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《小说中医》

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发表于 2008-1-7 13:00:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
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              中医小说《小说中医》
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- F2 _' a9 h! l9 o' O0 d& e                    题解
8 K7 ~' \. _2 _6 }$ o                       “ 8 |( n7 C- c" K4 v& }2 X
                  小说中医”,有二层意思,一是以小说形式普及中医,二是与“大而全”相对,小说者,小小说之也,意即所说仅为博大精深中医之一小部分,说我力所能及,能以小说形式表现的那一小部分,犹如海边拾贝,林中摘叶,管中窥豹而已。
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; P6 M; K: N& U, Q) G3 o                  以小说形式普及中医者,有明坚(上海中医药大学柯雪帆教授)在先。所著《医林掇英》一书,以其师之医案为素材进行艺术加工,文达理透,读之如同侍诊于大师之侧。其文笔清雅流畅,有江南才子之风韵。故风行一时,远及东瀛。我有幸作为其最后六回的责任编辑,瞻其手稿,崇其才气,虽欲效法,然自忖自才,先自气馁,未敢动笔。然在全球化的汹汹浪潮中,中医现已成为现代社会文化之一孤岛,急需普及,故不揣才低文陋,勉为其难,尝试写之。然未曾自信,未敢公之,虽师友之间,亦罕传阅。
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                  一日,重读《温病条辨》,其序中有“如拯溺救焚,岂待整发束发”之言,观今中医之危,或如溺如焚,此作公之于众,虽然浅陋,或有微功,“知我罪我,一任当世,岂不善乎?”
7 C5 I& u; P( M+ ]                       敬请各位网友对拙作不吝赐教,虽一字一词之教,我亦当拜受其赐。
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8 S# B5 E0 `1 J5 g# C                    第一回  m7 C4 T# ^$ ]3 ^' ?0 W
                    说老师言学生人物亮相! O5 D/ E' \$ x- J
                    论规矩谈技艺何为关键
" U' X$ n1 M! t; U) c                        实习生青禾一早就来到省中医研究院的名医堂前,兴奋中又略带紧张,
8 [5 r+ v2 ^- y3 J0 p: `                  今天她就要开始跟师实习了。昨天在医政科听说,自己要跟的这位张老师,年轻时在原来的医院就有“小神仙”的雅号,后来参加全省中医选拔考试,力拔头筹,于是调到省中医学院,从事医疗与教学,去年退休,被聘到这里的名医堂。当时拿到介绍信她就来名医堂了,找到名医介绍栏中张老师的照片,仔细观察。张老师细目长眉,笔挺鼻梁下的人中深而细,双唇虽薄而棱角分明,额头上绉纹也整齐得如同精心描画的一般。' N% d/ X. Z7 ~4 N& v2 H
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                  青禾这时回想张老师的容貌,只觉得面孔淡化而线条清晰,这些线条弯曲而不柔弱,挺拔而不僵硬,有条不紊地描画出他那睿智儒雅的面庞。若给他画像,最适合的形式当推中国画里的线描。那素描中的明暗,或国画里的渲染,已是多余。
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                  她正想着,不觉张老师已走近,她马上迎上去:“您是张老师吧,医政科安排我跟您实习。”说着递上介绍信。张老师边接信边说:“好,好,你来吧。”
' n  F3 s6 w" F* v! K$ z                         诊室窗明几净,一尘不染,朝阳射入,满室生辉。
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                  青禾想,看来卫生是不必打扫了,那就先给老师沏茶吧。她扫见茶几上有个宝蓝色宜兴小茶壶,一旁还有个竹筒茶叶盒,就倒了些茶叶,将壶冲满水后端过来。张老师接过茶说:“谢谢。”! y6 K) C$ G6 \2 X& P5 S) \" P
                         这时已有病人拿着病历本进来,师生二人马上接诊。5 U) A- V- O' e+ G1 J( L3 D+ K
                         张老师问病,察舌,号脉,开方;青禾跟着察舌,号脉,记录,抄方。
# q! `+ |) n; |5 R$ V                         这样,到了接近中午时,登记本上已有了十二个病人的姓名,室外已无病人候诊了。! |8 Q- n( _3 ?0 b! g) C+ B
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                  张老师这时才腾出了感觉来品茶,随着淡绿色的碧罗春徐徐咽下,只觉香沁五脏,神清气爽。他边品茶边品味这位新来的女弟子。
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                  只见青禾生着白晰的脸,黑亮的眼,透射着健美与机敏。她那白而润泽的面色,可作为《素问·脉要精微论》中“白欲如鹅羽,不欲如盐”的最佳的、最直观的注解。张老师想,以后再讲这段经文,可以青禾为教学模特。
% M8 B" b2 o$ v                         “你有什么感想呀?通过这半天的实习。”张老师边喝茶边问。, I7 [5 H- S9 L7 W# D
                         青禾略一思忖,答道:“老师的思路有时跟得上,有时跟不上。”8 g$ V. @: y) f
                         “哦,”张老师用杯盖掠着浮在茶水上的茶叶,“说说看。”
8 e+ N! n/ p0 f7 [& B& a                         “咱中医临床分理、法、方、药。在理法的阶段, # [8 w7 a' O) O* h/ W
                  我觉得似乎还免强跟得上--可到了方药阶段--尤其是药的阶段,好象总跟不上。心中设想的方药,总跟老师实际开出的有不小的差距。”
* D1 j" x! I% F                  青禾低头翻着笔记本说,“例如这个病例……”; I3 ^3 U; g) M7 n9 r- ]5 [- ?
