汤液经法拟补

yanshoufeng

张大昌医文选：汤液经法拟补

太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。
$ N$ [- z0 b6 z9 n: E* S9 o张大昌1982年序
讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓：“远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
8 c; W( _8 ?+ K张大昌1982年秋
1 H# g. O9 |3 T张大昌1990年序
9 y8 _  e& q0 P: K  ]# C《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。
' P8 b" m# Z0 M& T' o* h张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
十二神方
四神、八维方
北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。
9 r7 z! a) z9 T- ~/ W南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。
, y8 d% l) k; w7 v  p3 ~: P8 d; m$ V西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。
北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。
( m! ?. E/ X) P# `" S6 b0 U东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。
; T) \" G& j. m9 i$ K2 r" s# Y) O南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。
. P% ]. A3 w  e  A西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。
9 C; |& N0 ?4 O' |1 j8 e4 M/ }西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。
北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。
0 x$ U7 J7 v6 S' F. s
: b4 n) B: k, \: w2 Y方例
, W; B9 D; a( e$ l! A剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
, N: O* X$ b" O; R! m& Z方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
+ S( Q  L  i# F/ E9 i/ P; C据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。
  ]+ p0 _) R2 W/ X& R: H3 l十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。
/ G+ y: U5 h; t  V7 m6 H! b十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。
$ t$ S8 f+ C7 x+ I! G阳  综
病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
一、病在表者，轻宣两剂。
; o3 {9 p8 e* Q（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
单方：麻黄
主解肺郁，发汗止喘。《本经》
麻黄四两
" t4 r+ P7 j& A. \  X  f2 m: X上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
小方：麻黄甘草汤《金匮要略》
( @" w% v. l: S9 f  @2 D1 }7 D. T  b治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两  甘草炙二两
上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
急方：还魂汤《千金翼方》
治客忤卒死者。
麻黄四两  甘草二两  桂心二两
上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
1 Q/ P4 D) S/ x# P按：《千金》有杏仁十枚。
1 f2 G- e, _/ G4 v/ _) A正方：小青龙汤《伤寒论》
: ?2 u, r" X* y4 W治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
麻黄三两  甘草二两  杏仁六十枚  桂心三两
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。
按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。
主方：深师麻黄汤《外台秘要》
) d' |7 j6 U" I' z疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
麻黄六两  甘草炙二两  杏仁六十枚  桂心一两  干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
6 o8 Y+ J, S2 N- a% _9 q- d复方：深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
麻黄六两  甘草炙二两  大枣十枚  杏仁二两  桂心一两  干姜三两
  P6 T* u9 F6 Z# }" A9 c7 W上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。
大方：大青龙汤《伤寒论》
$ M: _# M" F, ?! T7 L$ `治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。
麻黄三两  甘草炙二两  桂枝三两  芍药三两  干姜三两  五味子半升  半夏半升
上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
$ A  K- F8 j  `. x( x  T按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。
+ v1 b. I1 n4 r, r9 Q. Q4 t缓方：越肺汤补方
治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
/ W  {7 [' {, R5 T& O麻黄六两  甘草炙二两  桂枝二两  杏仁四十枚  生姜三两  大枣十枚  细辛三两  石膏半斤
上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。
' N3 {, g3 A( H5 n  b按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”
- _: }& G) j- `' f$ D* e变方：麻杏石甘汤《伤寒论》
治汗出而喘，无大热者。
% s; d6 o3 I/ p5 ^( t麻黄四两  杏仁五十枚  石膏半斤  甘草炙，二两
上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
: Z" H# B" j! ~" h通方：越婢汤《金匮要略》
治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。
4 \# p& G4 J+ e4 F! ^* y麻黄六两  石膏半斤  甘草二两  生姜三两  大枣十五枚
( P- J: P  ]& N) s上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
, R- I0 |" u7 S  g. k; n+ ?7 S0 i（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
! G' f2 l; n" s; ^2 l单方：生姜
6 {1 s" ]! k- G+ q+ b4 X4 K6 P8 L久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。
! ]2 ~) }0 }3 o( l* R! A3 i生姜半斤，切
