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哮喘

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发表于 2007-10-10 11:30:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
7 e: I' q4 g. F) v- c
病因症状3 q) ?6 {$ a! q" f1 M% j' K
支气管哮喘俗称“吼病”,祖国医学称“哮证”,主要由于中小型支气管平滑肌
6 p1 Y! p% ]! s痉挛,粘膜充血、水肿,管腔内粘稠分泌物增多,使管腔狭窄,空气进出不畅,而
' B. Z7 m- x0 x+ n: ~# ]8 B* V% {表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季,常反复发作。主要因机5 e& D7 H; Y4 Y8 F2 G! I7 d
体对某些物质过敏,呼吸道感染而诱发。9 Q& |  R2 c+ ^# u; i5 f9 `( Z
发病原因很复杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如:过敏,感* A# P, G% {, ^
染,过度劳累,精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,从而产生胸- N) P: {7 @& K8 Z
闷,咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。& h; T: f7 k) s2 _7 g
中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多,
1 u6 Q5 v* c  f痰呈泡沫,色白,口不渴或喜热饮;后者表现为咳痰黄稠,难以咳出,口渴喜冷饮,7 H% u6 G0 U1 k- r5 ]' W& p
口苦,身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏,以提高身体抗病能力,减( p8 }9 a7 B! t/ e2 f, A- j$ v
少发病次数,直至痊愈。
( ?& h0 a( ^5 J' c自疗注意事项7 W3 ^& B3 k6 N' f2 D+ U
(1)急性发作期应尽快缓解症状,祛痰消炎,改善肺换气功能。
2 x  J8 T- J4 U% P1 K(2)寻找引发哮喘的诱因,使患者脱离过敏原。
$ B/ q" z! H6 @6 }(3)缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼,提高机体的应激能力。锻炼
* s2 V; {2 F$ c$ h) Z, l& ]& m要循序渐进,可从夏季用冷水洗脸,做简单深呼吸动作开始,再散步,然后小跑6 @: V+ x9 Y/ `9 V
步,练气功,直至进行较大运动量的锻炼。5 j* W: w5 S7 i$ X
(4)戒烟酒,多喝茶。
9 R% A; ]& v7 ]" z7 }) o(5)忌食过咸食物。% u9 U2 M% W& [  b
(6)忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。3 G2 _' z8 e$ y; L& ?; e
(7)多食新鲜蔬菜和豆制品。
. w, a4 l, ^( ?; S(8)适量选食一些能滋补肺脾的食品,如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、$ q( I7 F8 w1 }* w
胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。; @- t6 C3 d: J& X0 D3 ]4 N8 K
(9)不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有20%的哮喘病人服有后诱发哮喘发作。7 {( ^" R5 e8 d+ P8 H. ^9 R
(10)减少房事。
/ N+ d) c2 S# {/ K& e$ l/ X: W& V自治疗法2 y1 C  {$ T( M. F$ H- u6 o2 o
1.急性发作期内治法% E2 i9 I" [. E; N) d7 J
(1)成药自疗法:4 C8 M1 d( }- B6 y7 Q: g- b
①茶碱缓释片,每12小时1片,每日2次。
- d' G4 _3 ~1 B: u3 H1 _②小青龙冲剂,每次1-2包,每日3次。用于寒性哮喘。
( x4 B) [9 V5 S0 o* I3 {" v% ^③哮喘冲剂,每次1袋,每日2次。用于热性哮喘。
7 K/ G) F; M$ i1 Y! m(2)验方自疗法; \) y4 X, o6 o- c
①川椒目研粉,每次3克,每日2次。
" s5 [6 w: g4 a4 ]6 ^! D②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟,点燃吸入。
' @9 {) T, n6 G3 @3 K. V% N③移山人参10克,蛤蚧1对(去头足),煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服,每次, |, }1 S% T4 j9 {4 _5 u5 Z! H8 K
3克,每日2-3次。
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2.急性发作期外治法. @  a; Y0 ~" c# D) k& m( A# n3 N
(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
: x$ b# u' ?* z天突穴:在胸骨上端凹陷中。肺俞穴:在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴
# X& Z" Q7 B6 z. @  v在第7颈椎下旁开1.5寸处。
. X+ B( N/ j/ }! E. ](2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞
9 _# n& N- w2 z& g4 E穴、涌泉穴,每日2-3次。
* ~! I' _& K" H涌泉穴:前脚掌凹陷中。; y. n2 J! ]) W$ N
 
$ d7 i0 Q8 ?8 y9 L+ |+ a3.缓解期内治法
% J  L, D! y. U5 c5 x①至灵胶囊,每次2-4粒,每日3次。
- z% l% F$ P: K( y7 G* B5 c②补肾防喘片,每次4-6片,每日3次。
4 }. C( E$ y% X+ e③珠贝定喘片,每次2-4片,每日3次。
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(2)验方自疗法
7 q' l4 y" X% e! `: }①乌贼骨研粉,每次10-15克,每日3次,红糖水送服。5 v) s7 N9 e/ l! K% H
②丝瓜叶研粉,每次30-60克,加蜂蜜30克服用,每日2次。5 ^6 Y' I5 Z5 E
③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。
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, a* h9 ^; o( R$ I+ z# ?9 R(3)饮食自疗法: k  N! a3 {- i" U
