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祖国医学精要表解
; Z$ Y. i" S4 z) E+ k0 E6 \9 dfile:///C:/DOCUME~1/user/LOCALS~1/Temp/ksohtml/wps_clip_image1.png ) n% z; M+ ^, k$ O% q% P
/ W) C6 Y1 x& U
4 R, m) s# {9 C5 I* D) F% q
陰陽學說
) D* A5 \- Z- I: c
" e, q% P& D. F _% a9 b0 J2 @
' k% n& f; g! I2 f陰陽對立
* T' Y4 o2 E$ X& n% G) q2 y1 s5 j6 O9 D+ ^+ X
+ X2 u p5 J' N8 ^% v3 p
陽-天、晝、外、動、熱、男、氣、火的、向上的、明亮的、亢進的、強壯的等。
G% c5 N: {. A2 a) j5 W; \陰-地、夜、內、靜、寒、女、味、水的、向下的、黑暗的、衰退的、虛弱的等。 ; X- d# @1 r* k4 ?+ d1 i j
陰陽互根
X2 P( h+ o- U% g. j. r3 u對立著的兩面，相互資生，相互依存，相互為用。 * z7 Y) Q% i" J _4 e3 @4 A8 M" {1 ]
0 x! }" S: f- R' h& p# z陰陽消長, j% T- F* ^$ B5 d* _2 C
陰陽對立、依存關係不是靜止不變的。不斷處於陽消陰長或陰消陽長的變化中。 ' C0 g" A) U5 A" }! @+ V) J b% V
+ V: i% s% I" ]1 W ]( j- j9 R
陰陽轉化
7 N# d; w& q! c" t事物或現象的陰陽屬性，在一定條件下，可向相反的方向變化。 ( m4 n+ T/ A4 h, m5 K
4 C9 o6 G5 j+ x人體臟腑組織的陰陽性：$ Y* W5 \% O, D5 o
上為陽，下為陰；體表為陽，體內為陰；四肢為陽，軀幹為陰；背屬陽，腹屬陰；外側為陽，內側為陰。 6 F) s5 s% ^5 o4 [
五臟屬陰，六腑屬陽。
+ d. A# A% C7 Z0 a+ B3 Y6 v/ G器官的功能屬陽，形體屬陰。
: t" ^6 D! d+ \五行學說0 @2 W9 [" ^0 E0 S# F/ K# ]
4 J3 V) Y1 a( { }7 E
$ ?; V1 T& I* a& }6 M2 B: y4 X- B4 O
五行屬性歸類：! I6 R6 d" B y" ]3 b( F3 }7 X
自然界6 u/ j E- b- _: H8 ^" V- `
| 五行0 G6 o& @% x5 Y; ~9 z j
| 人體6 j) F2 m: t& |; |
| 五味8 V: `3 {# I4 A: p* Y% k2 {3 `7 L
| 五色
6 ?( X% k' B9 @1 d | 發展過程( ^6 F; L: N- L$ D4 \
| 氣候; N+ a$ `- i; H7 |+ z
| 季節8 l7 k2 X+ n) V' a$ G [% `
| 方位
% j( x4 T+ \0 q7 y7 @ | 臟/ G; n. u. C9 m3 D) T( `2 c5 [: Q+ L& e
| 腑
7 w. d1 T. D- a2 b! _) e | 五官
- g$ x1 Q' U; E# U | 五體
' C1 O* g1 S! U( `3 y | 五志- Q: E* k. |, X/ k
| 酸
/ t) ^# V( {, Y1 T6 D" Y+ s | 青) _- m# L1 L! P5 F* P4 C4 G% y+ |6 b3 s
| 生( t4 S: _/ Y7 r7 d, j3 W
| 風5 F3 k) @# ~% A6 p: V0 w
| 春
& i; b' V. U @5 h0 U# T5 A5 r | 東
1 a% w. k+ [* R' Z( Y+ ?! r; S | 木 q! k- N- T0 U8 x2 f) q
| 肝4 M j' q5 |7 Y' |' C
| 膽 n3 p8 m% @: q- T+ ^5 O& T+ A
| 眼
& R5 _- z% {; N | 筋9 j2 f" h$ C5 o9 h7 U9 e2 `+ m
| 怒6 M4 ~$ r8 R1 A
| 苦 O# U: \. g9 I$ [# ]
| 赤+ v' \. K9 u5 C. G* u! @8 F
| 長
" i) O8 a( A$ I$ ]; w. R | 暑
4 A' @% ^3 j. V( e y/ O8 f" u | 夏 y4 H, \) T/ R* J( {; @+ X" f
| 南8 c' q" T& }6 M& [% [0 {8 F
| 火
6 w3 S( A$ d) o& W" T | 心 [: ]5 X$ F f) |2 p/ K* @2 J
| 小腸" O- Y9 ^2 P' T% E9 W' e7 c
| 舌* ?7 Q f$ g z. v7 U2 ~
| 脈; @* Q7 M8 M4 |
| 喜
" Q' Y2 U9 A3 e2 V5 {3 P) q( a) _+ e | 甘
L# d& g6 {9 A2 Y | 黃
; S. ]1 ]& q! j | 化
( H+ C. w0 H& e% Y | 濕
W& {7 N9 P( Q: F* {: i | 長夏9 K) r" B; J8 l
| 中
0 n, D; e6 C0 ] L3 ` | 土& R1 [* _" H* T' w) N& X6 K
| 脾
& O+ \ ]8 A% C# m | 胃
" g, }4 v- W( g8 M% x2 ]& h( Z/ f | 口
8 J' t6 e* G4 U; c' D* ? | 肉2 i! H( e- m% M" j& K& Q
| 思' K/ T* N" y. ]# B8 \* L3 u
| 辛
: Z2 ~; q% O1 B: b( r" ^2 M | 白
8 w: [0 r; i. T$ m: d$ K2 K5 L, h | 收$ p9 h2 b$ D1 E8 }) }! d
| 燥
0 F6 [' u: o5 Z3 W1 d) x6 ` | 秋, \2 g$ d/ r3 f* P
| 西
) u5 }) @" W# o/ q# P7 S | 金
: `3 ^3 |0 b6 n% U' z( z | 肺0 h- `. g" `% {, K* |- R& f: M
| 大腸! {6 ]5 Q$ e+ y( T4 V
| 鼻
9 P. A2 x9 s8 S1 R: K- i8 }+ | | 皮毛
6 I4 |- O! {* t; {! L | 悲
3 P! o, p4 p, W' \2 V+ c( A | 鹹
2 e0 t/ W6 I( G: b/ } | 黑
% |4 X1 c/ h3 G) l) L+ V' U | 藏
; e ^* I3 p0 X1 o: U | 寒
8 e C4 D7 R9 |: z2 \3 `* V/ f( \ | 冬* u: i1 c6 x9 X* I7 d' [
| 北4 m- q4 r& i* n/ z
| 水+ M. C; e4 x, T& `7 x3 N
| 腎
0 \2 `2 W: {, U9 Y" r' U, d | 膀胱
1 X; l) e, s5 j | 耳% I( k: Z* z1 M; _# P3 D
| 骨
' d' {1 T w2 T' s& j0 @: @; f | 恐. m- U$ L8 O1 \! A, k, p
|
q9 f, a2 A8 y6 W五行的相生相剋
; D8 l* h( T$ N* e2 {6 N" S- M木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
% u' E; Y$ J$ M- T, m, m2 |6 {木剋土，土剋水，水剋火，火剋金，金剋木。
) D! P/ W% \7 L$ r五行的相生相剋,不是絕對的。相生之中，寓有相剋；相剋之中，也寓有相剋生。
) h# |- K, K% m0 |附：人之五行分類9 d4 X% B! X; I) K+ J
. ^% \4 M* C' S. o4 K
臟腑學說
: c# v" N- D: U' j! e
x& Q0 S: l' X
8 n6 E6 \2 s+ ^臟腑學說是以五臟為中心，配合六腑，聯繫五體、五官九竅（眼、舌、口、鼻、耳、前陰、後陰)、五志等，連結成一個「五臟系統」的整體。精、氣、血、津液是構成人體的基本物質，也是臟腑功能活動的物質基礎。
2 b: Y9 p0 J( N7 a五臟：肝、心、脾、肺、腎。
3 Z. ?' Q2 u! _+ ^; J+ l. o六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。( X4 u7 _/ n# Y' C4 K
奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子包。% ~, ~$ G# S2 n4 d8 o9 x. I1 M, {
; n& u* V' K4 w五臟
3 Y# `- E$ c, `0 g- x3 d& f V# H) q- d. a
4 x1 a! r# ]) b7 o$ u* ?8 _心：心為君主之官，主神明。心主血脈，其華在面。開竅於舌。心和則舌能知五味矣。
) X* i& a' W$ g$ p" _9 Q心包絡：亦稱心包，是包裹在心臟外圍的一層衣膜，膜上分佈著明顯的脈絡。護衛心臟，傳導心主的命令。 " k5 ]9 V1 \7 b' G: t! z2 s
肝：肝藏血。主疏泄，調節精神情志，促進消化吸收。肝主筋，其華在爪。開竅於目。 肝氣通於目， 肝和，則目能辨五色矣。
; N+ N6 n8 G0 B/ o) m脾：主運化，主統血，主肌肉、四肢。開竅於口，其華在唇。 8 k4 N8 P2 I/ Z4 ]0 y
肺：主氣，司呼吸，主宣發，外合皮毛。主肅降，通調水道。開竅於鼻，肺和，則鼻能知臭香矣。與喉嚨、聲音有關。(金實不鳴，金破不鳴)。
' c. r h& y6 A% ?; h( W腎：藏精氣，主生殖，發育。主滋養和溫煦各臟腑組織。主水。主納氣。 主骨、生髓、充腦， 其華在髮。開竅於耳，司二陰。 c& j! e& Y. s) b/ w5 X8 n
命門：部位在兩腎各一寸五分之間(肚臍後面遙遙相對，脊椎骨上面)。命門即是腎陽， 『腎無此即無以作強，而技巧不出矣；膀胱無此即三焦之氣不化而水道不行； 脾胃無此則不能蒸化水穀，而五味不出矣，肝膽無此則將軍無決斷而謀慮不出矣； 大小腸無此則變化不行，而二便閉矣；心無此則神明昏，而萬事不能應矣』。
7 T& w* D3 r+ p( g+ H六腑- n. }$ V6 p# y' i* r4 q) k
. Q) W0 ~! I! n: c' {6 u; F' _% d
膽：附於肝，與肝相連，和肝共同發揮疏泄作用。膽內貯藏〝精汁〞（膽汁）。因膽汁清淨，又稱為〝中精之腑〞。 臨床上對驚悸、膽怯、失眠，多夢等證，常由膽來治療。 - ` C J/ P' O' y5 F8 j4 t; u3 K s
胃：位於膈下，上接食道，下連小腸。分上、中、下三部。上口為賁門，稱為上脘；下口為幽門，稱為下脘： 上下脘之間名為中脘。主要功能是受納和熟腐水穀。 5 O" g$ F0 L! x) }1 `, a
小腸：上連於胃，下通大腸。主要功能是〝受盛〞、〝化物〞和〝泌別清濁〞。吸收具有營養作用的精華部分， 歸之於脾，轉輸五臟。同時將糟粕中的水液，滲入膀胱，雜檅下送大腸。小腸的功能，往往概括在脾的功能中。 . q0 Q1 L- s }; @7 b
大腸：上端接小腸，交換之處稱闌門；下端為肛門。生理功能是傳瀉糟糪粕。
# ?, y/ b& |1 Z, k2 _* w: P膀胱：位於小腹，接受由腎和三焦下注的水液，有貯藏和排泄小便的作用。
! W5 b, Y7 B3 H9 C; a$ E2 L' i. v# J三焦：上中下三焦的總稱。因它不是一個具體的臟器，而是人體胸腹之上中下三部及其所在臟腑的概括， 有〝孤腑〞、〝外腑〞之別稱。主要功能是運行水液，敷布原氣，主持諸氣，司人體氣化以推動臟腑的功能活動。病理上，上焦病包括心、肺的病變， 中焦病包括脾、胃的病變，下焦病主要指肝腎的病變。
