经筋疗法临床应用图示

淮水飘香 · 发表于 2008-2-23 10:36:37

经筋疗法临床应用图示
发表：2004-5-18 18:55:29 出处：你的博客网(yourblog.org)
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额面筋区可具体分为额筋区、面筋区、唇口筋区、眶膈筋区及耳前筋区施治。各筋区的主治病症分别如下。
额筋区主治：头晕头痛、太阳经热、眼睑下垂、眼部疾患等。
睢脶筋区主治：筋性眩晕症、筋性近神眼、眼球斜视、慢性泪腺炎、慢性鼻窦炎、鼻腱神经综合征、胬肉攀睛、神经衰弱、慢性疲劳综合征等。
面唇筋区主治：面神经麻痹、中风后遗性口眼歪斜、抽搐、昏迷、颞颌综合征、腮腺炎等。
耳前筋区属于耳筋区的一部分，主治耳聋、耳鸣、偏头痛、牙痛等。
颞筋区，系指头部颞侧部，前自眉梢外，后至枕外，上至颞上线，下至颧弓的经筋区。本筋区主属少阳经。
颞筋区的弧线绘制，一般以颧弓上缘发际为圆心点，由圆心点至眉中半径线向上尔后画个半圆圈，此即颞上一线；从圆心点至眉梢的半径线向上尔后所划半圆圈为颞上二线。水平线的绘制，分别以额发角、额发小角。眉梢及眼裂四点的水平线作为颞上、颞中及颞下的区域划分（详见图示）。颞筋区主要包括颞三区及耳筋区。
颞筋区临床应用于治疗慢性偏头痛、颞静脉炎、不明原因性的头晕头痛、颞颌综合征、少阳经经筋病、中风后遗症、颈椎病、耳鸣、耳聋、眼科病症、神经衰弱、睡眠紊乱症及全身虚弱等。
头顶部，以颅顶“百会穴”为中心向四面八方投射状，其来自额区、耳颞区、枕区的筋脉，有来与往“经遂”渠道，故其病变，可因他处疾患投射的牵涉，亦可因回道的“气滞”、“血瘀”所致。“百会”为诸阳之会穴位，具有“回阳救逆”的功效，故头顶部也成为“经筋疗法”的重要区域。常见的头顶部“筋结”病灶为额角发际骨缝向上放射区、颞上区、枕侧、百会及“四神聪”等。但头部顶区的病灶，除常见的硬结型以外，可同时伴随出现“瘀血”型病灶，检查时应特别细致、耐心。
头顶部经筋穴位主要适应于治疗产后风、头皮皮下静脉丛炎、阳虚病证、眼科病证、耳聋、耳鸣、枕神经痛、脱肛症、子宫下垂症，以及急救回阳等临床应用。
枕颈筋区是督脉、手三阳、足太阳、足少阳经筋循行所过部位，是经筋较丰厚、多层次、交叉重叠、止始尽筋头较多的重要区域。本区域的特点之一，是颈连头和胸背，构成上通下接的枢纽；特点之二，是枢转回旋活动较大，受损之机遇较多；特点之三，是颈后、颈侧（及肩）与前胸三者构成三角形构体，俗称“颈三角”关系，这种关系的特殊意义，是颈部的经筋病变不可避免地影响到背、胸、肩臂及头部；特点之四，是经筋“各有定位”的线路较长，虽有点面的筋结病灶，但延及的途程较远，例如，后颈的肌筋疼痛，可延及背胸及头部。因此，枕颈筋区的施治，既要从局部来查灶消灶，又要从整体关系来探源求本。
枕颈筋区的经筋线路划分，是根据经线循行所过为主的基础上按照筋的“各有定位”、“病各有所处”，于临床查灶，查到“筋结点”来定位施治而确立。本区域分为后正中督脉线、督脉旁线、颈2 区线、颈侧3区线、侧4至5线及耳后线等共为七条经线。枕颈筋区临床主要适应于颈筋疼痛病症、头部疼痛疾患、肩臂病症、胸背病症、耳疾以及临床涉及枕颈肌筋膜带所形
成的病症等。
胸腹部经筋病灶治疗图
前胸筋区病灶，主要分布于锁骨下筋区、胸骨筋区及肋弓筋区。主要的病灶点：胸骨前正中线及旁线，胸锁及胸肋关节面、锁骨下肌、第二肋骨乳线肋骨面、左第五肋骨胸肋关节面、右胸5至8肋骨面、肋弓缘、剑突根及肋引硬、软的衔接部位。此外，胸大肌、胸小肌、腹直肌及腹外斜肌等亦可出现肌筋伤筋结灶。
腹部浅层病灶。多发生于腹白线、半月线、腹侧线及脐下“五皱壁”及腹直肌肋弓交叉点，腹股沟筋区亦常是病灶的好发区域（详察图示）。
图六背胸、腰、臀部经筋病灶图
背胸部及腰部病灶，好发于岗上区、岗下区、夹脊区及肩上部、臂上端等。
腰筋区的病灶，好发于腰竖脊肌、骼肋肌、腹外斜肌的后侧股及胸腰筋膜。