①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克,加水煮熟后打
$ H# a. F5 h9 s+ y( U- Y入鸡蛋1枚,麦芽糖1汤匙食用,每日1次。& v- @, F/ ?! J9 r
②净地龙30克、生姜20克共煎,日服2次,连服5-7剂。本方主治支气管哮% {. ~" l) n; F' B% b8 o9 ~
喘,禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。
. [$ ?! \4 {) D4 e③大蒜30克捣烂(去皮),外敷于双足心的涌泉穴位上,用纱布包好。每24小
8 O7 K" p+ D% O$ H4 a时更换1次,连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多,痰中带血,咳血吐血,* Z* M2 b9 T3 ~0 Z0 i
支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物,忌用冷水洗脚,并注意足部保暖。: G" d- S9 z/ y* k3 p5 u2 p
④生姜汁150克、黑砂糖120克,用水煎沸,每次口含半匙,渐渐咽之。本方
0 ?3 a' \8 E! Q) ~" J& [8 J能够消痰下气,温中止喘,主治老人痰喘。
$ [1 ^. {* m$ ^! Y& H7 `⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升,将三药拌匀,放火上煮略" a7 L! p$ N$ r) T
沸,1次服完,每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳,白萝卜汁可下气定喘,蜂
' }* W% F. v- J* C" l  {9 o蜜可润止咳。
9 G* B! \4 y) X8 X⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥,加入与生姜同
3 k, U0 q, }( _& u/ b量的面粉,使其糊浓稠,搅拌均匀,于临睡前,将糊摊于长形布上,或是做成袋,' g- d9 e- K$ H; V# W% Y% U* O7 W
贴于胸部睡觉,翌晨取下,连续7天,即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。
% s3 n: v$ j9 \⑦生姜50克、白芥子15克,生姜捣烂绞汁,同白芥子加烧酒研和如糊,以纱布& e6 s- u7 \: ], M& p" P; h
包棉球蘸药糊,擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位,每穴擦拭10分钟,以局部觉
/ [+ ^1 ]: n/ M4 l  \痛灼热为度。或以纱布二层,剪成棋子般大小,沾药液贴于这3个穴位1个小时
% U! K8 M: f! O/ P) l+ u0 E( \/ X左右,痛则取去,以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者,尤以病程较短者效, q% s' U, ^  L, a6 z# w
果更佳。
. @, a$ e; }+ [) x: G⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量,核桃肉、苦杏仁用水浸泡,9 W7 t; F; u( ~3 o$ ^
去皮;姜,洗净切成末;共捣烂,加蜂蜜为丸,捏成小丸粒,临睡前服,共分
% r7 c0 B$ b* j+ ~' c0 p& B* r10次服完。本方用治肺热咳喘,痰吐不利等症,具有止咳定喘,理虚润肺之功效。- I1 ^8 Q* I% A
⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克,将南瓜去籽,切块,放入锅内加水$ M& l, A9 q0 f' Z- Q  L
煮极烂如粥,用纱布绞取汁,再将汁煮剩一半,放入姜汁、麦芽,以文火熬成膏," t6 ^0 S! `5 e4 f; C; h' b& [% ^3 ?
每晚服150克,严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘,入冬哮喘加重者,具有
& z+ d" |+ h2 M4 z1 _消炎止痛、解毒平喘之功效。
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6 _2 W+ O$ M1 J  ^: x4.缓解期外治法4 L8 g7 Y" d4 C+ X6 ?3 q; U2 X
等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、4 c) n5 E. \! R; j  A
命门穴。如果在三伏天,每伏敷一次效果更好。8 P" M! S. b! A
风门穴:在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴:在第三胸椎下旁开1.5寸处。
( L' A1 V, n% R* d1 P) B$ l足三里穴:在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴:在第二腰椎下凹陷
5 W4 H' h# o) }" s7 `* [' i中。# y2 P% G1 D1 Q1 T
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5.其他自疗法: {8 K9 j1 Y* A/ U6 _
每天小跑步15-30分钟。1 a5 ]- M# x& h5 b9 K
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避免误诊- \1 m1 u% ?( u) ~
哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药,误用会抑制呼吸与排痰。镇静9 o/ T. T+ K, l7 v  O8 p+ ^
安眠药物也宜慎用。( O; ~% s  ^! H  ~
哮喘急发时,痰液粘稠难以咳出,在“痰栓”阻塞气管时,如果缺少适当的护5 Y/ Y+ k. ?9 \* c4 ?
理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。$ u2 J- }. `) Z2 `. k4 s
哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失,而病人反见病情恶化,可能有并发症产生,
! P0 ^& h/ T7 t! ?1 }! p如气胸、肺不张等,应该急送医院进一步诊不治。
% t1 Q, i4 U$ S$ u/ |- b只图一时轻松,过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂,轻则引起心动过速或心
- {' @% u4 D; [% H7 k. t律失常,重则支气管更痉挛,或心跳骤停。一般每天取用5-6次。, f9 t. |* ]( N3 r3 z# P
长期服用强的松或地塞米松类激素药,可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。
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