% y8 m! p9 ]" m# ?. j* O臟與臟之間的關係
! a# f' H: U3 w" B2 }心(火)與
. Z8 g# c9 Q% \6 F3 ?脾(土)
# j8 U& w9 m9 ^ | 心主血，藏神。脾主運化，統血。
4 G8 p0 p* V& T脾氣不足，血的生化來源缺乏─心血不足，心悸、失眠、面色蒼白、唇舌色淡。
4 U0 {% ^, ^5 H# I脾虛不能統血─血不循經。
: }* C) V8 Q- b心氣虛弱─脾運失健，食慾不振、肢體倦怠、心血不足、夜不安寐。% g& @) Q" D9 i9 V
| 心(火)與
l3 Y2 x8 O) v1 ]0 B7 L腎(水)
& G' D0 @2 L z* U | 水火陰陽相互為用。( r3 B2 {6 E9 q9 g6 s! R
心陽不振─水寒不化而反上凌心，心悸、水腫等〝水氣凌心〞證。. V6 b9 F+ D ?( Q1 ^( M; _$ D
腎陰不足─心陽獨亢，心悸、怔忡、心煩、失眠。8 C% h/ l! U9 P# x& Z, \6 `- R& k
| 肝(木)與
( l0 [; _& c; S' [* W脾(土)
# m1 z, k$ \; D8 ?; m | 肝所藏之血 ，有賴脾的滋生：脾的運話，需肝的疏泄協調。 . I# p1 r0 V1 u4 z
脾運不健─肝血不足、頭暈、目眩、視物模糊、月經量少色淡。 8 D; V8 H4 v( s. M9 I' h
肝氣鬱結─脾氣壅滯、脘腹脹痛、食減。. G& `5 N) T% L: W
| 肝(木)與! {$ k- u, R8 N# F7 ]
腎(水)
9 N8 C+ \3 f; u0 J/ T( L | 肝藏血，腎藏精。子母之臟。 肝血依賴腎精滋養，腎精得肝血所化之精的填補。精血同源，肝腎同源。
9 T, O( U/ m# r ?' @8 T6 q6 R' ~腎陰不足─肝陽偏亢， 下劫腎陰， 頭暈、頭痛、目眩、耳鳴、腰痠、遺精、月經不調。甚至肝風內動、筋肉跳動、肢體麻木。
: G6 a# F/ Q- G( R | 脾(土)與
5 k, w) j1 _+ P- @: i肺(金)
& f6 i9 x1 H( A% F | 脾虛─肺虛，體倦無力、少氣、懶言。: A1 c! D% E; N* r! y
脾失健運─水濕不行，聚而成痰、咳嗽、痰多。 - v% C7 J" T! X2 |; \) ?3 o
肺失通調─脾運不健、濕停中焦、腹脹、水腫，納呆、便溏。3 [8 z' P/ o% `! V( m0 J( `( _: C2 j
| 脾(土)與$ i6 Z$ }7 u I! b$ x; G
腎(水)
% L; Q9 C! r2 K, ~' `, z5 |3 ~5 W | 腎為先天之本，脾為後天之本。* b0 E2 O8 ~! o8 W7 n
腎陽虛弱─影響脾的運作，形體惡寒、腸鳴、腹瀉 4 {. k6 h; I) q3 H. {
脾運不健─腎精、腎陽虧虛、腰痠、膝冷、頭暈耳鳴，身倦。
: u0 L& O8 A) B( ^7 b3 L | 肺(金)與6 f7 B8 G4 w* W: }% R
腎(水)
1 W; ?$ ^- D- y2 H: c) E7 R | 肺為氣之主，腎為氣之根。
& M8 h' \: ^/ J% k腎氣虛弱─腎不納氣、呼吸不利、動則氣喘。
! v8 W( P$ m8 g8 h$ r腎陰不足─肺陰虛而見潮熱，乾咳。
' o( R+ l$ z4 M( ^: {/ M9 m肺陰不足─肺腎陰虛，潮熱、盜汗、乾咳音嗄、腰痠腿軟。
6 D0 l3 o1 M& E3 s, t( X! h |
6 X7 E6 C" Z% P# o/ T X9 E' t. d臟與腑之間的關係(互為表裡)/ H0 B$ i6 ?7 M2 A
心與小腸
* b+ G9 Y6 d' [' A g | 心經實火可'移熱於小腸'，引起尿少、尿赤，排尿時前陰灼熱等小腸實熱證。反之，若小腸有熱，亦可循經上炎及心，見心煩、舌赤，甚則舌體糜爛。
$ X8 _& N0 _3 d | 肝與膽1 W9 W! P' b3 A( T/ O( l
| 同主疏泄。肝火旺或膽火盛，都可出現脅痛、口苦、咽乾，性躁易怒。肝膽濕熱而致的黃疸，既有發黃、口苦之膽汁外溢，有有脅痛、納呆等肝氣鬱結表現。
! L/ [* [! r; i& a5 j Z; J- k | 脾與胃
, j, v8 Y2 s$ _, G | 脾運不佳，久則影響胃納；胃納失常，亦可影響脾運，臨床常見脾胃同病。
$ e4 _' x! `. U* X | 肺與大腸
4 y v& z8 e8 Y! W: M- i0 { | 肺有火熱之邪，氣機壅塞，肅降失職，則可引起大腸實熱，壅滯不通，而見便秘不行；反之，若大腸積熱，津虧液燥，大便秘結，傳導阻滯，亦能影響肺氣肅降，出現咳喘。
" _. T) w2 J3 p( A! m | 腎與膀胱
& j l+ ` g W# g! d$ Z | 共同完成水津的調節與排泄。膀胱的氣化作用決定於腎氣的盛衰，腎氣充盛則膀胱開合有度，水液能正常代謝。
: v; @% ^7 S6 J |
, b6 @$ {. ?8 _6 ~
腑與腑之間的關係, @: s( y/ v- c4 y) W' c
/ S2 p/ N3 |! ~, [; [- e& G+ _
0 z0 H4 m+ D# i3 A5 H# T) c- L* e1 C消化功能在胃、小腸與膽的協同作用下完成；吸收功能主要在小腸，同時與大腸、三焦也有關； 排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。 8 N. a( w7 q8 J, _& E
病因
5 H2 I. Q' L2 X3 l: C [2 C2 _/ {9 r& W
\; i. \" `0 M- G
發病原理. |* B8 A% x8 _/ g! s
1 {, A( m4 G$ U/ c# f1 ^2 ~
/ ?9 T- J a) o; m# F* y人體內部（臟腑組織的生理功能和機體抵抗疾病的能力，即正氣）和外界環境（各種致病因素，即邪氣）相互鬥爭中，邪氣處於暫時的優勢。
" d( x! b0 [7 f致病因素5 n9 S! k3 O4 t1 X' q9 v. _
, D. O0 I" r/ \: {
5 k) L. Y! e+ y! o六淫：風、寒、暑、濕、燥、火（伏氣）
/ t) Z4 x( S+ G疫癘：具有強烈傳染性的外來致病因素，形成的主要原因為氣候的特殊變化及環境衛生不良。 6 R: k7 ^$ @( p1 E5 t
七情： ) V, N. J3 Y5 x' s' `
喜：喜樂過度影響到肺。 , @* r3 h1 x- t, v& i
怒：不獨傷肝，亦可傷及其他臟器。 3 {( r. k; W8 B$ Q2 R
憂：憂傷肺，亦能傷脾。 + g$ m ?( v6 E$ H) ^: y/ ]
思：思慮傷神（心），也能傷脾。
! }# b6 ~2 X8 u9 @4 N9 ] u悲：傷心，也有因內臟發生變化，而後產生悲哀症狀。 6 X; v: i2 I& Q4 b3 n
恐：傷腎。腎藏志，心藏神，血不足則志歉，志歉則易恐，恐則神祛。
) A2 h, w: ^- f4 o4 [驚：驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
( ~0 |" t! _1 d& \* }. ^飲食和勞逸
; r- c6 h* Z4 I t: w' h房室不潔：色慾過度，損傷腎中所藏之精氣。
% ]4 n8 r1 P7 F, A- X創傷和蟲獸傷害。 1 i8 `& E ^- A+ C) F* n
蟲積：因飲食不慎，恣食生冷瓜果以及油膩肥甘之品，致濕停熱生，醞釀生蟲，久而成積。或誤食污穢不潔的食物所致。 / K. I" W& |1 L# a6 k' k4 C
中毒：毒蛇猛獸，飲食中毒，藥物中毒。 1 v }$ W7 L9 d' M
遺傳。
$ b: M4 o0 V( Y/ [& ~痰飲：內臟功能失調，津液凝聚而成的病理性產物。一般以質稠濁的叫痰，清稀的稱飲。
+ R3 |8 _; U R6 p! V2 b' n瘀血：又稱蓄血，因氣虛、氣滯或血寒等原因，使血液運行不暢，或離經之血不能及時消散。瘀血形成後，導致臟腑功能失調。 : c' Y; H }* H. l/ |) u
診法
$ \( }+ N) ^. o, b) A* I. I* @) X8 [& S
3 t# y4 W& J0 Y4 m+ v
望診+ O$ z) Y- [5 d3 U: Q
1 B8 K q2 q% l; F3 I
, M+ U3 h6 \3 y$ l+ E6 {7 a$ s望全身
2 H) b, V# t: |0 ]: e$ g望神
# R0 H1 T, I" q a4 r7 q$ ~人體生命活動的外在表現。3 C$ S& x* K E2 l
1 @+ ], g( u( j0 O望色
" a$ J1 a/ h, u2 N% q色是臟腑氣血的外在表現。以鮮明、榮潤、含蓄為佳。+ G( X/ x5 r9 D& p/ E0 d& |! `
: t# i& L6 b2 f
望形體
) b- V1 g r: v. y1 @ b觀察病人體質強弱和體形的肥瘦，以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現。有〝肥人多濕〞，〝肥人多痰〞，〝瘦人多火〞，〝瘦人多勞嗽〞之說。
/ i2 e* w3 s' z) |6 ]& A4 k
- u& s4 i% ^, E0 X4 M* T% \ t$ U望姿態
! `: H0 {+ h6 k: R觀察病人坐、臥、行、立的動態。1 v T- R j! f% H6 N- a
望局部 " v) R# |. @& p. s# v/ G
望頭面部' J, I' H% H- T+ z% N
頭、髮、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項。$ e6 o. W1 r' a8 j$ O G
望軀幹四肢) ^& I d1 b5 |* r4 w
胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰。
% \. M$ ^. p9 j) V Z; J( h X, G j: P5 P7 \( y6 I) @5 t0 x1 R3 ~
頭：諸陽之會，內藏腦髓，是精明之府，為腎所主。$ K; j* U. G" L! T
頭形過大或過小2 G) ~2 a1 Q; G# A$ A- f6 w
| 先天不足，腎精虧損
* a- Q* [/ @" M6 S3 m" Q | 囪門高突5 L! n% z8 N! g: d
| 邪火上攻，或腦髓有病- r. K0 M: N# o0 p- R+ b
| 囪門逾期不合，頸項軟而不能立
5 o( G4 c' \: S) k( L5 U; |% F | 腎氣不足、髓海空虛. {3 r1 q6 I& Z7 w, ^4 T4 w+ ^
|
4 s- o0 S, G* x- S7 x; a
髮：血之餘、腎之外榮 頭髮乾枯稀疏、易落
2 n1 `8 C6 C. i, ^: k. R$ ? | 精血不足* @+ R' r. M- F% m
| 突然片狀脫髮4 W5 Z- E3 f# l, {
| 血虛受風' D# M( k+ O; t3 X* J; \
| 久病髮落
( w5 }8 |' o* V8 O# o* m7 G. c% r | 精氣虧虛
2 G7 ]0 c; W/ z2 K" T+ m | 髮漸白而脫落( l. H o+ X9 p
| 老人-精血漸衰5 D) g+ H: z" b8 V) r7 m: }
青壯年-血分燥熱或精血不足
7 z/ n; P# E9 K f' g8 g |
: M' N' H7 Q; ]
面：臟腑氣血的外榮。 白色
+ C! w3 @# Y$ c+ o | 虛證、寒證
* r( T) v! r& E% G. v# }) k/ Z R+ g | 黃色
5 n7 v0 i7 l8 n( P0 ` | 濕證、虛證
0 z% r6 ^6 ]* e | 紅色
R1 ~9 e0 D0 f# S/ j. e | 熱證
9 Y, v0 r5 q3 \3 I# P7 e, h5 u | 青色4 X; M5 _( D7 S W9 U! ]% h
| 寒證、瘀血或驚風證- q) N8 O% y$ k% ?
