程玠新安医学的骄子－国宝级－《松崖医径》－医界公允的秘效方

yanshoufeng · 发表于 2010-6-30 00:46:48

卷上
雜病準傷寒治法
人病不止于傷寒。而特立傷寒一法。凡有病而治之。皆當準此。以為之繩度也。
卷上
傷寒傷風辨証
傷寒無汗。惡寒面色慘。脈浮、緊。鼻壅閉而干。傷風自汗。惡風面色光澤。其
脈浮而緩。鼻注清涕。凡遇新得之病。須要如此別之。
卷上
傷寒証
足太陽經。頭項痛。腰脊強。以少陽、陽明、太陽三經通論。則此經為表。以本經專論。又
當分表之表、表之裡之異焉。此經受邪最先。外來之邪。莫甚于寒。寒不傷衛。而傷榮。衛不
受傷則強。寒主收斂閉藏。所以無汗。無汗衛強。表之實也。太陽之經。有標有本。標病。則身熱。
本病。則惡寒。凡傷寒邪。其候必頭項痛。腰脊強。脈浮疾。大略與內傷同。內傷則右關以上。脈
大于左口腹為之不利。傷寒則左關以上。脈大于右。鼻息為之不利。一二日宜麻黃湯主之。此特舉
其常數而已。然有一日之內。就傳經者。亦有二三日。只在一經者。不可越經而治。
卷上
傷風証
風。陽邪也。風喜傷衛。衛既受傷。則腠理為之不密。所以自汗而惡風。與寒
邪傷人不同。寒為肅殺之氣。其色必慘。風為鼓舞之氣。其色必和。各從其
類也。衛者。外衛也。對榮而言。為表之表。對無汗而言。為表之虛。脈來浮緩。
然其所可對者。經絡標本而已。是以頭項腰脊俱疼。身表亦為之熱。一二
日間。宜用桂枝湯主之。其傳經與傷寒無異。當以脈証辨之。但桂枝湯頗
燥。非通于脈者。不可用也。遇此經症。莫若用易老神術湯。尤為穩當。
卷上
傷寒見風傷風見寒
太陽症。頭痛。腰脊強。發熱。惡寒。無汗。本傷寒也。又感風邪。其脈浮、緩。是傷
寒見風也。太陽症。頭項腰脊俱疼。發熱。惡風。自汗。本傷風也。又感寒邪。其
脈浮、緊。是傷風見寒也。舊用各半湯。今用九味羌活湯。
傷寒。傷風。始得之症不同。至傳經皆同。故此后混為一治。
卷上
傷寒傷風傳至肌肉
太陽經。傷寒。傷風。失于解表。則傳肌肉之間。肌肉之間者。衛榮之下是也。
衛榮屬太陽之標。肌肉屬陽明之標。邪傳至此。當三二日發。其經夾鼻。絡
于目額中。從頭下至足。行身之前。以太陽一經而論。則衛為表之表。榮
為表之裡。以太陽少陽陽明三經而論。則少陽為半表半裡。陽明為表之
裹。太陽為表之表也。去太陽未遠。其脈尚浮。已入陽明。其脈乃長。未至陽
明之本。是以幾幾而熱目疼鼻干。不得臥也。惡寒症已罷。不可純用辛熱
之劑以發之。若誤用麻黃桂枝。則有發黃等症。葛根湯主之。
卷上
傳筋
風寒之襲人。有傷經之邪。有傳經之邪。其傷經之邪。在衛則桂枝湯。在榮則麻黃湯。其傳
經之邪。在肌肉。則葛根湯。在筋。則用大青龍湯。高下淺深各不同。蓋榮衛為表之表。肌肉為表
之裡。至于筋。邪入深矣。恃其未入腑。故亦屬表之裡焉。表症未已。故頭項腰脊強痛。身發熱