                         “方药选择涉及到规范的问题。”
! M" q6 e0 z9 z% @- O6 M" N+ M7 O                         “规范?”青禾抬起头,“您是说--”
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$ e% C( |- F! x  p' y                  如果以规范为标准,来划分中医与西医,那么中医的治疗可以归入不规范的一类。”张老师看着青禾疑惑的目光,又接着说:“不过不够规范并不等同于不科学、不优秀。”
/ n) x- x( u$ a. v                         青禾虽然稍有释然,但疑惑却有增无减:“中医是门科学技术,难道还能不规范?”
7 M3 k! J0 X* [2 g                         “如果从技术与艺术划分,我宁可将中医划入艺术。古人早有言‘医诚艺也’”。, D, y6 l0 H. Q& h3 I5 l: h
                         听到这,青禾更感新奇,不自觉地深吸一口气,身体前倾。4 G- @" [! A4 i% k
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                  “中医治病有多处与艺术相似或相同,如思维方式,重在灵感思维、直觉思维、形象思维、发散思维;治疗决策技巧个体化、技艺化、非物化、非规范化;开出的药方如艺术作品,有鲜明的流派或个人风格等--这些对于规范的西医是不可想象的。”
: ?- f- T" ]! i) r                         “还有鲜明的风格?”青禾第对风格的第一反应就是宋词的豪放与婉约。; x- B+ y$ Y8 ?5 _- [1 ^  F
                        “有。如经方派处方沉郁严峻,时方派处方轻灵活泼--当然,如果没有一定的中医修养,对此是体会不深的。”, X2 W2 U, a- s7 z" J
                        “那么老师”,青禾两眼放光:“我愿把前者比作太史公文,后者比作公安派独抒性灵的小品。”7 E* z- E8 Z8 Q( d6 ^
                       “善哉!”张老师好象黄帝听到了岐伯的妙论,不由得赞许青禾的悟性,“看来你有一定的文学修养。”
6 s/ B# Z" C3 y+ s                       青禾有点不好意思:“是有点喜欢文学--不过听人说,这是青春病--我好象也未能免俗。”
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+ }0 {: N& b5 a" ?2 a: Q7 L                  “这俗不能免,尤其对学中医的。俗云:‘文理不通,难作医工。’而且在观察人,描写人方面,文学与中医相通。《红楼梦》‘世事洞明皆学问,人情练达即文章’的境界,是作家和医家都应该达到的--好,话还回到中医治病上--你刚才说,方药阶段好象跟不上,是吧?”
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                  在治法阶段,可以说还是近似规范的,只要辨证一样,并没有太多可选择的余地,不同的医者多可推得近似或相同的治法。例如数个中医同辨某证为“肝郁脾虚”,那就可能同样推得“疏肝扶脾”的治法。”) `8 K3 m, Z( B5 G' X& y
                       “是呀,好几次我设想的治法和你的都几乎一样。”青禾插言。

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发表于 2008-2-26 21:58:44 | 显示全部楼层
哪里有全篇的文章啊!我好喜欢这篇小说的
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