| 黑色
1 j3 a4 l5 \( V$ S | 腎虛、水飲或瘀血證0 k6 T' c+ L& q. F. t3 w+ w: o
|
/ N3 D1 F* p" f' m. H) m望舌 4 C" g' U4 m; y* U% ]0 K
望舌質：神，色，形，態。 2 b N- Y8 V5 D2 s
望舌苔：
; G# i! S2 E/ T# h' I苔質：厚薄，潤燥，腐膩，剝落，有無根。% \( S8 j( V2 E$ X
苔色：白，黃，灰，黑四種苔色。 4 M0 ~+ a9 O# s* `. B( l
望苔、質合參： # v& S- Q8 p3 t e
望排出物
7 g U. r. E. d0 T0 ~9 L望痰涎 / S; g3 X/ M7 f- s2 D3 K) K
望嘔吐物 - M9 _1 W [% }5 P
聞診
2 f" A# y" V# u/ J9 z
: P: \( i, c' \0 l" Z) I0 g7 K; |5 n }% C& X& {; G' V
聽聲音 - 語言、呼吸、咳嗽、嘆息、嘔吐、呃逆和噯氣
0 i$ w W4 e% p8 f1 Y9 a5 s聞氣臭 - 病體氣臭、口氣味、排出物氣味。 v2 O$ @1 w# c. f% R. E: F
問診( ]6 ?8 W, d: {- a" w; f
+ [0 P( q# ^2 \) q
) I$ C$ f# P3 _3 n一般情況 6 H$ D0 j E; Z9 ]- x: U' v
問主訴和現病史 " |/ Q) U' g4 _( L/ ?: k- {! `& k
對五味的偏嗜，也可測知臟氣的偏盛偏衰：好食甘者脾虛，好食辛者肺病，好食酸者肝虛，好食鹹者腎虛，好食苦者心病。
" C- l- V, q$ I《十問歌》：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因。; c$ L/ O# \( {" V! o
; {1 m; k5 O- u( T/ y
問寒熱 . U7 w0 m6 a( T. ^
問頭身 % ?0 g; T7 E, t, R
問口渴與飲水 8 a& s# c5 ~7 m% t
問飲食與口味
- @. s* z% z$ b2 P# L. z問二便 7 H6 b6 ?8 b F( U8 F
問耳鳴、耳聾
6 a$ R, U3 q/ J8 p問睡眠 8 H4 F# d' y! n+ ?4 a
問婦女病 8 y/ A: [) t, j7 k+ J: b
問小兒病
. Y! g8 U/ D0 Z" w5 s問既往史、家族史和個人生活史 % [5 J8 Y2 H* | i
切診3 N+ T9 J, j, X3 c
, C) N7 w- e- _' H( u r' x/ O' \3 X7 b; U7 O
脈診
- r- K* Y9 N3 {% c+ [# q1 u六綱脈：浮、沉、遲、數、滑、澀。) P5 h% M$ `- q4 k' p- K
浮脈主表證，沉脈主裡證，遲脈主寒證，數脈主熱證，滑脈主虛證，澀脈主實證。 ' |$ C; I* [2 Z8 g
遍診：應用不便，已不常用。切按全身可以觸摸到的動脈，包括頭（上）、手（中）、足（下）三部，每部各分天、地、人三候。
+ u, ~6 `$ V W g三部診法：應用不便，已不常用。頭部的人迎（以候胃氣），腕部的寸口（以候十二經），足部的跗陽（以候胃氣）。病情危篤寸口無脈時，常診人迎、跗陽來斷胃氣的存亡。
1 U1 c* f. A# y$ i寸口診法：把腕後分為寸、關、尺三部，每部又分浮、中、沉三候，合起來稱三部九候。
: i( B. B h8 s& R兩手各有寸、關、尺，共為六脈。
0 s0 Q* a4 T- `3 J: |7 x' F {左手
9 ?1 t E, ]4 O8 x( L1 f | 右手
% d* f& e! V1 s% |1 ]- Y | 寸 ~( h, M( i. |2 a
| 關; F) z# @/ `% L- F% k
| 尺6 D8 D0 \7 H( e$ |7 R
| 寸
/ |8 @$ O* l3 h; F8 ? | 關
) ]" L! G( J( `6 h! Q3 R+ p | 尺$ e; x+ m0 u, X3 G) j( e. L/ m3 C. L
| 心、膻中
& {* |1 q7 M9 `8 Q# j1 W/ y6 U | 肝、膽% @& f/ ]+ q. U% `- o: E( Q$ n
| 腎、膀胱
: r- G E. \ ^" N3 B; X3 D& w | 肺、胸中6 a$ T+ Q: V! n. C, i: Y+ w
| 脾、胃
6 u# _: b# b1 b( H1 ]6 f | 腎、命門、大腸
# ~! X1 ?1 K6 L+ \* n/ H+ g |
6 C/ m$ b4 B {8 `" b. Z常見的病脈有28種，歸類如下： 脈名; T9 t3 S4 K7 ]7 r
| 性質' F/ t$ f `/ y3 u
| 診斷" X' Z! `2 L8 R
| 相似脈& g- o" R, T+ p, e2 {. H
| 浮脈+ E! z- P3 [1 _& d( w" W5 P
| 脈來浮在皮膚，輕按即應於指下，重按稍減而不空虛5 g, \- }& @% @' ]1 `
| 外感表證) G9 v. V/ C: p1 s. D
| 孔脈，散脈
$ P4 z: ^# _2 V9 }& F2 y | 沉脈
7 t% r: P1 w3 F P# E t | 輕取不得，中取始得，重按明顯
5 G( p0 n+ g0 ~2 n+ ? | 裡證6 H! p' U# T/ G8 Z4 J: M& \
| 伏脈，牢脈$ D2 Y# W* G$ x# S
| 遲脈8 E: ?8 i& k8 X' \/ r: |. n& x
| 脈來遲慢，一息不足四至( L) F" {! I% {) q- N
| 寒證
0 `# k( K6 R; i" ] | 緩脈
3 s% H" Z' N V) c1 O9 D | 數脈
8 z* I9 _7 K! n) I5 h0 j( ?! s9 S( K | 脈來急速，一息四至以上
3 F+ c+ |" ?3 d% f+ F | 熱證
% y. P& p' N' i: `+ B$ t# U" r+ k | 疾脈) [ @* v' W. z7 f5 L
| 虛脈& S- F9 ~5 j, o; n0 K
| 指下空虛，軟弱無力
8 w$ Q8 P. Q3 K A4 v | 氣血兩虛
- y" y1 u( O$ e& r& X | 短脈' X* ]$ h" u O2 ?" N( L8 T! g) ^4 X; S
| 實脈
0 \! C+ v& T0 m0 N w: t9 Y1 R8 C | 脈來應指充實，長大堅實有力
7 k0 s( L6 U0 K! D1 A7 Y | 實虛
* v, R, ]( q& q | 長脈( k+ Y& H! Z" _+ u z2 Y7 E
| 滑脈' ]3 ]3 Y; V* o( I/ q, Y+ e- K
| 往來流利，應指圓滑 B, F* u1 C+ z- }" O
| 痰飲，氣滯，實熱
6 B! v+ [9 R0 Z% `. @1 S# g | 動脈
" ^6 p3 m' i% _4 i; V T+ w% W# b- | | 細脈
D. f+ ?5 d! i | 脈來如線，細軟無力，應指明顯
^: M, J- h& V+ z$ Q* o | 濕病；或氣血兩虛
: q% H) k6 h& A% n2 A( ^ | 濡脈，微脈，弱脈- m8 q/ O) a5 N0 s, s
| 洪脈
: Y1 f$ R9 k5 D7 @ z4 X7 S; _ | 脈體闊大，充實有力，來時盛大，去時稍衰( N9 o y# |3 o- c: ` t& S
| 陽熱亢盛
; A s, i7 y; I( F: ]% ]( B | ! m0 ]. r, \$ ~( j+ e# a
" A) P6 o- J! _0 \8 @4 ^& k( O | 弦脈: M! P2 t$ B' P' W9 \4 q
| 硬而端直
* k/ ?# b0 |2 t% N3 `* G | 肝膽疾病
U2 q( N. F2 H- {, H+ ` | 革脈，緊脈
" z {; C" J' x9 L; ? | 代脈
, `( u9 t/ r; j' \) l- t | 脈緩時止，不能自還，良久復動，止有定數; Q7 D9 ]" l/ e
| 臟氣衰敗，病勢險惡
: p; X. a" d/ H" u | 促脈，結脈
' i# I: m+ i* ~ |
8 o9 X% X- W8 V5 y, e- H, x按診1 d! u% t- U x
+ e/ a% P B$ P: j* m! @$ w0 v/ h V/ l, }4 K* b7 A0 t- c
按肌表：察寒熱、察潤燥、察腫脹、察瘡瘍。
r H3 F' w& J. {) f* ^# Z按頭頸 $ |+ O3 H/ B3 ^% a" W. N
按胸腹：心下滿而痛者為「結胸」，屬實。心下滿，按之濡軟而不痛的為「痞氣」，屬虛。 3 f4 i$ n7 ]7 g, l1 o
按手足 % v) Q$ \, I3 Y4 }5 @$ g
手足俱寒：陽虛寒盛。
7 T( j$ t! C& |6 B, U! [- G身熱而手足不溫：熱厥證
9 B( f& H# Q4 P! V. H身涼而四肢厥冷：寒厥證 : A: T2 B" n. }% U
手背熱甚：外感發熱
W! E. w0 Y$ h1 `- p$ X手心與小腹熱甚：內傷發熱
% z7 g+ n, I* b: x3 c' n手心熱甚於額者：虛熱纏綿 % L# N# n. |( U- G
額熱甚於手心：表熱
2 h8 t* v X% C/ w. _0 a小兒高熱指尖發涼：驚厥。
/ S. B# y7 {) b/ N7 b按腧穴：膽病可在膽俞出現壓痛，肝病在肝俞和期門穴有壓痛，肺病在肺俞可摸到結節， 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。
3 l, n; {. d! b7 @, c. X- ]. J參考資料：四診心法$ v+ I$ f6 }2 b/ o, ]) n3 {- q: d
7 z& f+ R1 C- ?; K8 v' W+ S" @
辨證
) U: k6 C; D s2 u$ K. ~0 b+ C
7 D5 h& K) C, Q" k# a( R& u. n0 \( @+ S9 S0 d' X# P# M" y# [$ G
證候是人體失去正常生理功能時，所表現的一系列證狀的綜合。某些證狀的同時出現或先後出現，有其病理、生理上的共同性和必然性，所以證狀的出現，雖然是千變萬化、錯綜複雜的，但也有一定的規律，并且相互之間有著密切的關係。對這些證狀的辨認分析，可以了解疾病的本質，從而作出適當的治療方案。所以證候分類的方法，是辨證識病的基本法則。 8 t9 N) m; ]0 p0 Y a
辨證就是分析辨認疾病的證候。
Z$ G" a% k4 Y/ |4 G陰陽、表裡、寒熱、虛實。 - M# @* R* K9 H* R. F( t
八綱可以概括一切疾病的證候。其中陰陽兩綱是八綱的總綱，裡、寒、虛三綱屬陰，表、熱、實三綱屬陽。但在具體臨證時，在陰證或陽證之間，還會挾有陽中有陰、陰中有陽等表裡、寒熱、虛實錯綜複雜的證狀在內。所以對八綱的運用，既要有分綱的辨析，又要有綜合的歸納，同時，還要注意證候的轉化和真假。
9 _& l& L6 M0 S) n# @. ~& s+ ]6 m# T轉化：由於人體抗病能力的改變，陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實，往往可以互相轉化。一般的說，( W7 I, [- V5 s: i3 B X
陽證轉為陰證，表明病情惡化，陰證轉為陽證，表明病情好轉；
0 m |% B+ N: F* b由表入裡為病進，由裡出表為病退；7 s$ l0 {; l5 t8 @; l% y
虛證轉為實證為吉，實證轉為虛證為凶；2 z0 g2 }( v: } ]2 N9 a
寒邪化熱表示邪實，熱病變寒表示正衰。
- }! p4 D# E: G* T& _真假：一般在重病和久病的階段，往往能出現“熱深厥深、陰盛格陽”的真熱假寒、真寒假熱的現象；有時也會出現“大實有贏狀、至虛有盛候”的真實假虛、真虛假實的特殊情況。稍一不真，就能造成大錯，所以應該仔細辨別。
# Z7 ?* b9 l! a1 _8 E' _4 W1. 陰陽辨證, E" X: d, o- V/ d# x
: e' b4 c) k: D& J, \
# o: {0 _5 d0 r3 F, N | 證狀
2 @( ?/ k4 U D# {- E3 {5 E: u. x | 脈象9 M. t7 ^# K" e# Q0 H
| 舌苔
9 H+ Y6 ^8 t' ~2 Y | 陰證8 b: L; [( B- I3 @
| 倦怠踡臥，靜而少言，聲低息怯，身寒足冷，不煩火渴，喜溫惡寒，溲清便溏。
' }# T. v7 N4 b) V | 沉遲無力6 i1 X) \2 O1 k: P O" g
| 質淡胖嫩，舌苔滑潤; l0 n4 M: X |4 Y6 M2 u
| 陽證
# E3 E5 s, Y0 f# k$ Q | 身輕展臥，身熱足暖，狂譟不安，聲高息粗，譫語煩渴，便秘溲赤，腹痛拒按。 9 f3 h1 ~5 J( l6 U; A
| 浮數有力
- }4 I! V$ J) o | 質紅絳，苔黃燥裂，焦黑，起刺
+ e" b( g( W7 M* c/ x | 真陰不 足, t; D( {" d& w
| 虛火時炎，口燥咽乾，頭暈眼花，骨蒸盜汗，惡夢遺精，身熱便結，掌心熱。
1 h& Q( I( b, o6 a7 L- e, Y0 ^ | 數而無力; s1 M! Y9 U, _& b% s
| 舌紅少津# T: H4 X5 \/ s! G& s3 V4 ^/ h
| 真陽不足3 q$ _% M' h" N& x! d7 B
| 頭眩自汗，喘咳身腫，肢冷便溏，陽痿精冷，足痿弱，五更瀉 D0 f$ Z7 ?8 Y7 s
| 大而無力
) \+ D& N6 w% s1 c2 E1 c | 唇舌色淡8 `% H% [6 }: g, v* g2 x+ I! n4 w
| 陰 厥7 F" [+ j; X' i! j0 X4 W6 k1 U! ^
| 身寒不熱，面白膚冷，踡臥神乏而後發現四肢厥冷。屬陰證。2 j* P: q' W, {
| 細無力/ J9 b4 o" p+ W$ f9 u) _% V; p
|
2 N' p# Y& |6 n% R, n& y
) P0 u) G2 q& c. u4 Z b; m | 厥 證
9 t5 |2 R4 [1 z% Q' K, d | 身熱頭疼，面赤火升，譫語煩亂而後發現西肢厥冷，屬陽證。
; s7 ^& K: m+ o7 I n# U& }: U | 洪大滑
) n9 j7 d0 a8 j+ _ |
' H' n* Q) ], N% @8 h# F6 m
+ \& f$ h) \) {& ^6 E | 亡 陰
' p& o6 d# r6 ]7 e4 @ | 畏熱肢溫，肌熱汗出，口渴喜熱，氣粗便秘。0 g1 M9 ]! u" X/ d+ M
| 洪實
4 R+ p: {* m1 u: ~0 c | 質紅絳，少津
9 T* R0 |+ t" ?. M | 亡 陽: A, R4 H6 D5 \ q D3 R. [8 a
| 惡寒肢冷，肌冷氣微，冷汗如油，不渴，喜熱飲。
5 h6 i. ?0 k! D% A- F | 浮數空豁2 d5 [# E5 q! P; W2 o7 x
| 舌色淡而潤
+ n y: t, b% n( W9 i2 Q4 C( z, J | 陰 虛
% I" R% P! {6 L, L1 U7 r | 伴有虛煩不眠火升烘熱口乾咽燥，形薄。
( e. ^9 p; R6 | | 細 數
+ z7 K3 v8 v' [, x" a |
& U# H4 n, m. n, D
6 k- |0 F0 M. \6 h, R | 陽 虛3 Y2 O) J6 b2 B, J) s
| 伴有怯冷形寒，倦怠乏力、懶言怕動、面色。淡白無榮。* | u" Y: [% u
| 弱 遲: ]# p& l) q* \! ?