脈浮緊。裡症將作。故煩躁引飲。過飲則停水。所以大青龍湯內。用石膏以解煩躁。用杏仁以
去水逆。其有身熱嘔噦。脈來浮而滑者。則用小青龍湯主之。
卷上
傳少陽
身之后屬太陽。身之前屬陽明。身之側屬少陽。邪之襲人。在太陽。則惡寒。在陽明。則惡熱。
少陽居中。介乎二者之間。其經循脅絡于耳。始于目銳。終于竅陰交膻中。邪傳至此。一寒一熱。
胸脅痛。耳聾。嘔逆。脈弦。太陽在標。可汗而解。麻黃湯是也。在本可滲而解。五苓散是也。陽
明在標。可以解肌。葛根湯是也。在本可下而解。三承氣湯是也。獨少陽居中。不表不裡。開竅于膽。
有入無出。故禁發汗。禁下。禁利小便。唯宜和之以小柴胡湯。然此方冷熱均平。從乎中而治也。
苟裡証居多。表証居少。又非此方所能也。當治之以大柴胡湯。
卷上
傳陽明經
內容：邪之傷經。有高下之不同。邪之傳經。有淺深之不一。高則桂枝湯。下則麻黃湯。淺則葛根湯。
青龍湯。半深半淺。則小柴胡湯。深則大柴胡湯。三承氣
湯。自柴胡湯以前。皆表之劑也。自小柴胡湯以后。皆下之劑也。未入腑發之。固有微甚矣。已
入腑下之。豈無輕重乎。故大柴胡湯。治二分裡一分表。小承氣湯。治痞實兩証。調胃承氣。
治痞燥實三証大承氣。治痞滿燥實四証。各各不同也。苟不審而行之。不失之過。則失之不及矣。
夫豈可乎。
卷上
傳三陰經
內容：陽經有太陽、少陽、陽明。陰經有太陰、少陰、厥陰。治陽經順而易。治陰經逆而難。所以易
者。以其治可得而一也。所以難者。以其治不可得而一也。何也陽經之邪。始寒而終熱。有一定
之法。人所易知。陰經之邪。或寒而或熱。無一定之法。人所難知。苟無所辨。欲下之則有可溫
之說以拒之于中。欲溫之。則有可下之說以撓之于內。二者交戰于胸中。殊無定見。豈不誤人性命
乎。殊不知陰經之邪有二。有自陽經而傳來者。有不自陽經而直中者。自陽經而傳來。則為熱邪。
不自陽經來而直中。則為寒邪。熱邪為病。在太陰。則腹滿。而嗌干。在少陰。則口燥、舌干、
而渴。在厥陰。則煩滿而囊縮。脈皆沉疾而有力。是其經雖陰而証則陽矣。其少陰厥陰。雖有厥逆
之症。而內則實惡熱而欲得涼也。寒邪為病。在太陰。則腹滿而吐利。不渴。在少陰。則吐利欲寐。
足脛寒而小便色白。惡寒臥。或臍腹間痛。在厥陰。則手足厥冷。小腹痛。吐利而寒。脈皆沉
細而無力。是其經既陰而症又陰也。其少陰。厥陰。雖有燥有煩干渴之症。終是惡寒而大小便利也。
二者之邪。其始之所得。既不同。其終之所至。亦不同。以此別之。若睹黑白。何難之有哉。大
凡臨症在兩似之間。必須審其得病之始。自陽經傳來。或六七日。或十數日得。以上陽邪之候。必
須下之。以承氣輩。不自陽經傳來。而直中之。初病之間遂得。以上陰邪之候。必須溫之。以四
逆之輩。庶免實實虛虛之禍。而人無夭札之患矣。