臀骶筋区的病灶，主要好发于
腰眼、八廖、髂嵴后侧缘、臀后横纹、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、髂胫束等。
臀后上部按照筋线牵拉应力点关系，多同时并有三个点的筋结病灶，是治疗腰腿疼痛的重要经筋腧穴（详见图示）。
上肢前侧面属三阴经筋循经所。其病灶好发于喙突筋区、肩筋区、肘窝区、腕筋区及掌指关节的各节段。查灶时以上述筋区作为重点检查，常于喙突尖、喙肱肌、三角肌、肱二头的长短头、三角肌附着骨粗隆处。肘内侧肌群起始端、肘外侧肌群起始端、肱挠肌、伸指总肌起始端、前臂肌群等查及肌筋结灶。按以灶为腧施治。
上肢背侧面，是手三阳经筋循行分布区域。病灶好发于肩后外侧筋区、肘后区、腕关节及掌指关节的骨小突。肌性形成的结灶，多呈梭样紧结，腱性形成的病灶呈索样；微腱形成的病灶呈点及小线形，主要分布于掌指小关节骨突顶尖部，每一关节呈对称性隆起，以关节的背侧为病灶的好发部位。主要切按法查灶，才可发现。
下肢经筋施治穴位，分为下肢前侧图、后侧穴位图、内侧穴位图及外侧穴位图四幅图示。
下肢是全身轴着地面的重力点，机体动态活动过程中离不开下肢。因此，下肢发生伤筋的机遇较多，发生的筋结病灶点亦较多。下肢筋结病灶的特点有三。①尽筋头病灶部位较隐蔽，②呈远程节段性连带关系分布。③足摭关节呈密集型，病灶深藏，不易检查。
下肢前侧面，病灶好发于股内侧、股外侧、膝关节、胫前肌群、踝关节、足背及趾关节上面。常见的病灶点是股内侧肌远端及其于膝关节内侧的尽筋头、股外侧肌远端及其附着于膝关节外上侧的尽筋上，胫侧副韧带、腓侧付韧带、胫前肌群、踝关节前侧、足弓背小关节及趾关节背侧。病灶多呈隐状态。图示的病灶只其中的一部分。
下肢后侧面，病灶好发于大腿根、臀后正中线及外侧线，国窝是病的密集区，它除了下降的肌群的起始点以外，尚有小腿后背肌群的终止点，病灶深藏而隐蔽；国窝浅层病灶，呈内、中、外三点并存；
小腿后侧肌筋丰厚，病变好发于腓肠肌、比目鱼肌、屈趾总肌及摭肌，较难认辨。其肌筋灶，粗大硬结。
下肢内侧面，系足三阴经筋循经所过区域，病灶好发于股内侧的内收肌群、股内侧、收肌管、膝关节、小腿胫骨后、内踝前、下、后的筋腱及筋膜。
病灶的分布，主要集中于膝关节的内侧，以胫骨的踝、股骨远端肌筋的附着点及膝关节的韧带损伤为常见病灶。
下肢外侧面，主属足少阳经循行所过部位，病灶好发于股外肌、膝关节、腓骨肌群及外踝周围。
病灶特点呈远程线性节段分布，它上接于臀股的下续，查灶时，宜根据自上而下的筋线检查。图示中标记的筋点可参阅。
说明
经筋穴位与针灸腧穴，既具有相同的共同点，但又既有其自身的特点。因为十二经筋是十二经脉之气所结聚散络的体系，故经筋穴位同针灸腧穴，具有人体经络结构及功能作用的共同基础。但经筋又是构成经络的一个筋肉体系。故它的筋肉性的特点，又别其一格。
（1）经筋穴位的性质，是经筋体系的“筋结”病灶位置，具有可触查到的形征，其形征为经筋疗法提供了“以灶为腧”的诊治法则。
（2）经筋病灶位置的自身规律，是从研究十二经筋结合人体动态活动而引伸所得。故经筋病灶穴位虽然在某些穴位与针灸腧穴位置重合，但经筋病灶穴位是经筋病变的“筋结”部位所在，其治疗的目的和方法在于“消灶解结”，而不是“调气”。
（3）按照经筋疗法检查发现，经筋病灶自身演变，具有点、线、面及多维性的规律。经筋疗法在诊疗过程，皆以经筋病灶的点、线、面及多维性的规律进行诊与治的法则。
（1）经筋疗法在贯彻“以灶为俞”基础上，运用理筋手法、针刺疗法、拔火罐疗法、多维系列解锁法及辅助疗法等作为临床治疗手段，称之为综合疗法。根据“以灶为俞”及经筋病灶具有多维性分布特点，这两点作为本疗法主要特色。
（2）理筋手法的具体方法众多，本疗法根据经筋病变临床特点，运用具有查灶与消灶双重功能的手法，其基本手法“钳弓手”法。擀皮理腠法。按积抑痹法。揉筋缓节法、舒筋减压法、多维解锁法、点穴疗法等（详见有关图示）。