| # N P9 R5 L# e0 w' @/ [) I
, G0 P4 w1 X6 ^& v
|
( o2 w- \; v$ F& z5 \* [/ o' O# }2.表裡辨證 , r' k8 N( u9 n# }' ?. _
* M6 U5 l8 o3 h+ s+ \
+ Z% s) e ?1 c; n+ w' K" D+ Y; x6 {
| 寒證
* t$ J( J2 L+ D e | 熱證
1 x: n9 B) T, a& W | 寒熱喜惡
0 Y3 l2 I6 s& b$ Y- T | 惡寒喜熱
6 d5 J7 A' F' D1 q0 b1 Y | 惡熱喜寒
7 q5 s. _9 P& X$ k | 口渴! {+ P& F, F0 ~3 ]# I' o
| 不渴2 n( M |0 q7 g* \ |
| 渴喜冷飲
; I2 K: `7 w. ^: K3 d | 面色% ]! F5 z5 e/ ?& A! ]/ k
| 白
3 T0 t! h. @. b- Y+ k5 j: v( D4 R | 紅赤3 z" T, b: b5 }' N: \ b
| 四肢+ B( o6 L6 H# L
| 冷
% D" R5 `1 ^" L# Y% C2 ] | 熱! o& I; R$ A1 g. o: c: g
| 大便
! Q+ l. s' t# x- C# \: h | 稀溏
: k+ B. X. F3 @ | 秘結
, t# U! G# S+ H& J2 h! f5 t: v" B | 小便/ [+ }! j3 u6 d& f: I
| 清長- j4 h7 R" L6 |3 e9 q* h
| 短赤5 y! a8 W$ H' e+ K1 D( q: B
| 舌象
8 }1 P0 X) M" T, B | 舌淡、苔白潤4 B( K) l: f9 H9 {" M
| 舌紅、苔黃
! S; H4 y8 R( {' l# ?3 [ |
V* _! _& M- z* V
辨別應變的淺深和轉變的趨勢
* K, w) } o4 y5 v j7 G表 裡
- H! S% V- y5 l" { }; i | 證 狀
: T9 N/ R5 z: N" @2 v | 脈 象& B ?! {: G' S8 Q
| 舌 苔
# K" e, P2 `% D | 表 證0 W4 V4 s9 R1 @, y, N/ U$ G* P
| 發熱惡寒，頭疼身痛，四肢酸楚，鼻塞。6 [/ S& m- X w9 ]
| 浮, h. m+ W' J) \7 E: a- I0 j
| 舌薄 f* P7 o e& Q0 z1 K, ^
| 表 寒6 a2 m1 c3 k0 \! _
| 發熱惡寒，有汗或無汗，項頭腰痛，骨節煩疼。7 x4 D- [* F) a
| 浮緩或浮緊
( {% `/ y# k1 X0 n: e2 A0 Q | 薄白潤1 c' t; R. f& B# c; y5 N: j
| 表 熱
0 b( I. y: J1 f- M- r5 t | 惡風身熱，有汗不暢，口渴或不渴。# h, w. S/ i' d6 m8 I
| 浮數. j3 \, K& V4 D4 h
| 薄白尖紅6 \' k3 }: m+ x2 G1 B0 v) t) N
| 表 虛) _3 D( x* _4 @4 J! j8 }/ P
| 汗出惡風或漏汗不止。8 q$ {+ g5 W7 k- V8 a" q% T
| 浮緩無力
! ?$ l6 ]- G# D$ U/ z | 質淡
$ O* ], T3 Y9 ?8 o' ^ | 表 實
9 f& O( H7 p: w( @) c$ D! S$ V | 無汗身痛。
3 O# d$ ^4 u! C/ [. F& j8 `: N- u | 浮數有力或浮緊3 _. i) C/ K3 g( Q- m$ w
| 白薄
; w+ [6 ~, b$ o+ g2 F9 D o | 裡 證
, E/ a( e! A, g% h! g* R, |" }) q | 壯熱濕熱，神昏煩燥，口渴，便秘或下利，胸疼腹痛，溲赤。6 Q) G: x! f0 |% D* f' r3 p& [2 s
| 沉
. t, |2 x! c" g+ V- y/ T& S | 黃或灰黑
r, j, k& D# L( \; d6 _" P | 裡 寒
# W. c1 @7 V- H$ u v | 畏寒，口不渴，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，肢冷。/ B( l/ o% ]3 M' v S' B: p
| 沉遲
6 I7 w, Q: K7 Q | 舌淡苔白
( c# C1 W/ e# k& k* l7 \. q( z; b | 裡 熱
" \) D* `- y& E* t, S4 g | 發熱無寒，口渴汗出，煩熱擾亂。$ w4 @" w* I! K% Z9 y
| 數實6 w+ X/ ~- S% b( D8 _7 |; m; `# J
| 舌赤苔黃- C7 t W/ r) Z
| 裡虛% r0 g% F6 R: y m$ h, c8 h5 l. o
| 氣弱懶言，食減倦怠，泄瀉、遺精或二便失禁。
% t8 O& e' Q2 K4 Q: O9 R1 e ^ | 沉弱5 ~- O; _+ K* W5 y! L
| 質嫩苔白
' Y; Z* u# j+ U6 L' p! m" \! y' B | 裡實
$ ]- b' ^+ Q) C+ r- D1 S | 發熱便秘，腹脹滿，譫語發狂，手足出汗。
& g0 F" f7 A' T. r8 y | 沉實
: ^( d# {- @" u: Z+ f2 {$ c | 黃燥
" T, S) A! y. C; D* C' p { | 半表
: e5 G% L$ ^+ P- A$ q0 R" q& `半裡2 T" a" p; v3 f) a
| 寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，嘿嘿不欲飲艮，口苦咽乾，目眩。3 y% F* k9 R8 G; L8 G' A
| 弦
* ]' N; Q/ g6 \3 z7 R, A0 s& \ | 淡黃或黃膩. n! t" l! X, L, U4 Y: M1 }* r& t0 O
|
, ~3 c l. ?4 h; ]) q$ ]# I一般皮毛、肌肉、經脈等屬表，五(六)臟六腑、血脈、骨髓等屬裏。. H' c8 h4 O) p7 Q7 R) l9 q: W3 b
3. 寒熱辨證 5 C9 U$ g! ?# G" P9 e; T4 K
證
8 ^ T h% S o* d$ ~ | 證狀0 f9 U6 u, W0 n& Y9 k$ d. q
| 脈象/ d* [2 B' `# @
| 舌苔3 V! F+ ]1 e, d2 s8 c" _9 M6 R3 a: v
| 寒證
) U% g% K/ y+ s1 m; a | 面蒼白，神清蜷臥，身寒肢冷，便溏溲清，口不渴或喜熱飲。$ X1 v8 [( o) A
| 遲
, {5 I0 t6 g/ W) r8 z5 j | 白滑6 x# J1 ^! {* p# W; y5 ~; B: X
| 真寒 ?+ }; I3 F4 P1 U% H, n
假熱1 ]0 Q+ W# a$ r, y
| 口渴不喜冷飲，飲亦不多，身熱反欲近衣，面赤足冷，狂燥無力，禁之則止。
2 O+ D7 i. z' ^: D: J' J: M | 沉細遲弱，或浮大緊數而按之無力無神
+ ] s2 U% U; G4 f' ` | 淡黃而潤或灰潤。3 D% r) `: F" Y3 \5 C6 {3 `0 Y
| 熱證
/ j; Z* r* [& f7 o | 面紅目赤，發熱無寒，潮熱煩躁，口渴喜冷，唇乾齒燥，便秘溲赤。
( Q8 L3 y0 T& h1 k2 P+ @ | 洪數有力
/ h4 R6 Y) F5 @$ Q; X | 乾黃或乾黑，起刺無津。
, \6 g7 h( G- z, u | 真熱/ ]6 G k3 }! m/ V9 \
假寒. X" x* g8 Q" x. Z6 ^8 O7 ^5 K2 a
| 身寒不欲近衣，肢冷而身熱齒焦，腹瀉而屎氣極臭。4 z+ Y. o9 q" \3 W: k9 U
| 滑實有力
) ~$ Y0 j# [1 ?/ f- R7 S | 白而不潤，或苔白質絳。8 ^$ J, o4 i- i$ p4 ^- m
|
8 s q# ]! A6 ~9 o* ?" F! [
4. 虛實辨證 ) D) `; O/ p% n7 k! C$ i* f
9 }% k+ I, r0 R9 Y) y: u
4 K* P1 R" P2 V) A- ^. ]. N從虛實辨別體力的強弱和病勢的盛衰。 " ?! ^! S6 [+ A+ `% J' D5 Y
- _( @8 J* b! d/ @# b
) K2 A6 V5 r* l& C& H: | | 虛證
U4 X) C) j' W, r7 d6 w; t* Y | 實證
/ _( b* c* t' K2 {$ ~* U. y& r | 病程
) O" k; c o0 q8 d | 長(久病)
- g$ d( l" V% W | 短(新病)+ F% Z, y8 S! K+ V2 c! {
| 體質
# O* }; m+ e1 R( }- G4 d ` | 必虛弱
+ Y% ]+ K: B1 i; w q | 必粗壯4 B) Q" Q1 C0 H1 t( r# \* ?% J
| 精神2 F+ R9 z* }& D: ]8 H3 l$ \. n
| 萎靡/ J) O6 y5 O/ B6 p' W
| 興奮
& p# y0 v6 m6 N2 Y9 G C | 聲息
% R, K! D# j& N: V9 d$ I; ^; b | 聲低息微& B; S* O% t5 H- m) |% h9 i
| 聲高息粗
& N S e# a; j6 W' U | 疼痛
& M6 l5 g- W$ g7 U1 k) T& b | 喜按" J3 S! [' K8 ]+ H$ ^# b. Q
| 拒按
9 H' x7 E* s# \ | 胸腹脹滿2 `1 U! C7 D! y- s/ q
| 按之不痛，脹滿時減
7 g- Z) A& J6 X v | 按之疼痛，脹滿不減
* E- ]4 j5 x: b$ U | 發熱
$ X5 q2 q5 d, p5 P: K3 C | 五心煩熱，午後微熱
( x+ x7 E1 M$ @. w9 E$ U7 z5 _, Y4 j | 蒸蒸壯熱% g; Q# K+ i4 \
| 惡寒
& ?5 f& A B% A3 w9 y | 得衣近火則解/ {7 w7 l; ?& v% G, K* v6 k) C
| 添衣加被不減
- G% B, `7 ~0 \- q | 舌象 D" c" b* X* t% m
| 質嫩，苔少或無苔
6 a; f2 ^) \ H3 h* R9 d | 質老，苔厚膩
9 B& v# A( ~- N# { B5 m0 Q8 k | 脈象
2 _/ M) n8 ~5 z1 Y( |, \ | 無力, h# o5 u3 o G% a" ^1 E8 B
| 有力# C# ~4 c* a+ o2 G9 e0 h, F+ e* A
|
4 p+ t* v+ h6 {8 U& O
& c2 L5 E0 M; g) o+ X6 e$ }虛實
9 \* _# s% e* i# t: C, a; T | 證 2 X1 R/ i2 e5 U1 ]. p; B
| 脈象6 u" |8 `; W8 D( B; ` @# w+ M6 |
| 舌苔& A+ [7 W3 G# n' M, N% Y- U9 [% h
| 虛證