yanshoufeng · 发表于 2010-6-30 00:47:15

卷上
結胸
（以下皆壞症也）
病屬于陽。脈必浮數動滑。當以汗解。醫反攻裡。裡虛則邪氣因之而入。動于膈中而為結胸。
心下硬滿痛。脈沉疾有力。或如柔狀。或心中懊。或喘。或舌上燥。而或汗出際頸而還。或
水結心下。其兼見之証雖不同。而為結胸之証則一。按之而痛。或痛甚。手不可近。太陽標發熱。
與本經頭痛所傳者。大陷胸湯。太陽標與陽明經潮熱所傳者。大陷胸丸。太陽標與少陽經脅痛所
傳者。小陷胸湯。臨症務要審詳。
<目錄>卷上
痞
痞病屬于陰。脈必沉澀弱微弦。誤下之為痞氣。按之不痛。謂之虛邪。其狀心下妨滿。唯
所兼之証不同。故所用之方。亦不得而同也。兼熱。則用黃連大黃瀉心湯。兼冷熱不調。則用黃
連大黃附子瀉心湯。兼陰盛陽虛。則用半夏瀉心湯。甘草瀉心湯。生姜瀉心湯。蓋結胸之脈沉實。
其病謂之實邪。故下之也急。痞氣之脈。關脈必浮。其病謂之虛邪。故下之也緩。彼用大黃則煎
之。乃取其氣味濃。此用大黃則漬之。取其氣味之薄。雖然亦必脈疾而証熱。然后用此法。否亦
不得以易而試之。其余悉皆陰多陽少者。蓋為
病發于陰。是以然也。名為瀉心。非瀉心火之熱。瀉心下之痞也。讀者毋以辭為主焉。
卷上
蓄血
：陽明証。禁利小便。誤之則蓄血下焦。禁發汗。誤之則蓄血上焦。未至太陽本。五苓散不
中與也。而與之。則亦成蓄血焉。外此又有不當汗而汗之。為衄血。為唾血。當汗而不汗之。為
嘔血。為吐血。種種各異。蓄血上焦。必顯血証。不待辨而可明也。蓄血中下二焦。本証多有不顯。
不容以不辨焉。大凡得此症候。小便自利。一也。大便褐色。二也。狂言見鬼。小便淋。三也。
小腹滿痛。四也。其人如狂喜忘者。五也。不思水。或漱水不欲咽。六也。輕則桃仁承氣湯。重
則抵當湯。在上則犀角地黃湯。涼膈散加地黃。中則桃仁承氣湯。下則生地丸。或抵當湯丸。
務以一方對一病。毋容差失。
卷上
發黃
內容：脾屬土。其色黃。其性濕。以是知黃為脾病也。濕氣在裡。複瘀熱于外。脾胃蒸濕不散而生。
謂之濕黃。當汗不汗。當利小便而不利小便之過也。病屬陽症。而誤用溫藥而生。謂之干黃。濕
黃則一身盡痛。色如黃金樣。小便不利。四肢沉重。渴不欲飲。干黃則一身不痛。色如橘樣。小
便自利。四肢不沉重。渴而引飲。陽明則茵陳蒿湯。兼太陽。麻黃連翹赤小豆湯。兼少湯。柏皮
湯。若夫陰証發黃。亦當有辨。引而伸之。觸類而長之可也。
卷上
發斑
內容：（陰症附條下）
斑之為病。其候至重。有下之太早。熱氣乘虛入胃而發。有下之太遲。熱蓄胃中而發。有病屬陽。