0 n% d' o) h( e4 J8 I上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。
小方：小半夏汤《金匮要略》
治呕吐口不渴，谷不得下者。
' Z( k( {5 V  c生姜半斤，切  半夏一升
  [/ r& X# j7 c8 }: j上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
4 @; P9 i3 y4 D急方：半夏汤《千金要方》
# P0 s9 C9 T* g: w$ E5 U) X治胸满有气，心腹中冷者。
+ p1 o* Y& p, q1 I生姜八两，切  半夏一升  桂心四两
上三味?咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。
1 Q8 T) Y7 J, B5 n& v- h正方：小天阿汤《外台秘要》
7 A7 G3 N- R& t" F) B治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”
3 A/ n. K$ X  b, ~# K生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两
上四味?咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
按：此方在《外台》名通气汤。
主方：天阿厚朴汤补方
治胸膈气满逆上，呕吐者。
# B' K7 Z* O! o生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
& R/ Y) Q. R) i7 r1 U6 i* n上五味?咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。
复方：半夏厚朴汤《金匮要略》
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。
生姜六两，切  半夏六两  茯苓三两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
' r) S% _" h. q# K. @按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
大方：大天阿汤补方
& x3 l' Q, z" d# x治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
4 `5 B4 \# L# y3 L4 O生姜六两，切  半夏六两  厚朴三两  橘皮三两  桂心三两  茯苓三两  大枣十二枚
3 [; B2 ]( A3 }, c: @  m上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》
治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
  [" B0 G# }3 j2 [生姜六两，切  半夏六两  甘草炙，三两  人参三两  厚朴三两  黄连三两  黄芩三两  大枣十二枚
( u# ~" z9 Z! F4 _  g上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。
按：《辅行诀》无半夏、厚朴。
. X( k$ B, P( L+ @6 A0 i0 J' P4 |变方：吴茱萸汤《千金要方》
3 m" z* A8 \7 X  c$ V: h治久寒胸胁逆满，不能食者。
- z6 X5 U; g- g8 i% f生姜八两，切  半夏二两  桂心二两  甘草二两  人参二两  大枣十二枚  吴茱萸三两  小麦一升
0 x/ b, a8 B3 q上八味，?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。
通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》
7 l; E: ]& Q- V5 c1 ~( K: ~6 s治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
/ Z! l" d9 t8 N4 l. o0 W4 ^1 p当归三两  芍药三两  甘草炙，二两  通草二两  桂枝三两  大枣二十五枚  吴茱萸二升  生姜半斤，切
5 _1 ?" c9 j* S2 T9 t0 E上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。
附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。
$ ^) ~2 Q: U& {治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。
李根白皮八两  半夏七两，洗  干姜四两  茯苓三两  人参二两  甘草二两，炙  附子一两，炮  桂心四两
上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
生姜一斤，切  半夏四两  桂心三两  人参二两  甘草炙，二两  吴茱萸一两
1 h  h8 C. ^# k3 l# e上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
* E) X5 L) y" b# O, A% F二、病势反映为热者，清滋两剂
/ p; R; K$ N+ @) r) L2 @* |（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。
3 i9 X2 |* r# N, \1 I, g单方：黄芩
, h( i9 ^! V/ ?9 s. W+ M6 _6 c主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》
黄芩三两
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。
+ a$ f9 x1 y. y( _" u小方：黄芩大枣汤补方
7 J& V6 U, |2 u" r9 Y9 B1 I9 x5 ^7 a' G治肠中热，大便黄糜者。
6 q9 g# m+ M' z" F黄芩三两  大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
急方：黄芩大枣芍药汤补方
治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。
黄芩三两  大枣十二枚  芍药二两
上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
7 w8 S  g# X$ f: R5 S8 p% R. V正方：小阴旦汤《伤寒论》
治身热胸胁满，腹中痛，下利者。
6 \4 r, t- H9 ~; ?+ s" d黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两
+ V. c$ V& y2 P/ p$ S# o上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。
3 y, V  ?2 H5 S1 ?主方：阴旦加生姜汤补方
治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。
+ ^0 h8 v. V6 C  m+ |黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两  生姜二两
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
复方：阴旦加生姜人参汤补方
; Q) Y5 w2 Q& b" D: E6 s治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草三两  芍药二两  生姜二两  人参三两
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
; ^# Y1 F7 u; ]$ Q: |, f$ J大方：大阴旦汤《伤寒论》
治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者。
' z/ z0 l0 U: H9 P0 j. V柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  甘草炙，二两  生姜三两  芍药四两  半夏半升
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
/ N# n0 K& l" C9 z按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
