血症、高尿酸血症、低血钾)。
  d" R% Z) @- O
　　　　　抗过敏药
+ a4 K$ x( x) iH1受体阻断药，苯海拉明是代表；
1 n. j& @* m: c4 w+ ?( s:皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；
治疗失眠和止吐，作用较强正对路；
不良反应比较少，口干嗜睡常见到。
　　　　　抗酸药
: G) Z$ u& _! I2 m抗酸药物复方多，互纠缺点增效果；
中和胃酸护粘膜，局部作用显效果。
4 u+ h  A! @- x( K5 \
# M$ j' \- E" j& T　　　　　导泻药
9 ]8 `6 `% a- Q! [) _& U9 }: S硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异；
* X! G: M$ o# O9 r+ T$ Z! I% k- C口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；
# K3 q0 E- }' K1 Y0 X/ h注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；
& g: g5 f; E8 S# s局部热敷消肿痛，未化脓者方可用；
经期孕妇应慎重，肾功减退选钠盐；

8 G6 l2 W; n. i: E$ q过量中毒勿惊恐，钙盐拮抗解毒用。
　　　　　镇咳药
4 E% F! I; m8 z6 V. Y" g& D# J2 A中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，
: x  |6 O0 A  E( x* B7 E呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清
, ]$ o4 X5 G+ C　　　祛痰药
8 n; B, |4 P' ?7 y' |8 g" U
7 i, c6 e2 g) A" u恶心祛痰氯化胺，兴奋迷走稀释痰；
粘痰溶解痰易净，硫键断裂痰变性；

前药口服后局部，合理选用不延误。
　　　平喘药
2 [9 y, x2 `+ o1 V% p2 O. Z! T平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；
松驰气管平滑肌，急慢哮喘可防治；
+ ^+ M" ^$ I3 M4 z5 q强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。
　　　　子宫兴奋药
选用子宫兴奋药，掌握剂量很重要；
+ |* K  f6 T. j. a2 h2 J) U4 p( j/ ]相对安全缩宫素，产前产后均适宜；
麦角制剂产后用，亦可治疗偏头痛。
: W! U5 W, ?5 B, y　　　　抗甲状腺药：
内科治疗甲亢病，主要选用硫脲类；
& _+ H# a; ~* w) R) Y+ c" \& M1 c
- q( x7 b# i4 H  T$ z过氧化酶受抑制，生效缓慢疗程久；
" ?! [6 L3 D% n6 d- f. Y( x; f
  u8 g) N6 }8 D1 Q8 d' [7 R药物减少粒细胞，定期查血很重要；
+ @- K+ }& {8 H6 h
7 W6 s" L3 [1 v" I甲亢危象手前术，需加大量卢戈液；
防治地甲小量碘，对抗甲亢大剂量。
; y3 o! T" m4 q2 K8 I5 @8 B- |作用高峰两周到，应用注意“碘感冒”。
9 h, Q4 ]' \8 X1 g4 c　　　　　胰岛素：
各型重症糖尿病，必须补充胰岛素；
0 p) _- N& V" V' ~9 X8 f降糖作用快而强，促进血糖入细胞；
8 f$ I% P2 f1 q+ V2 k: Z增加利用和贮藏，糖元分解异生少；
来源减少血糖降，须防休克低血糖。
3 w! ]- a3 w3 U& j2 _1 }  口服降血糖药：

两类口服降糖药，作用特点慢而弱；
- Q$ s) E7 y1 V0 n; F8 A" p( b
胰岛功能丧失掉，磺酰脲类即无效；
2 g' [2 \9 ]; g* P; S苯乙双胍尚对路，不能替代胰岛素
　　　　  X线造影剂
+ u6 ?, b& f; U9 M
X线
造
影
! R& ?1 a4 N/ @' C, \/ Z) u剂，临床应用碘钡气；