用熱過多而發。有冬月太暖。人受不正之氣。至長夏而發。凡得此症。切不可發汗。若誤汗。重
令開泄。更增斑爛必矣。在肌葛根橘皮湯。在面。陽毒升麻湯。在身。陽毒玄參升麻湯。若黑斑。
非藥所能也。辨此証。當于胸腹求之。若手足之間。或有蚊子所嚙。則難憑據。果是斑証。病
人兩手脈來浮洪緊數。必有所苦。其斑先紅后赤。果是蚊子所嚙。病患兩手脈來恬靜和緩。必無
所苦。其斑先紅后黃。以此求之不能遁其情矣。
卷上
病
（陰附條下）
病。屬太陽經。先曾中風。又感寒濕二氣而然。大發濕家汗。亦致此焉。發熱惡寒與傷寒似。但
項背反強硬。口噤如癇狀。此為異耳。身熱足寒。項頸強急。惡寒面赤。目赤。頭搖。口噤。背反
強者。屬太陽。頭低。視下。手足牽引。肘膝相構。屬陽明。一目或左右視不正。並一手一足搐
搦者。屬少陽。無汗剛也。大黃加獨活防風湯。有汗柔也。桂枝加川芎防風湯。太陽兼陽明。
防風當歸散。所謂汗之。止之和之。各隨其強。此之謂也。
<目錄>卷上
<篇名>傷寒治法
內容：太陽標病。身熱。惡寒。頭痛腰背強。無汗。脈來浮緊。麻黃湯主之。
太陽經病。與陽明標病。鼻干惡熱不惡寒。脈浮而長。葛根湯主之。
太陽經病。身熱。頭痛。項脊強。惡寒。煩躁飲水。脈浮緊。大青龍湯主之。
太陽經病。身熱頭痛。項背腰脊強。惡風。心下有水氣而嘔噦。脈來浮緊。小
青龍湯主之。
以上四條皆表証發汗藥也
傷寒五六日。胸脅滿痛。喜嘔。往來寒熱。脈弦而數。少陽經病也。小柴胡湯主之。
傷寒至十余日不解。胸脅滿痛而嘔。少陽經病也。日晡潮熱。大便結而燥。
脈數而頗沉。大柴胡湯主之。
目疼。鼻干。發熱而不惡寒。大渴而大便未結。脈浮而長。白虎湯主之。
若脈來長而帶浮。背微惡寒。無他表証而渴者。陽明經病也。白虎東加人參主之。
傷寒頭痛。項背腰脊強。惡寒。渴而飲水。小便不利。脈來浮緊。太陽本病也。
五苓散主之
以上五條和解藥也
身熱。鼻干。身重。氣短。腹滿。潮熱。不惡寒。譫言。譫語。心下痞。胸滿。大便難。口
渴。心煩。自汗。小便赤澀。脈沉而疾滑實長大。大承氣湯主之。
身熱。鼻干。內熱。胃中燥。大便不通。小便赤澀。譫語。心下痞而實。腹中無轉矢氣。脈
沉疾而有力。小承氣湯主之譫語。身熱。小便赤澀。渴而內熱。大便難而不滿。腹中有轉矢氣。
脈沉而疾滑實大。調胃承氣湯主之。
以上三條入裡下藥也
前此傳陽經之邪。用藥法也。失治則傳入陰經。又具三陰經治例于后。
腹滿實痛。嗌干。手足溫。脈沉細實有力。桂枝加大黃湯主之。
口燥。舌干而渴。足脛冷。脈沉疾有力。大承氣湯主之。
煩滿而囊縮脈沉疾而有力。大承氣湯主之。