缓方：大柴胡汤《伤寒论》
治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。
  @) Y2 @5 K- M  r+ Y$ T2 i柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  生姜五两  芍药三两  枳实四枚  半夏半升  大黄二两
- q/ ]% Y# o1 E2 v6 j( ?1 y上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
变方：四逆散《伤寒论》
1 @" L+ t; g+ L  A4 V: [治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。
+ b0 k: n* `6 s柴胡  芍药  甘草炙  枳实各十分
5 Y& H3 ]1 x& u( R, b上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。
通方：排脓散汤《金匮要略》
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两  枳实十六枚  甘草二两  大枣十枚  桔梗二两
- `8 B" N9 f8 E* I! i0 ~3 P# U上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。
按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。
（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。
# q+ R0 N$ d6 k5 Q$ R单方：阿胶
# L1 K! n* h5 r) y. K9 r主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》
$ ~. Q/ k4 R, w阿胶三两
) R0 A. C. U6 z0 I% A2 p6 j, q上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。
小方：阿胶鸡子黄汤补方
治诸失血心烦者。
+ ]: c* t' [# ]2 b9 Z5 |$ G阿胶三两  鸡子黄二枚
( l- [, |7 \' Y8 ^: Z) u* y上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
2 x8 D5 [; g! u) ~) _急方：阿胶鸡子黄芩汤补方
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄芩三两
( ?7 [4 y  G/ K上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
正方：小朱鸟（雀）汤补方
治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。
- H& q6 x1 U) s- ^8 ?. w阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连三两  黄芩三两
上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
主方：黄连阿胶汤《伤寒论》
治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两
上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
复方：黄连阿胶地黄汤补方
治频频失血。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两  生地二两
上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。
大方：大朱鸟汤《金匮要略》
/ Q" s  O, t0 w治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
" D# b2 H3 z! f( {( d阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩二两  伏龙肝半升
上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。
1 J7 h9 ]8 a' [& _1 X缓方：朱鸟加术汤补方
: y+ {9 O/ e8 v2 k$ D治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。
- C. R0 u) _& ?& x3 p阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩三两  白术三两  伏龙肝半升
, T2 Q& d5 M7 b; D$ y% u上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
变方：柏叶汤《千金要方》
9 d4 _/ U1 T! l" y治吐血内崩，上气，面色如土者。
阿胶二两  柏叶二两  干姜二两  艾一把  马通汁一升
上前四味，?咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。
按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
. e* U; `' o* {, W  F* V通方：马通汤《千金要方》
治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。
, x( p$ x6 x  H0 c  H: J4 }) M阿胶如手掌大  艾叶一升  干姜二两  竹茹一升  马通汁半升
, c' E/ d* u5 {: P. g# ^上前四味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。
" b3 g- Z- }7 j& D按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。
5 f; n  z9 r, z4 t/ A三、病属实者，滑、泄两剂。
（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。
$ x7 i" G/ V- e% p  _  P3 \% r单方：榆白皮
. s, N, r2 f; t3 C8 b主二便不利，利水道，便血。《本经》
榆白皮一升
0 G* r: x. E' C2 o上一味，以水四升，煮取一半，分二服。
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》
治大小便不通。
榆皮一升  葵子一升
上二味，以水五升，煮取二升，分二服。
急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》
治大小便暴闭不通。
/ `) T; ^3 N/ l榆皮一两  葵子一两  滑石二两
上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。
; D  q: F/ W) Z/ g8 w/ P' E正方：小咸池汤补方
治大小便关格不通，下重者。
" l8 ^5 s0 _1 V% C# ~/ B榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  滑石二两
% Y4 h: H2 {, L" U. X) Y1 I  _' O上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。
主方：滑石汤《外台秘要》
3 z, \7 W& E' G2 l, m6 W疗淋方
榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  瞿麦二两  滑石二两
上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。
$ @6 X: \% F: o- O按：《外台》有石苇一两，无黄芩。
复方：榆皮汤《外台秘要》
) }. i$ j) R3 }1 R治疗淋方。
! {; r" i5 @  H! ^% z榆皮八两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩二两  滑石二两  甘草炙，二两
% T: k- x& b' J$ ]上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
7 J& n0 [3 L+ K  W7 ?$ o2 l" B大方：大咸池汤《外台秘要》
治三阳实，大小便不通者。