. i5 K- H, O/ [% f% e2 E6 W | 消瘦食少，聲低氣短，神軟乏力。; m# L9 }3 k( Q8 ]- a J5 [
| 無力
2 N% x+ C3 c8 W0 B3 N | 舌體胖嫩, u4 R U; [* H. g/ d- G3 i: K# i5 B
| 虛寒
" s, |+ w& J9 B$ s0 c% \ | 面白畏寒，下利清穀，手足冷。
3 j/ f. ]4 I) _! k3 Z l7 o% b/ v | 沉遲無力4 E2 Z8 J+ _+ h' U/ e7 W
| 白潤
% s2 m1 N+ ]/ q6 X( d* F0 ` | 虛熱3 ]8 p" R' n9 _8 d8 `
| 骨蒸潮熱，或熱無定時，盜汗虛煩，咽乾痛。, w j' S% @( A6 F1 d' }
| 細數無力/ s. A" P$ ?& |" ?' T9 M
| 絳紅
7 | u. o3 |; b+ Z2 o. L8 z% N | 氣虛
! F$ [9 T$ A0 I0 _ H. j% n. K' @ | 氣喘息短，自汗，語言無力，頭眩心悸。
M) B1 p0 [) G | 濡弱
8 _. w# q$ e2 U% o6 ]. ]8 q# a | 薄白質淡# m- y( r: }8 v1 V
| 血虛
9 }+ |( E% L: M; w: p | 心煩不寐，唇淡面白，津少口燥，夢熱盜汗。 H. f- v( V( H' W
| 細數無力
" ^4 x, M9 D) R | 質淡紅
0 x6 w! ^& H' s0 Q5 V( \( c Z7 N | 實證
4 q8 _- d" l& D1 t( a/ n | 腹滿拒按，便秘溲小，聲高氣粗，表證則無汗。
1 n2 Z. Z W( t/ K# k+ I- ^ | 有力
3 p% {2 T# B' ~* ] {0 h1 ?. \ | 黃厚- a1 H3 v( y8 L6 V8 h$ Q
| 寒實; Y7 u) C% B8 r' e- H$ w3 u% W2 q0 Y
| 在表者與表寒證同，在裡者挾有寒濕寒痰等實邪。
+ f7 l. N2 ^% X% R | 遲弦9 S. {: h$ W: @, n
| 白潤9 Y \# T. Q! }0 [
| 熱實
/ Y, O$ h6 j8 O# \% x, J1 s& e1 w | 在表與表熱證同，在裡者挾有食滯、痰濕、瘀血等實邪。5 V0 B* s% T) E
| 數實7 |- t9 D6 O0 K
| 黃燥# A2 S* z$ S1 b! z$ ~0 O
| 氣實, w- n4 r* c/ T2 t/ b$ L
| 肺
- d" A1 D# c: x! P( B% p5 R | 胸痞頭眩，痰多氣壅礙臥。
. Q5 T$ Z! \% n% E% L$ B8 s | 浮滑4 z4 t' L$ A! C# }6 C' @2 r( d: B/ p
| 白膩" |9 m* B2 C/ y5 d9 z
| 胃
6 O5 D+ J4 X& T+ l& ~- G0 k; Y | 中滿，嘈雜懊惱，噯腐吞酸，嘔吐呃逆。
6 {# t$ P9 |. G( ] | 弦實( @# [8 \& M" ?! }
| 黃膩$ M3 t, A, z0 U9 n2 I' W t
| 腸
$ {) ?$ L. P7 u4 G5 o& f8 c- u | 腹脹滿，繞臍痛，便秘或下利赤白，潮熱譫語。
7 z: S) V9 V v. `: I; a) x | 沉實# N$ k) n7 L' P1 T5 e
| 黃厚少津2 ~- R& h$ C* M+ j8 |
| 肝
- Q, D, r' Y5 _% t8 p3 }" B4 i- R: e | 頭痛目眩多怒 脹。
; V8 h) x B Z) q& G2 b+ s | 強 勁+ E) p* Y' r+ [) z4 e" Z4 g2 P: m
| 薄黃
0 C9 j; |2 L' w* s | 血實(血瘀); K! b" z" N1 K, n) C
| 在裡
f' y$ f* d7 Z/ p3 Z: D+ H. u | 癥瘕積聚，痛處不移。 + X1 F* ~1 U6 M! q: Q- h* [4 \' v
| 沉弦
; c$ i( E# ~- y7 p | 舌紅或有紫點。
- e A/ R* i# J2 m | 肌肉- Z# C$ \* d& I& u. K5 D+ w) i
| 局部青腫痛疼。 - H9 p7 u% c1 U4 D( ~. H0 F4 Y
| 經絡- g; a1 q5 q, w7 }7 t- ]
| 身痛痙攣。
2 C4 N/ C- x: V1 k4 [3 S7 K" O- g' e | 上焦! ^7 s- N& W! F- E6 Y& R0 W+ ?
| 胸膈肩膊刺痛。
% C8 I: m: S8 T. ]3 f# j: A | 中焦
5 g: w3 e$ j& K9 A# V | 脘腹竄痛。
, E7 [! d; w5 g | 下焦6 K. S3 n% B0 m3 f" d" o2 D
| 小腹脹滿刺痛，痛處不移，大便自利，色黑如漆。/ o' i0 X& [$ h1 c, o- j' n- c
|
7 }8 O6 g- d# s. m* x
四診
1 A9 S* f# J. Q- x0 A6 B( A | 陰證, Y4 \; m" d, o' D2 e
| 陽證
/ w6 S0 v1 Z8 Y* H/ g0 z; t | 望+ y$ P, x- F; W# `% C4 s
| 面色蒼白或暗淡，身重捲臥，倦怠無力，萎靡不振，舌質淡而胖膩，舌苔潤滑
4 t3 d6 {6 n$ f; e | 面色潮紅或通紅，身熱，喜涼，狂燥不安，口唇燥裂，舌質紅絳，苔色黃或老黃，甚則燥裂，或黑而生芒刺
' H4 M# X E& A7 p# v5 L* e4 w8 y | 聞; T) h8 R2 {8 v5 j
| 語聲低微，靜而少言，呼吸祛弱，氣短7 L: d+ B O7 J( [
| 語聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴，狂言叫罵) h1 o* l/ r3 t2 ~& I4 Z, |
| 問 k# E0 C* {0 B
| 大便氣腥臭，飲食減少，口中無味，不煩不渴，或喜熱飲，小便清長或短少% r: y% f5 O2 O
| 大便或硬或秘，或有奇臭，惡食，口乾，煩渴引飲，小便短赤; S' ?4 o& _$ y6 X
| 切
# a* d# A+ g7 U$ ~ | 腹痛喜按，身寒足冷，脈象沉微細澀弱遲無力
$ K2 y1 A& y3 L+ f | 腹痛拒按，身熱足暖，脈象浮洪數大滑實而有力* c: v) |4 ~7 d* s/ k# o) X# }
|
, Z! }* ^2 M6 s) u F# ~" t) J
臟腑辨證
! j8 s: h. L* G$ C/ ]9 L) l- H9 c% g3 k) ?5 ^" X
+ u! L) f) P/ c- v參考資料0 |- L* Z8 ~4 G# O
* Y& i0 r/ I% k* C9 z
心與小腸病辨證 1 d9 m( {- h5 y M$ ~# ]
證候
s9 l( d! J9 q/ F6 v7 C) r | 相同點, ^& A1 A4 p( A! v
| 不同點5 K7 V- k2 B9 _
| 心氣虛
3 m( `" Y% r% Y+ a y | 心悸怔忡，胸悶氣短，活動後加重，自汗 n' x' Z. d1 W/ X* M
| 面色淡白，舌淡苔白，脈虛
* d; o' Z* r: k- {3 E | 心陽虛& |4 e4 p* A' _9 b% u# {. y
| 畏寒肢冷，心痛，面色晃白或晦暗，舌淡胖苔白滑，脈微細4 d- H, A$ ?1 u% l
| 心陽暴脫
6 ^! A+ v5 N% w+ u9 M2 |1 h7 J4 i* P | 突然冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色蒼白，口唇青紫，神志模糊或昏迷。舌質淡紫青滑，脈微細欲絕。
# @) A1 m1 w( x) ]7 l+ d |
7 L6 p1 z x' H+ X, }+ W) ^
肺與大腸病辨證 ) D$ |* Q$ H3 q7 j3 X
風寒束肺、寒邪客肺、飲停於肺、痰濕阻肺四症比較 |9 D: a _; D' \/ D
證候0 H) c: S }$ c% M G/ L
| 性質
6 x1 H. S# W1 g. h) G: N- D! [ | 主症
9 c1 Y; Q/ l' {0 H( y# J0 b | 兼症3 T) p, Q! q4 }5 L* U4 M
| 舌苔! T9 ?5 Z. e4 ^% L0 M& O
| 脈象) ]5 h8 b" F' f4 L4 Y7 Y! b4 F
| 風寒束肺1 k* s! l, v2 R) d* r
| 實證
4 N7 o0 \3 r% j | 咳嗽痰液稀白
9 l8 g- o: z, j. P' ^ | 鼻塞流清涕，惡寒發熱無汗! x4 S/ i3 `$ w- P- m; z
| 白苔7 P9 a1 X/ q& c2 f- i1 R
| 浮緊
$ Y# H Z% T1 D( z | 寒邪客肺
~. L5 m" V4 W | 實證
( ]6 P2 Q. z5 [2 M, [ | 咳嗽氣喘，痰液稀白& V; b5 H' E. c
| 形寒肢冷，不發熱- K0 ]% ~* ]+ b. ]2 H" S
| 舌淡苔白
# g* b$ {( h- k | 遲緩4 l Q" y) e! c; j& e
| 飲停於肺" A0 H- d2 j G8 i1 u& l+ C
| 本虛標實證6 c0 F% z! r7 C( H) G
| 咳嗽氣喘，痰液清稀，色白量多呈泡沫狀，喉中痰鳴倚息，不能平臥
* B8 ?0 i( _. @1 r( [1 h | 胸悶，甚則心悸，下肢浮腫
8 Z( I( x4 S; A5 ^' _( B | 舌淡苔白滑$ o7 F5 [+ ^, O# L
| 弦. c8 Y+ g' M+ f: S
| 痰濕阻肺
* \; m: k. s( ?3 H | 外感急性發作屬實，
7 Q/ ~0 k% B1 W7 ?慢性發作屬本虛標實證& J9 j$ L8 w+ D) h8 N. j) I
| 咳嗽痰多質黏，色白易吐. g& b: V2 ^; L& B' o
| 胸悶，甚則氣喘痰鳴. d+ |, i5 {4 S' u
| 舌淡苔白膩
0 D: \+ W4 E3 o% T { ^1 [! J! Q | 滑) D2 k4 `1 ], x# V/ D: W6 e9 k
|
- t( {4 a; W( @. Y$ V風熱犯肺、熱邪壅肺、燥邪犯肺三症鑑別 . P8 k8 u/ x" ?* J/ S5 P' p
證候' p& S: V O( p& J6 m3 T' E
| 發病季節% J% Y- @, s2 D& n' r( l
| 主症, J- ~. P7 C# L% C* O2 B7 S) S* B
| 兼症
2 F* N s6 N. w# U* @9 Q | 舌苔
9 ^) D& E- A8 D9 M( G/ N6 N | 脈象. t& W/ g- |5 h! m \
| 風熱犯肺/ a+ p6 q: [$ @, N8 |, J0 W2 [* c
| 冬春多見
: P& ?7 f! h7 C( {' r& c | 咳嗽痰稠色黃8 {; A) J+ n5 R- i! C, w) n
| 鼻塞流黃濁涕，身熱惡風，口乾咽痛+ Q7 P' |# V& Q) {- m
| 舌尖紅苔薄黃3 D* I" \& S# M8 G' D1 d