yanshoufeng · 发表于 2010-6-30 00:47:30

以上三條。三陰經下藥也。
心下結硬而痛。兼項背強。如柔狀。自汗直視。脈沉實而疾。大陷胸湯主之。
心下結硬而痛。兼懊不寧者。
心下結硬而痛。直至小腹。兼舌燥而渴。潮熱而煩者。
心下結硬而痛。兼頭汗自出。頭以下無之。小便不利。或發黃者。
心下結硬而痛。兼連胸脅滿痛。但微汗出而無大熱者。
心下結硬而痛兼喘者。
以上六証。俱大陷胸湯主之。若非脈沉實而疾。與大便閉結。用不可行也
心下結硬。按之而痛。兼有熱者。小陷胸湯主之。
心下結痛。無熱証而脈弱者。此寒實結胸也。枳實理中丸。主之若脈沉實者。三物白散主之。
以上八條。治結胸之藥也。
心下滿而不痛。半夏瀉心湯主之。
心下痞。按之濡。關上脈浮而疾。兼熱者。大黃黃連瀉心湯主之。
心下痞。兼惡寒汗出者。附子瀉心湯主之。
心下痞硬。胃中不和。兼干嘔噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴下利者。生姜瀉心湯主之。
心下痞硬。兼干嘔心煩不得安者。甘草瀉心湯主之。
以上五條治痞之藥也
小便利而赤。大便下如豚肝黑色。即褐色也。其人如狂狀。桃仁承氣湯主之。
小便赤而利。其人欲狂。大腹滿痛。抵當湯主之。
身黃少腹硬。小便自利。其人如狂狀。
身熱而煩喜忘。大便黑色。
有熱小腹滿。小便大便自利。四証俱抵當湯主之。
血結胸中心下。手不可近。為中部蓄血。及無寒熱胸滿。飲水不欲咽。喜忘昏迷如狂二証。
俱桃仁承氣湯主之。以上蓄血下藥也。必脈沉疾。方可投之。
胸中痛。手不可近。實者犀角地黃湯主之。若虛不能飲食。黃芩芍藥東加生姜黃主之。
以上必脈虛洪細數。方可投之。
以上七條治蓄血之藥也
小便不利。四肢沉重。似渴不欲飲。大茵陳湯主之。
小便不利。發熱而渴。茵陳調五苓散主之。
小便自利。四肢沉重。渴欲引飲。梔子柏皮湯主之。
寒熱往來。一身盡黃。小柴胡加梔子湯主之。
少陽太陽陽明三經合病。身熱不去。小便自利而煩。麻黃黃連連翹赤小豆湯主之。
將欲發黃。急用瓜蒂散搐入鼻中。出黃水可也。
以上六條。治黃之藥也。
傷冷中寒。脈弱氣虛。變而為陰黃者。理中東加茵陳蒿主之。
小便不利。煩躁而渴。茵陳蒿東加茯苓豬苓滑石當歸官桂主之。
煩躁喘嘔不渴。茵陳蒿東加陳皮半夏白術生姜茯苓主之。
四肢遍身疼者。茵陳蒿東加附子甘草主之。
肢體逆冷。腰上自汗。茵陳蒿東加附子甘草干姜主之。
身冷汗不止者。茵陳蒿東加附子干姜主之。
服前藥未已。脈尚伏者。茵陳蒿東加吳茱萸附子干姜木通當歸主之。
以上七條。治陰症發黃之藥也。若脈微氣弱。俱依仲景三經藥方。加
一味茵陳蒿。尤為穩當。
肌中斑爛。多咳而心煩。但嘔清汁。脈浮洪。葛根橘皮湯主之。
面上斑爛多。陽毒已成。腰背痛。煩悶不安。狂言見鬼。下利咽喉痛。下膿血。
脈浮大數陽毒升麻湯主之
身上斑爛多。熱甚煩躁。譫語喉痺腫痛。陽毒玄參升麻湯主之。
少陽陽明合病發斑。渾身壯熱。百節疼痛。升麻梔子湯主之。
通治斑症。消毒犀角飲子主之。或麻黃葛根湯至穩。
陰証有斑。陰毒升麻鱉甲湯主之。大建中湯尤妙。
以上六條。治斑之藥也。
項背反張。口噤發熱無汗。反惡寒。脈浮緊者。各剛。麻黃如獨活防風湯主之。
項背反張。口噤發熱。自汗不惡寒。脈浮緩者。名柔。桂枝加川芎防風湯主之。
汗下后不解。乍靜乍躁。目直視。口噤。往來寒熱。脈浮弦。少陽經病。小柴胡加防風湯主之。
發熱頭面搖。卒口噤。背反張。脈浮長。太陽兼陽明病。防風兼當歸散主之。
項背反張。脈沉而細。口噤。太陰也。心腹痛。桂枝加芍藥防風防己湯主之。
陰脈微弱。手足厥冷。筋脈拘急。汗出不止。頭脹目搖口噤。附子散主之。
陰手足厥冷。筋脈拘急。汗出不止。脈來微細。桂心白術湯主之。
陰閉目。手足厥逆。筋脈拘急。汗出不止。脈來微弱。附子防風湯主之。
陰一二日。面腫手足厥冷。筋脈拘急。汗不出。陰氣內傷。脈來微弱。八物白術散主之。
小續命湯。共治病之要藥也。須看虛實經絡加減用之。
以上九條。治之藥也。
虛邪傳于胸中。結痛懊不得眠。梔子豉湯主之。
身熱邪氣內傳。心中煩而不眠。梔子干姜湯主之。
以上二條。治懊之藥也。