' p4 Y: C" v1 b, H$ k' J% y$ f胃肠造影硫酸钡，胆肾造影用碘剂；
肝肾功能检查药，磺溴酚钠酚磺酞；

需要检查心血管，荧光素钠偶氮蓝；

1 ]/ R* X( M. j1 y- h如要检查胃功能，选用五肽胃泌素；
3 k0 H* |8 d7 b5 t) K/ p
空气氧气能显影，妇科造影都用其。
& T4 k7 A$ R0 \青霉素
" V+ J" S4 }7 _2 `! ]% [$ s% Z窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶；
3 i4 ~* a* l- x( W  O粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；
% O& b+ K* ?* [& p; S- {8 F+ c过敏反应危险大，一问二试三观察。
+ W! h! C4 q8 n% p说明：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
8 V! q+ ]: b1 A9 n氨基甙类

氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质；

对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病；
耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。
! v$ ?0 R7 `3 \0 ^# F0 i$ s链霉素
3 e0 P- x# d% G, g' v% W, `" M链霉素，易抗药，迅速持久程度高。
一般感染已少用，配伍用药增疗效。
联
合
异
烟
' y3 j; K# a9 U& j3 }( n4 O肼，治
2 l4 Y! m2 y! C* l+ l$ r+ ]疗
结
! v: l  }% A* I2 S% r核
病；配
合
青
霉
  u6 ]  c2 p2 @# |! G3 X" l素，心
内
膜
炎
停；
8 W& I) o' ]; J合
用
5 r7 u8 T) k: h% N四
4 C" n6 E* t& \+ J8 M  v8 \) t环
素，治
3 `: s3 J; u7 s' q# u9 w疗
布
$ r4 g2 n7 @8 ?: n; U! m! b. F氏
* P6 H4 J! o) A# i. S病；
伍
2 P! A; e* I4 X( H: g9 \, _$ s5 p用  SD，
鼠
- O6 K5 C% ]$ R6 P1 t疫
兔
热
病。
7 H  g( ]& x4 v/ z; Q1 N　　　　红霉素
) t0 o8 a7 w) a大环内酯红霉素，碱性环境增效果；
青红合用不对路，盐析现象须记住，
# z4 G* i& W* l1 W8 [& \林红竞争结合点，四红合用增肝毒。
　　　　四环素抗菌谱
/ d! z& i$ d: i* ?* p9 S二菌四体一虫灵，基本无效伤绿结。
　说明：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
# f1 U2 A, s4 |& u  F. X　　磺胺类抗菌谱
二菌一体和一虫，外加结核与麻风。
1 w% h1 Q) E# ]! g: N+ l% G5 `　说明：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。
　　磺胺类不良反应预防
" R% C9 g3 d& x" |碱化尿液多饮水，定期检查尿常规
, c6 B5 ^5 T" k7 T3 P抗结核病药
+ k- L( w! h/ U对抗结核异烟肼，作用三强各型灵；
. @2 _$ T4 s. z: \% W2 `6 k耐药快速毒性低，影响神经加VB。
　　　　　消毒防腐药
, O! \/ ]' Q; T6 }5 |# G消毒防腐九类药，酚醇醛酸卤素类；
氧化染料重金属，还有表面活性剂，
: @, H6 ^  P0 T" r5 F+ M( Y抑制杀灭微生物，选择外用勿内服。
　　　　抗疟药的选用
控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹。
进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。
9 m& a! P7 h( R伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。
　抗疟药的作用机制
氯喹奎宁红内期，乙胺嘧啶红外期，
) L' h- v, y3 k& W" w5 z伯氨喹啉配子期，外加继发红外期。
氯喹的不良反应
+ v# s4 M7 ^- ~1 P5 r& w不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道；
' Z* m- T& j$ f, u长期用药易蓄积，须注意血、心、眼。

1 d: C) q; K2 |  k2 P' _　　　　　甲硝唑
, w7 n3 z: q+ A4 o甲硝唑药作用灵,原虫滴虫厌氧菌。
肠内肠外阿米巴,效果良好首选它。

　　　　有机磷中毒解救
有机磷中毒症状三，中枢M样骨骼肌，
" p: G* X- v7 k' I5 Z解救用药要适当，N样症状解磷定，

外周中枢阿托品，早期足量反复用。

yanshoufeng

谢谢您好资料．

fyk0317

fyk0317

要是有个电子版的就更好了

haidijinlong

谢谢提供，正要找这些资料！
2 h4 ~' \9 ]3 l0 D

mlmlyc

不是中药啊