| 浮數 d7 D$ l6 s6 O5 I- X2 g7 A
| 熱邪壅肺
) U7 x. \& k8 V& `) a4 } | 冬春多見4 N5 S* Y! d: ~! ]) n5 F
| 咳嗽氣喘痰黃高熱
' R7 i7 r. I7 @+ P | 口渴煩躁不安，甚則鼻翼煽動，衄血咯血，胸痛，咳吐膿血腥臭痰
3 B1 m0 @$ p$ A4 @# u7 h" @8 k, H | 舌紅苔黃: d2 Q4 u* \4 l; Q
| 滑數$ {7 I6 d- R# X2 F: l
| 燥邪犯肺
4 @8 G3 L, T H6 O! o. n | 秋季多見
: }+ I7 u; f0 s | 乾咳痰少質黏，唇舌咽鼻乾燥欠潤) J+ m2 Q& W6 F
| 惡寒發熱
/ {, Q! m, L5 t3 u | 舌紅苔白或薄黃
# n' c# H3 s7 a: e" @2 `0 y8 R, I | 數
. F* t) O* _5 ^1 @+ g" r1 T | 證候3 A+ a% w7 S/ l* T
| 主症0 |1 p% b. S2 {3 S- E' u& w
| 兼症. e8 L3 L4 V8 ?/ {
| 舌苔
' S, c, r9 `! o* M* s: H | 脈象2 Z. H' w2 G) Q$ ~( x5 l
| 大腸濕熱 c' ~; R$ v. q6 D! ]' f/ j9 l
| 下利黏_或黃色稀水
( a# u) Q$ C: P; w' H$ T | 腹痛、裡急後重，肛門灼熱，口渴，小溲短赤，或有寒熱; g7 d8 [. r3 ?- B! |9 h, s
| 舌紅苔黃膩: i: A: {" y# ^ k6 f; p) W$ }
| 濡數或滑數1 P% Z9 f' k& @
| 大腸液虧$ X+ Q! o/ |( k5 p9 v% j
| 大便乾結難解，數日一行- W& V9 w" S6 ^( d7 R6 Q$ B: j$ m4 n
| 口乾咽燥，口臭，頭暈
, k9 m7 c+ b4 S | 舌紅少津
2 G/ V d" K6 Q' I+ Q7 q/ u: C | 細澀: r& X$ X' r# }) b0 ^* H
| 腸虛滑瀉* J0 Y: H6 u9 g
| 便泄無度或失禁脫肛/ w8 e: c7 {0 b1 S7 e9 Q- ]+ \; f
| 腹痛隱隱，喜熱喜按2 j( A& K# j6 a. r6 X0 J
| 舌淡苔白滑
6 K1 ?! D& I, H | 沉弱
K- h6 q$ q& R |
4 W. F$ J0 `: y C# s5 t4 C
) g8 S; n d) W5 l! S% o E
脾與胃病辨證 3 m% x& a# W0 A/ _5 K
證候* i, ~5 Q: n+ X* Z' t( R: U9 [! Z5 J
| 相同症# s8 I$ z" L8 x# F! H5 G9 w# W
| 不同症
- r7 `$ y v5 W' a | 舌苔7 o% `) ~# `5 U2 E
| 脈象
7 l! i: z/ g7 d | 脾氣虛- O6 q& t% w% f
| 腹脹納少，食後尤甚，便溏肢倦，食少懶言，面色萎黃
7 _% U% Q" \& ]; n+ o8 E | 或浮腫，或消瘦
; h( @& I. d) S! c7 T1 B0 v | 舌淡苔白9 C) L. C8 I, b$ V2 Z; m
| 緩弱
5 Z! k0 g/ n8 M3 v; X$ G | 脾陽虛# N+ b0 I/ }9 ~, I) p7 F6 s
| 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少，或肢體困重，或浮腫，或帶下清稀
7 ?. T" ^. y9 {1 | \ | 舌淡胖苔白滑
& k' B- B6 E# M! h2 K& k% n8 R! ^ | 沉遲無力
+ g6 P3 c5 }5 Q5 L n$ o | 脾氣下陷
5 h' D$ N3 G7 l* t5 Y0 [3 N! r* A | 脘腹墜脹，或便意頻數，肛門墜重或久痢脫肛或子宮下垂，或小便混濁如米泔
3 B& p. \8 j* W, s; P& M$ }' I: | | 舌淡苔白+ V0 |- e# ^! | }5 A
| 弱9 g6 s5 y$ a& S; @* K. Q
| 脾不統血
* m1 [; o) Y2 F | 便血，尿血，肌衄，鼻衄，齒衄，或婦女月經過多，崩漏等9 L' f3 R+ H0 I& w# E
| 舌淡苔白
$ S4 u" \8 k }' e | 細弱% u2 b r" w4 `4 m( Y
|
9 {- X' s- M: ]3 c2 P) d' l胃病寒熱虛實鑒別
; F! t' y# `1 V* \/ `, M& l$ h證候9 G8 D5 j& T( \# j3 S6 j; [
| 疼痛性質
6 U- f3 r3 ]5 ]( K& x | 嘔吐) v3 p h+ G; t
| 口味與口渴6 w3 N9 ]/ x9 o; Q9 a& `
| 大便
! Q( G9 \- l. X3 t, |& ] | 舌象4 m2 n" p4 Q. b7 {! J
| 脈象- k: N* Z. V: Z# N3 t4 g: ]
| 胃寒
( H; E1 V" y5 Q | 冷痛, ?( ~, i: J0 `7 m, F$ P
| 清水
1 i7 d2 Y$ G# u1 e | 口淡不渴1 G: S3 u% m: e* {1 Z. U
| 便溏6 P; Z; t/ ?( A9 ], ^0 {! d
| 舌淡苔白滑
+ I% @9 ]2 p" ^' @ | 沉遲1 Z1 G- C- P# a
| 胃熱# G* s: b* E" j+ y% u1 ]; t
| 灼痛! v) h% f( C/ x1 o+ K9 o. P/ A Q
| 吞酸1 l' e2 x |7 @/ I7 j
| 渴喜冷飲
0 j% |3 U% i! B; v r2 ? | 秘結* `+ [2 u$ e9 d: {6 T- }" s0 G
| 舌紅苔黃0 R* A- o+ j! ] f" K1 X9 h
| 滑數
2 `1 p8 f! k" P% D) }( c | 胃陰虛
" X. P; ]" M5 L, w) z | 隱痛
4 D: `: e. @- l. I4 _ C | 乾嘔- s1 y1 M" C2 Y ^) }+ b' J7 F5 C
| 口咽乾燥
, |2 Z# D5 w0 [1 m8 ~# m2 z3 H | 乾結# t, a) Z: p" m) P8 ?. i0 ^6 D, ?( s( J
| 舌紅少苔
, z" X& a. l! ?; v3 L | 細數
7 z2 q& C7 }' n | 食滯胃脘' O/ a) j' k6 k, S! S/ n# }
| 脹痛
9 M) K. _4 x2 I/ k | 酸腐食物
2 q9 H: \/ k h2 y8 { | 口中腐臭
0 a: T$ {- X5 D# G/ g | 酸臭/ {( ~9 C! x/ V$ K
| 苔厚膩
3 h9 Q7 z+ W. P2 R) D5 k. m | 滑6 ]0 n3 W6 f5 C8 g
|
1 v, Y1 W1 ~1 x2 h
i5 o4 s! m8 W& V
肝與膽病辨證 \5 m/ a$ q8 {
證候
% q, L4 A$ n! G i' [ | 性質& A5 ?( D: f" j/ z/ r) b
| 主症
' E* D' d) w& b7 ]" o# B | 兼症9 h9 A# ^/ N: |
| 舌苔
/ F' ~6 ?+ p) f' M; @9 V$ i1 b' { | 脈象0 J0 B8 H! C# f3 x
| 肝陽化風9 v* W' K1 {* ~- A+ O% l& r
| 上實下虛證
! T$ [" e; }% y4 ? | 眩暈欲仆，頭搖肢顫，語言騫澀，或舌強不語，或卒然倒地，不省人事，偏癱‧
# i3 i4 Y) F/ f; \$ X2 Y s | 頭痛項強，手足麻木，步履不正2 r5 f. u3 j+ B7 X+ Z z
| 舌紅苔白或膩$ X* ?' q! M5 }% Y
| 弦而有力
* I6 ^! }; t' [3 E6 n | 熱極生風
% j0 P2 p6 r- I' }1 _( [( D | 熱證
' v/ f) m3 r1 V* O; }- c1 e/ u9 a* g | 手足抽搐，頸項強直，角弓反張，兩目上視，牙關緊閉) r Q2 c, I; M5 X# H
| 高熱神昏，躁熱如狂2 L ^2 M! O8 t% U( x2 @9 t" k
| 舌紅絳
) }5 [2 S; E- h5 T | 弦數有力
% a2 G _4 L0 Y7 z( p0 B- v; r3 p | 陰虛動風) q" U$ E2 n/ L# H
| 虛證+ ~6 V) V. w0 r) Q2 n
| 手足蠕動
9 Z9 ?/ w: Y& j( _0 y | 午後潮熱，五心煩熱，口咽乾燥，形體消瘦
7 [2 [, t# ~) J. i7 O. \; I+ M, L | 舌紅少津
! w3 X4 X: q; |, w% V$ e5 P | 弦細數
$ b1 H" t0 ]! c$ G; H. J; Z | 血虛生風4 z4 f0 E7 |# g
| 虛證
1 R) E$ Y% @& y | 手足震顫，肌肉潤動，關節拘急不利，肢體麻木
' a1 F+ h2 {) P$ F- v! f! G2 b7 _3 z0 g | 眩暈耳鳴，面白無華，爪甲不榮7 f5 s5 E( f% M
| 舌淡苔白
4 A- {- `' c) X: }; b | 細
+ A: d& a4 T8 L! D( v |
b3 k j# V" Q' B
' }& M+ A6 p1 G. j9 X; j腎與膀胱病辨證
0 N4 j5 q$ V+ D腎虛診斷標準
% t# @* y9 |9 B- |. q7 d6 l
. x" p! J7 b R* S4 G7 F) e- b4 M# W" q8 v7 p# n: ~
| 主要標準
* Z3 {! ^. x: ~( E1 Z2 z& k | 次要標準7 W& `- s8 {# E" V5 R
| 腎陰虛# P, h- X! |. ?- d7 E3 f/ u
| 0 I4 p: H9 e7 F- t( o1 Q
\5 t( W J* [8 b9 U五心煩熱生火 7 G0 u- i8 S" H/ W/ ~8 q
舌紅苔少或裂或剝
$ T1 w" Y. k( C9 j& q# k) c) |+ w/ T+ c4 I
$ ]- `% {$ [* V9 F5 Z
/ p* c& x2 D+ D8 q9 `0 I | & J7 s s8 P$ z# }
4 D' q; [& [. T f( @& _' A口乾 ( j+ S5 s" q4 [0 K, O& l1 T
頭暈目眩耳鳴
) h( P9 {3 K O1 {, L" _面色憔悴 & {9 i5 ~2 [! ?* @& h5 _* g
盜汗 F7 o6 d$ @7 C2 G) t5 i
失眠
- I% i. p1 S# k; f. p; P遺精 6 E% m" Z2 O f7 p8 R
便乾溺赤
1 _* C2 }. P, {( Y; H- F& R/ k脈細數 q8 r% |, V) F% t8 x+ j! B
1 Q; x1 T$ I# E: J$ R0 I
/ @* g4 v, s1 B# u* d+ o6 d4 Y; C, l+ [3 X
| 腎陽虛) H, s1 Z& o2 z3 W( w1 ]
|
: O1 ^# ^" e* Y# i7 e