yanshoufeng · 发表于 2010-6-30 00:47:56

<目錄>卷上
<篇名>傷寒壞病變証
內容：太陽標病中風。身熱頭痛。項強惡風。誤下之。前証仍在。加以自汗而喘。胃氣不和。脈
浮而弱。桂枝加濃朴杏子湯主之。
太陽標本病。頭痛項強。自汗惡風。身寒。脈浮而微。誤汗之。遂漏不止。小便。
難而清。四肢拘急。難以屈伸。桂枝加附子湯主之。
太陽標本病。頭痛自汗惡風。誤下之。胸滿脈促。前証仍在。桂枝加芍藥主之。若脈微而遲。
桂枝去芍藥加附子湯主之。
傷風誤汗之。脈浮而緩。反浮而洪。自汗。用桂枝不能止。形似瘧。一日再發。
桂枝二麻黃一湯主之。
太陽病。身熱頭痛。脈浮而緊無汗。醫發汗過多。其人叉手自冒心。心悸欲得按者。桂枝甘草
湯主之。
傷寒已經發汗。表証未除。協熱而利。其脈尚浮。桂枝加人參湯主之。
太陽病。身熱惡風。項背強而脈浮。誤下之。腹滿痛而利。桂枝加芍藥湯主之。
腹滿而痛實。不自利。桂枝加大黃湯主之。
太陽標病。頭項腰背疼。脈浮緊。已發其汗。多漏不止。加喘而無大熱者。不可用桂枝。宜
麻黃杏子甘草石膏湯主之。
厥陰標病。傷寒陰結。不大便六七日。大下之。結已去。脈不浮。反沉而遲。手足厥冷。咽
喉不利。吐膿血。利不止。為難治也。若溫之則咽喉痛。唯麻黃升麻湯主之。
太陽脈浮。自汗惡風。傷寒誤下之。利不止。脈浮大而長。葛根加黃芩黃連湯主之。
太陽病傷寒。已發其汗而少瘥。過經十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡潮熱。
大便結硬。柴胡加芒硝湯主之。
太陽經傷寒。誤下之。裡未實。胸滿氣痞。小便清而不利。不當渴而湯。頭汗出。往來寒熱。
柴胡桂枝干姜湯主之。
太陽病傷寒。發汗后表解。其人臍下悸。欲作奔豚也。當散之。茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
太陽經傷寒。吐下后心下逆滿。氣上沖胸。起則頭眩。及脈沉緊。而誤汗之。
以動其經。身如振搖。桂枝茯苓白術甘草湯主之。
太陽經病傷寒。傳裡未實。反吐下之而不解。熱結于內而微惡風。脈尚浮。
白虎加人參湯主之。
傷寒表未解。當汗。誤下之。利不止心下痞。當以理中丸和之與理中丸益甚。邪在下焦也。
赤石脂禹余糧湯主之。
傷寒頭痛。當以藥汗之。誤以火迫切而致亡陽。必驚狂起臥不安者。桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣
龍骨救逆湯主之。
傷寒自汗。當與桂枝湯。服藥后不解。胸中痞氣上沖不得息。寸脈浮。胸中有寒也。瓜蒂散主之。
傷寒發表攻裡。表証解。心下痞硬。噫氣未除。旋複代赭湯主之。
陽明經病自汗。醫又攻之。小便當不利。今反自利。津液內竭。雖大便硬干燥。宜蜜煎導之。
少陰病。下利咽痛。胸滿心煩。豬膚湯主之。
少陰病二三日。咽喉痛。甘草湯主之。不愈。桔梗湯主之。
少陰病咽中生瘡。言語聲不出者。苦參湯主之。
少陰病咽痛下利脈微。白通湯主之。利不止。厥逆無脈干嘔者。白通加豬膽汁湯主之。
少陰病四五日。腹痛小便不利。四肢沉重。或咳或嘔。真武湯主之。
少陰病。三四日以上。經病漸好。但心中煩不得臥者。黃連阿膠湯主之。
病患手足厥冷。心下滿而煩。寸脈作緊。瓜蒂散主之。
厥陰四肢逆冷。心下悸者。內傷冷水故也。茯苓甘草湯主之。

lmlz42 · 发表于 2013-10-10 23:17:28

以前不懂看贴总是不回一直没提升等级和增加经验现在我明白了反正回贴可以升级也可以赚经而升级又需要验我就把这句话复制下来遇贴就回，捞经验就闪

ak8989 · 发表于 2023-3-14 12:27:01

不错的书，可惜楼主没发电子版

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