（3）经筋疗法的施针方法与常用的针灸疗法不同，它针刺的经筋穴位即系经筋病灶，而不是“调气”；它以固灶行针方法刺治，具有其达病灶、得气显著、起效快速、功能特殊等特点，并具有客观指征为主要依据。
（4）经筋疗法使用的拔火罐法改进了取火法及治疗工具，临床显示的优点甚多。
（5）多重、多层次的综合疗法使用灵活，既可发挥单项疗效作用，又可发挥单项疗效基础上的“多项群体”协同作用。
（1）眶隔筋区，是临床常用的治疗筋区，该筋区的穴位不多，但临床治疗适应甚广泛。
（2）眶膈区①号穴位于鼻骨外侧与眼球之间，呈长方形，由内眦向鼻翼外侧延伸；②眶隔区穴位位于眼眶内上角较深部，其由深而浅，向外上达赞竹，与眉间肌、枕额肌额腹肌筋具有密切联系。本穴位是医治眼科疾患、大脑功能疾患及不明原因性头晕头痛、偏头痛、假性近视眼、鼻腱神经综合征、胬肉攀睛、筋性眩晕症。神经衰弱、慢性疲劳综合征等的重要穴位。③眶区穴位，位于眶上缘中点偏内侧，其有颗粒状筋结病灶点。正常情况下，触压本穴位可引起同侧眼球发生复视，本穴位主要医治外展神经麻痹、视神经炎、结膜炎等。④号眶膈穴位，位于③号穴的上外，其与②号穴位密切联系，是眶膈筋区的常用穴位之一，对消除筋性头晕头痛症状作用显著。⑤号穴位，位于眶上缘外侧端外的陷凹处，相当于针灸腧穴“丝竹空”。③号眶膈穴位，位于眼裂外侧，相当于瞳子廖的位置，是足阳明经的终止点，它形成“目下网”，是治疗眼疾的重要位置。⑦号眶膈筋区穴位，位于瞳孔直下颧骨，本穴相当于针灸的四白穴。
  （3）眶膈筋区穴位的施治，以局部点穴按摩手法施治为主，针刺法宜以轻点刺疗进行施治。拔火罐可于额部、颧部及太阳区进行。
  （4）眶膈筋区适用治疗筋性眩晕症、不明原因性头晕头痛、偏头痛、少阳经证、近视眼、鼻腱神经综合征、慢性鼻窦炎、慢性腮腺炎、胬肉攀睛、神经衰弱、慢性疲劳综合征、睡眠紊乱等。
说明
颞筋区位于头颅侧面，是少阳经的主要分布区域，本筋区的特点是筋与膜丰富，但因头皮薄而紧，病灶多发，致痛比较强烈。颞筋区主要“各有定位”的肌筋是小皱骨肌、前颞肌、后颞肌、耳肌及颞筋膜。颞上线是肌筋的重要附着线，其尽筋头病灶多的特点。颞肌下端的附着点一冠突，也是病灶好发点。耳肌状似人参形态，分别附着于耳前、耳后及耳上区域。
  （1）颞筋区的肌肉及筋膜，都可发生筋结病灶，但从经筋的动态牵拉引力关系检查，病灶最常见的好发部位，是前颞肌的前索、前后颞肌的联合部及后颞肌的后索（肌束）；小皱眉及耳肌、颞线筋膜等，也成为病灶好发筋区。总之，牵拉力的应力点（即受力点）被牵拉力“超阈限”地作用时，均可发生病理之筋结病灶。
  （2）本理筋手法，除了吸取民间理筋精华以外，尚吸取了西欧著名按摩专家基恩艾兰氏的先进方法，据称本手法具有降低脑压效果。
  （3）颞筋区适应于治疗肌收缩性头痛、不明原因性头晕头痛、筋性眩晕症、神经衰弱、慢性疲劳综合征、产后风、少阳经头痛等，它配合眶膈筋区及颈枕筋区的施治，具有消除头部、眼部、五官常见病症及全身性功能紊乱疾患，且有显著功效。
颈部穴位及其施治方法，是治头部、颈部、颈肩部及上肢病症的常用方法。故它属常用法。
颈部穴位的特点之一，是它多处于隐敝状态，至其病情表露，病变已经相当严重；其特点之二，是它具有远程病变的关系，例如肩臂综合征及头痛，均与颈的肌筋病变存在密切联系。
颈部病变除注重理筋以外，应当注意颈椎病变。
肩臂部，与胸、背及颈紧密相连。肢体（上肢）远端受力，其应力点，除腕、肘、肩关节以外，胸部的胸锁关节、背部的肩胛及颈部，皆产生牵拉应力，其最终未点于颈部，故颈、肩、臂的病变相连，对肩臂病变，需进行颈、肩、臂、肘、腕的全面理筋。图示的颈点、胸点、背肩点及上肢点，是理筋的重点病灶穴位。

eeryy · 发表于 2008-5-9 13:43:27

好东西，如果有更多的理论指导就好了！

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