: P. q, z. V e- z7 V0 f畏寒（經常畏寒，以冬為甚）
: O, Q1 [" E2 O# a/ N- L水腫 7 M: G; S) D+ _4 a. J
& C O" f( P/ \4 y/ `5 j% Q" q) R: @. C3 W- e
, D8 W* T- I1 t( R( C8 e
|
3 O& _1 u$ n/ v: D
6 g; S% a% {# q v面色胱白
$ w+ B$ {( @5 n/ p0 U( i* E便溏，溺清長
% Q- h, @ v0 w0 W% D* w5 ]* _9 P氣虛 " C# y! B- W9 S7 D( l9 D
陽萎 $ {$ A/ q9 i. i8 T3 V5 v u
舌胖而潤
4 n1 h1 f# Z( K# s7 j6 \脈沉遲
3 k$ B9 P6 I1 D$ q2 H; r. |
1 K+ X! F: R) z2 c0 D8 r4 ~& g. ?5 d$ R
5 a/ X( S1 R$ Y6 `5 D- C$ X
| 腎虛(不分陰陽)
- A6 _' N1 d" |1 k$ _2 h3 Z+ M- F | 1. 腰酸 2. 肢軟 3. 髮脫 4. 齒搖 5. 二尺脈弱
$ z7 i' K: ?! J6 n1 c |
8 @. D0 i/ {/ y腎病五證比較表 ( ^1 B8 J( ~' F3 t) b1 W+ K
證候
) V% t) k( {7 |, j B | 性質
/ W; ?4 p2 f0 x2 p" R, j: ?% H | 症狀
& c$ k7 }" m: i6 Y | 舌苔% g3 k! _/ W/ N* O1 I
| 脈象
0 Y7 l# o1 `# W6 Y | 腎陽虛4 I; z% U* p8 G8 x
| 虛證
# F, ~/ h% }- ? | 腰膝痠痛，畏寒肢冷，陽萎，婦女宮寒不孕，或五更泄瀉，或浮腫
( \/ R5 T6 y& E! p! ~* @1 ^% f | 舌淡胖苔白
+ p- c. Y# N: p7 V# w | 沉弱
. ^" p2 i* S9 {/ | | 腎陰虛
9 Q0 g# Q2 G$ P g# K% T& ` | 虛證
( x X) x, I0 Q6 T5 p! b. ?$ a/ K | 腰膝痠痛，失眠多夢，陽強易舉，遺精早泄，潮熱盜汗咽乾鸛紅，溲黃便乾, f% u$ n2 H: n. l; V
| 舌紅少津
# A1 R0 ~% C0 A | 細數) o8 s+ @/ F# J" {- R
| 腎精不足
+ D# R3 Z* C3 t& L; p- h | 虛證3 @- X( v! w. F7 e, S
| 痿軟，成人精少，經閉髮脫齒搖，健忘耳聾，動作遲緩，足痿無力，精神呆鈍
0 S6 {6 p- Q9 P$ U* x9 B | 舌淡紅苔白
7 w) j; G3 i! P& \: Z& K! V | 沉細
: q$ M q( ?' a% n: |' l8 c | 腎氣不固
, B$ Y" {( F# G# L4 G* q; |2 r | 虛證
1 c, j) |. L+ q+ q | 腰膝痠軟，聽力減退，小便頻數而清，餘瀝不盡，遺尿失禁，滑精早泄，胎動易滑
% Z3 L ^! u7 } | 舌淡苔白( e0 O1 {, g# S# S7 N
| 沉弱
* Y" i0 ^4 ?2 R% m, Z | 腎不納氣
L" w: ^6 w: G$ P7 @ | 虛證
! ?: C. \' f. V- C e7 f | 咳喘呼多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，自汗神疲，聲音低祛，腰膝痠軟
0 e& I( w4 V# o9 E$ j4 R | 舌淡苔白& Q6 I1 _9 ~' V2 d
| 沉弱
s% @2 z3 e; D5 M' ~5 D# y |
% z8 e9 r8 E+ X' `- d
. c; Q6 y Z; k
臟腑兼病辨證 * o2 }0 b. `8 }3 r1 P2 s4 k; e
心腎不交
- ~/ D' j9 a* A" x K心脾兩虛 + d# y+ `7 M, H5 B3 G
心肝血虛
: F5 l3 K9 ~' _3 f1 e) `心腎陽虛
& r; [8 e# Q/ {6 Y心肺氣虛
$ v; d( z4 A e8 L. r k, D脾肺氣虛 & W$ C4 i( i A& P* L! n
脾腎陽虛 ) A& i# x* J' v$ u& y5 w' `% g% U
肺腎陰虛
, m O8 q+ O1 c7 ]/ H! g肝腎陰虛 2 b2 r Z2 a3 ] h* U0 E
肝脾不調 - {( {: N: |. D9 ~
肝胃不和 # T7 x8 n% K/ _8 j2 P2 H& \
肝火犯肺 0 m. ?4 x+ P' E; q
氣血津液辨證 3 h6 ?- s+ D: `1 E, T- i. D% E
| 證型, S( P: l" R; F& m
| 病因病機. a9 ?* O6 y* z! `5 K
| 臨床表現
" x. }8 [' `6 ~( G/ b0 T | 氣病
8 _) H L1 a; \# o' G, r' W | 氣虛證
+ `3 k7 K6 j3 r) _1 R* j | 臟腑機能減退所反應的證候
) ~) {6 y3 M: M) V+ r | 頭暈目眩，神疲乏力，少氣懶言，自汗，動則諸症加劇甚則或見腹部有墜脹感，脫肛，子宮下垂，小便失禁，舌淡，脈虛弱無力。
2 S7 U) M- H6 c2 z | 氣陷證1 R& i- W$ u6 h! Q% h
| 臟氣不足，絡脈失養而鬆弛，以致升舉無力，而反下陷的證候
6 W3 f2 ^, m! u6 n* L# d8 F9 u0 a | 往往由氣虛進一步發展而成。常見於泄瀉、痢疾，脫肛，腹部墜脹，子宮下垂。
9 V) x7 H) o; v* n" s+ E | 氣滯證, X% h1 n% c' D6 G0 I, q- b; j4 Q
| 臟腑經絡，或形體四肢發生氣機鬱滯所表現的證候- l0 k) r0 H$ a
| 脹痛(脹甚於痛)，時輕時重，走竄不定，得噯氣或矢氣後痛減。
! u; X$ O- b! E& C5 m9 q | 氣逆證
) z3 y; t$ v1 Z | 氣機升降失常，逆而向上所反應的證候# l: P/ U- S. S) _) ]
| 因臟腑不同而有不同表現，肺氣上逆則咳嗽，氣喘；胃氣上逆則惡心嘔吐，噯氣呃逆，肝氣升發太過則見頭痛，眩暈，昏厥，吐血。
- J/ V. m) U9 ^% d& a | 血病! V F% _0 U. P5 E; D: n
| 血虛證
9 W4 O, @& c# z! C# U' B | 血液虧虛，臟腑百脈失養，表現全身虛弱的證候
, e: f- [2 K9 y; _$ `, x1 ], N | 面色萎黃或珖白，唇色淡白，神疲乏力，頭暈目眩，心悸怔忡，肢麻髮落，爪甲色淡無華，舌淡，脈細無力。
) X. c" b4 z( r | 血瘀證
' K1 R% b& S8 v# W* o( U, w | 瘀血阻滯於臟腑、經脈所引起的證候0 v( s! E- v. ~& M3 f; y
| 局部疼痛如針刺，部位固定，拒按，或有腫塊，或見出血，血色紫暗夾有血塊，血塊排出後疼痛減輕，面色晦暗，口唇及皮膚青紫，或見肌膚甲錯，舌質紫暗，或有瘀點、瘀斑、脈細澀。
3 K$ g( ^( _2 e2 a | 血熱證
! J: k4 ^# Y) P2 e/ V | 臟腑火熱熾盛，熱迫血分的證候
1 ^1 ~$ O$ E* j3 S0 ~, U( g3 x% f0 a9 g | 以咳血、吐血、衄血、尿血、便血為主要表現。舌象多見紅絳，脈象多見弦數。
" k( T' u2 {# m/ [3 l% j: ~' y# ? | 血寒證
- `2 T7 d& y( a0 k: z- R$ ~ | 絡脈寒凝氣滯，血行不暢，漸致瘀滯的病證4 h/ o9 B* g( \% {, _
| 少腹疼痛，或腹內積塊；或手足疼痛，遇寒增劇，得溫痛減；或形寒肢冷，肢體肌膚紫暗發涼；婦女月經愆期，小腹冷痛，經色紫暗，夾有血塊。舌質淡暗或淡紫苔白，脈沉遲澀。
N* W9 d# t) f5 h/ Z | 氣血兩虛
8 Z5 C# ?, N5 d1 d# I0 a7 F' Y | 血滯血瘀
! K1 k9 j) H- q4 V | 氣機鬱滯而致血行障礙出現瘀阻的證候
7 h: }- h9 g6 W$ v. }2 }9 X% I | 常見胸脅脹悶走竄疼痛，性情急譟，脅下痞塊刺痛拒按，舌質紫暗，或見紫斑，脈澀。婦女可見經閉或痛經，經色紫暗，或夾血塊，或乳房脹痛。. l: v1 R) R; F9 f# y
| 氣虛血瘀3 \3 S9 |( p$ r' M
| 氣虛運血無力，血行瘀滯的證候
( n3 k; c* [( N& D0 |/ s- y | 氣虛常見身倦乏力，少氣懶言；血瘀常見腹內癥積，疼痛如刺，痛處固定不移，拒按，舌紫，脈澀。5 E- I( `. H& i+ ^
| 氣血兩虛
5 U! c& q" o2 M1 s4 P8 B6 Q | 氣虛則全身機能活動減退，血虛則臟腑百脈失濡, n. B; q7 M9 V0 @' P
| 少氣懶言，神疲乏力，自汗；面色淡白無華或萎黃，口唇、爪甲、目_淡白不榮，心悸失眠。舌象多見淡嫩，脈象細弱無力。
* b5 e% r. C( K | 氣不攝血2 V4 @- M+ M. [+ g
| 氣虛不能統攝血液而致出血的證候
, Y! E7 v8 O s | 血證只要與氣虛證同見，便屬氣不攝血。
( p0 V/ O( T8 G* [0 E | 氣隨血脫( b* V! g+ [8 Z6 M' {
| 大出血時引起氣隨血脫的證候
$ G3 I* @) N p, ^ | 多見於肝、胃、肺本有宿疾，脈道突然破裂，以致大量出血，氣隨血脫6 [9 ^# {8 R0 G
| 津液病
6 t! x/ M: r2 q! j; O& `, c/ M | 津液不足
% S0 S: r: S- E; C3 s. @/ ?- S | 臟腑肌膚等組織，缺乏津液濡潤所表現乾燥現象的病證，又稱內燥證$ ]) M P% M; {# j
| 口燥咽乾，皮膚乾枯，大便乾結難解，小便短少而黃，舌紅少津，脈細數或細小。
" ~1 i0 V3 l4 `) z# U$ W8 H | 水液停聚$ R& y8 t2 M, y( C1 i
| 凡外感六淫，內傷七情，影響臟腑經脈輸布和排泄水液功能的證候# p- g! b. ]. L
| 水腫或痰飲。# x- Q8 [* O7 N$ r/ h) V. V8 `9 o
|
( J- @; E0 y( M Q7 m2 q5 U+ z' [
1 ~1 [: L, S7 F' y( R* x
6 T5 u; E, b- J; z! n( [& [& b; y4 i8 I4 S2 F. M, O" m. k
六經辨證0 X0 |0 d1 l2 |5 ?! A+ h% [7 m
9 |3 u2 s* S r
$ P# a; [, C2 ]- m2 z/ J B6 @綜合病的部位、性質、病機、病勢，加以分析歸納，別為某經病證，作為辨證施治的依據。此乃張仲景論治傷寒的主要方法，也是臨床反覆實踐，行之有效的經驗總結。& k$ P5 `0 ~8 e. r& s
太陽病
; \+ l, a& G/ Z1 T- I4 ? | 太陽主表，為諸經的藩籬，外邪侵襲，大多由此而入。太陽病的主要脈證是脈浮，頭項強痛痛和惡寒。
! Y: m. }- v6 H+ e8 e | 陽明病2 F d( _$ N6 a5 S( S8 ^% e. l
| 陽明病是外感病陽亢邪熱熾盛的極期階段，其性質屬裡熱實證。
! I* \) _9 K* ] | 少陽病' J5 O' G* V) k3 s- ^
| 少陽病是病邪已離太陽之表，而又未入陽明之經，處於表裡之間的半表半裡熱證。
, r2 Q. S: s4 t' \$ i3 y, V | 太陰病/ D& [* s" l5 C. R# i9 ^
| 太陰病主要表現為脾虛濕盛的證候。太陰屬脾，陽明屬胃，互為表裡。太陰病的發生，可由三陽治療失當， 損傷脾陽而起；也可由於風寒之邪直接侵犯而起病。主要證候為腹滿而吐，食不下，自利，時腹自痛，脈緩弱。
9 f* D0 r0 ^9 w2 e) E4 A | 少陰病5 C E7 j/ x0 ]
| 少陰病為傷寒六經病變發展過程中最為危險的階段，其性質屬全身性虛寒證。 少陰包括心腎二臟，為人身之根本，心腎機能衰減，抗病力量薄弱，則為少陰之病。少陰一經，兼水火二氣，寒熱雜居，其為病表現不一，如病偏於寒，則證類太陰，並偏於熱，則證類太陽。
7 ?1 U7 }/ z% j' {4 \% l7 y, I | 厥陰病0 H, r+ z$ \" B. q. j" O
| 厥陰病屬於寒熱錯雜證，見於傷寒的較後階段。由於厥陰是三陰之盡，又是陰盡陽生之臟，故病情演變多趨極端，不是極寒就是極熱。因此厥陰證候特點，為陰陽偏盛偏衰，寒熱錯雜混同出現。
7 y) d$ R/ ]% }( o8 n |
# P3 l6 Y/ V. | Y* V$ p六經辨證 參考資料
: Z# p0 e8 _' x5 G! m- B
. l0 K& ~' _, }6 f& Z! l衛氣營血辨證
. K/ o8 c0 E2 u! k" J. F3 T9 G' P& H* R2 I
/ Z. j6 u' ~4 e5 j衛、氣、營、血與三焦皆為溫病的辨證綱領，它的病變不僅顯示了疾病的輕重淺深，也說明了疾病的整個發展過程。溫病一般的發展規律，外邪初起多起於上焦和衛分，其病為淺而輕，順次再傳到中焦與氣分，其病則較重，若病到下焦營分血分，則表示病已極為嚴重。 # ~0 w, f0 Z1 R
衛、氣、營、血和三焦的分證方法，雖與六經分證有所不同，但都屬於外感疾病證候類型，因此三者有它的共同點。例如，邪在太陽時，就相近於上焦手太陰太陽和衛分，傳到陽明時，也就相近於中焦陽明和氣分了。此外，它們之間還有一種相互交錯的關係，例如陽明，病有中焦氣分的證狀，也可以出現發斑等氣分而兼血分的混合證狀。所以衛、氣、營、血和三焦的分證方法。可補六經分證之不足，三者各有特點，不可偏廢。 衛分證9 N( k! u( A& T& L+ i6 C
| 多見於溫病的初期，溫邪客表，肺衛失宣。1 X$ t) h% v; k* O8 e6 m9 o4 L
| 氣分證
0 R& w3 N! Q6 c$ V& N% G | 大多繼衛分證後出現，邪入氣分，裡氣蒸騰。
0 v9 p" I1 W; H6 I d | 營分證5 p2 ]# }4 d& R* P& e
| 身熱夜甚、舌紅絳、心煩躁擾。
/ |( N2 m* S$ K- v: P | 血分證
8 K* s: r2 n$ r9 _- K. Q/ E | 熱盛動血，心神擾亂。# \2 D0 V' c% q6 U. n/ W' Y
|
" z' e" Q; i0 a類別
: B z8 W$ d/ q/ |3 W; Q | 證狀
- u: U' y x3 O I6 V1 O | 脈象" {4 |: z# A3 o6 t6 G; C
| 舌苔
/ {" [* L) f7 N8 j | 衛分8 W+ H2 o- j6 H/ f7 E# L) f
| 6 U* e" ` f! L; `
發熱，微惡，頭痛咳嗽，口渴或不渴。無汗或少汗、鼻塞、飲食乏味。
$ r( A$ V$ Q2 N
. P! [4 @9 a+ k3 M, d | 數8 m; M% k$ G' X7 ~
| 薄白尖紅* r$ B0 M3 O) @2 I7 ?
| 氣分9 P$ X. V' Y, [1 N, l
| 經熱+ {' f/ B6 {/ Q% [6 }: K
| 發熱，不惡寒反惡熱，汗出口渴，溲赤，或懊 嘔吐。$ }, x. j+ l ]# T7 A$ a
| 洪大數
7 o. ?0 T; e! r1 l" Y, b# r3 K7 Z4 I | 黃或黃白相兼9 n1 p3 z* b: w2 L1 M4 C
| 實熱, A# `2 u6 o0 f( p
| 腹滿且痛，便秘溲赤，或自利灼肛，譫語潮熱。
& `4 K1 F8 ?& C0 M8 \! W, V) p | 數實: a; L" c1 o3 c9 n4 v' w& } @
| 黃燥- D5 `) b& B4 @3 H4 e5 |5 x3 V
| 營分
/ W5 b4 {4 o. H! S# Z- E) j | 口乾反不甚渴，煩燥不眠，身熱夜甚，甚則神昏譫語，舌蹇肢厥。; X+ I( N# R- Q: Y* s
| 細數
" r5 o1 J) j, }! n; { ?, O$ m | 紅絳 ]! F" N& ~1 F/ u+ m3 u9 O0 O
| 血分
: f0 o8 n* n% u) F* l3 ] | 虛證
3 f. y+ D2 e2 ^$ m! r | 神倦瘈瘲，四肢 動。
2 T& } M# F, k- |8 \' G | 虛虛
7 P- h' J" ?; v! X5 f4 t8 m2 N4 ^ | 紫晦
6 L& g" z. N2 `/ Y8 U | 實證: H0 \& F# E3 H/ B1 _4 e1 |
| 晝靜夜躁，譫語發狂，痙攣昏厥，斑疹，吐衄便血。
4 D8 y& v- o7 l( _- v5 v3 R | 弱而數
: A- q& d; `& y9 g. \* R | 深絳
% B! f. c( x7 g' Q* [% L" Z. M |
1 k' ?2 C' F- t# E
三焦辨證
/ n( t0 z- y" e0 c8 j/ m# h( g9 ~7 I) l7 M$ l9 Q
! I- L( B i- w3 D* U8 J, t' p H從三焦的部位概念來看，人的軀體所轄的臟器，分為上中下三部份。從咽喉至胸膈，屬上焦；脘腹屬中焦；少腹及二陰屬下焦。就證候來看，上焦包括手太陰肺經和手厥陰包絡經的證候；中焦包括足陽明胃經及足太陰脾經；下焦包括足少陰腎經及足厥陰肝經的證候。 9 y2 J- s1 C) A2 j" s- `/ q
三焦的傳變，一般是自上而下，常由上焦手太陰開始，傳入中焦陽明，這是順傳。但也有不傳陽明而傳入手厥陰心包，這便是所謂逆傳。也有初起即現中焦足太陰證狀的（如濕溫），也有發病即現下焦足厥陰證狀的（如暑厥、暑風），這與傷寒的直中相似。此外，也有合併出現兩焦病證的，這又和傷寒六經的合病、并病相似。辨證時均宜細加鑒別。) d7 c( Q$ p/ |, o# Z& `2 v
部位
+ f: j- I' O9 c | 經屬
! P* ?' \3 b: f* | | 證狀
$ F( |4 L9 f0 V" F/ \ | 脈象 ) n' Y+ U( [' O* a
| 舌苔
! v7 ]( s0 c8 Q! `& B | 上焦* w& \9 |' k n/ {( e& N% `$ _1 x
| 手太陰( n* j) x4 F# y; y4 x3 T' {
| 肺
! m% ]5 T" H+ }7 c, C | 發熱惡寒，或汗出，頭痛而咳，口渴或不渴，午後熱重。7 }( \" @4 h5 n" B
| 浮數
- D; d/ L8 x+ U. [5 u/ o | 薄白$ P- u9 \% C; r; W9 M& E: N k2 y
| 手厥陰
2 u1 j- V2 H1 B4 g# E6 y y5 R% m | 心包5 v$ R6 v" R0 D3 s0 @! U, ~
| 神昏譫語，口渴煩躁，夜寐不安，舌蹇肢厥。
- t3 \" K' ?, Z8 L- u1 J | 細數
2 B9 \/ w6 ]* X* w | 絳赤
* i; L% }1 n: E9 f- g6 c! A | 中焦7 |. w/ a X% `4 p& @8 g' \$ M0 b) l3 W
| 足陽陰5 i% g1 ]0 n0 y; G$ w6 N O6 s |
| 胃
4 y6 ~& D, _$ I | 發熱不惡寒，汗出口渴，便秘溲澀（燥熱證）。 _1 W9 h3 F3 w6 `- \8 f3 y3 `
& u* u+ z' V6 d. V, K3 z$ c
| 實大- ^, q) T# N" p- V6 |
| 黃燥; N6 q; B# N# W
| 足太陰8 J" u& T9 F$ t8 F# H7 f' f9 C
| 脾( ]4 d, Y* v d( S6 d
| 身熱不揚，午後較甚，身重不渴，胸悶泛噁（濕熱證）。
, F$ _" z# H, a | 濡1 y" ?, d+ h& V
| 厚膩7 _8 \5 r" M3 v; m/ o& L2 ~8 M
| 下焦
; B3 J. T/ ~& V L) l" j | 足少陰: z$ e: W" Q( c5 ^$ b% i3 Z9 z
| 腎" {( c/ T5 C- U K/ n* h
| 身熱面赤，手足心熱，心煩不寐，唇裂舌燥，溲短色赤。
& Y* O5 Q1 r$ I4 ~' z | 細數; p/ b5 Z- f( q; v/ N. r
| 舌絳少津% t: L% K4 u4 G: Z0 f
| 足厥陰% {5 z4 d2 k" t o5 s
| 肝
, L1 j+ K. X# Y& p4 W | 肢厥（熱深厥深），心中憺憺，手蠕動，甚則瘈瘲。
& [# L* y( S5 e, p- b | 弦細數
/ q: E: _8 E% X6 L- w3 Y | 舌絳苔少
. C+ C+ n% m* F |
1 D7 V; t$ j5 G( v
治療法則 c# ~( i6 l* f
( R6 a9 A4 E$ l) \6 i! m: {8 i' i
! c3 ^1 g* P, Z9 Y$ }+ K, Z) S/ J* V* i2 s治病求本，扶正袪邪，調整陰陽，調整臟腑功能，調理氣血關係，因時、因地、 因人制宜。 ; l, G t5 B( T7 I6 a0 {
預防0 i+ ?/ \# L3 f/ q8 g( u) \7 J
( |8 _6 v3 f5 k5 x% J+ W: A
& D# @) B8 j: _$ X* V6 `! Y# o未病防病
! q; ^9 I7 W7 U0 g7 w' f6 q: @加強精神修養，注意心理衛生
2 N* k$ _9 s4 I, Y, `順從四時，適應氣候變化 + i! `0 H f0 M' W" L
飲食有節，力戒偏嗜
( }5 r" O! h3 F' d; e起居有常，勞逸適度
2 C6 I. B, B1 ]8 _7 O7 c9 p4 r$ w6 l鍛鍊體格，健壯身體 ' W" s1 O3 |( ~: E# w
華陀創造「五禽戲」，即模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的行動及飛翔姿態，以鍛鍊身體。
5 u2 V1 K! Q4 l4 M避免傳染，切斷傳染途徑 4 R$ v. A' A$ a+ {; c! q
已病防變 ' p8 f/ J& ~8 W2 {0 n
+ v3 N6 a5 U v0 H
! O% I, d5 l% b j[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-4-22 10:22 编辑 ] |
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