% M- m  g& c( y# w4 J. K& @$ W榆皮一两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩一两  防葵一两  滑石二两  甘草炙，二两
# a, a; }" ]% s- {5 i; @上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。
1 E+ b' J1 T1 n6 M7 J; g, v. O按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。
缓方：咸池加车前汤《千金要方》
/ l  B' |( u& K- [! w# S治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。
榆皮一升  葵子一升  瞿麦三两  黄芩三两  石苇四两  滑石八两  通草三两  车前草一升
7 I# L# p# X. v: g上八味，?咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。
变方：备急疗难产方《外台秘要》
治母子俱死者，产难及胎不动转者。
榆皮三两  葵子五合  甘草炙，一两  桂心一两
上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。
通方：牛膝汤《外台秘要》
治胞衣不出，令胞衣烂方。
* X+ W3 d+ ?7 }( t" u9 O葵子一升  瞿麦四两  滑石八两  通草六两  当归三两  牛膝四两
8 W8 w" P( f. c9 r2 S( v! E上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。
4 j% a1 F0 i+ Y# M3 B. k8 m（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。
单方：厚朴
主消痰下气，胸满腹胀。《别录》
厚朴半斤
4 c% A: {# r. }上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。
& `: ]' F9 e' l9 o/ y& M, q: }小方：厚朴大黄汤《金匮要略》
治饮食不化，腹中胀满者。
$ G& c& {5 z9 h+ S* y5 U厚朴半斤  大黄四两
, w: i2 ]6 u% ~2 {上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。
急方：厚朴三物汤《金匮要略》
) E/ W6 s6 |) n- H! f6 L" S) }治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。
厚朴八两  大黄四两  枳实五枚
& p. r# r* F  @上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
正方：小螣蛇汤补方
. l; O) E9 F6 {: N% g. j1 S% `  p3 f治腹中胀满，坚而痛闭者。
2 P. R1 V* Z* b  o厚朴八两  大黄四两  甘草三两  枳实五枚
2 e/ m$ {, f6 e7 a: c1 U3 e上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。
主方：厚朴五物汤补方
治腹满不减，顺下之方。
  \; d. r4 s( R5 H; ]厚朴八两  大黄四两  甘草二两  枳实五枚  芒硝三合
上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。
复方：麻子仁丸《伤寒论》
治脾约，大便难，小便数者。
厚朴一尺  大黄一斤  麻仁二升  芍药半斤  枳实半斤  杏仁一升
5 A( r8 r6 I7 m. f+ ^; X上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
大方：大螣蛇汤补方
治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂心二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两
/ M( s! w5 G4 f  X# Y上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。
# d% z) e/ L) d, V) h# T6 N按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。
缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》
3 `& t2 B; B! W: H/ q/ W治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂枝二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两  半夏五合
3 X2 |4 K# p/ y. b上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
+ x  H/ n' c0 g& s/ ^1 ^按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。
变方：厚朴枳实桂姜汤补方
治霍乱吐利。
厚朴四两  枳实五枚  桂心二两  生姜三两
+ Y0 [7 b8 |0 s  C上四味，以水五升，煮取二升，温再服。
( w; W2 L9 N4 Q& I6 }通方：桃核承气汤《伤寒论》
- e+ G3 l& j5 c5 ?6 B治下腹中淤血，少腹急结者。
桃仁五十枚  大黄四两  桂心二两  甘草炙，二两  芒硝二两
上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。
阴  综
病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。
一、病在里者，收、重两剂。
# g, p: X5 Q9 r6 w1 a  y$ [- i（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。
单方：石膏   
主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》
7 X5 b9 H/ F# X9 E2 L1 F石膏一斤
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。
2 h6 [5 d9 ^9 F) H小方：石膏粳米汤补方
8 {8 b& Y" _, r& t; D治烦热少气，汗出者。
/ Y8 P( N% T$ x8 R* {9 f0 q石膏一斤  粳米六合
, l+ C2 P$ |7 h& l) i5 L上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。
9 \1 t, i5 j5 e$ a( Z7 k+ h急方：石膏粳米知母汤补方
治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。
石膏一斤  粳米六合  知母四两
; G/ I, c% ]; U/ \, z  f上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。
正方：小白虎汤《伤寒论》
( A( Z6 b5 f( H8 C+ q1 t治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。
, V8 f$ w! g* \6 M& X* j石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两
, r% j8 O) U# o2 d上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
按：此方与《伤寒论》白虎汤同。
主方：白虎加参汤《金匮要略》
治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。
石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两  人参三两
9 u: D+ h" k. H7 [7 E7 |+ o上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》）
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。
( u6 I- A! ^" p; j, I; a( C石膏一斤  竹叶一把  麦冬一升  甘草二两  半夏半斤  人参三两
! b: e  Q1 K; S* t! f3 T8 l上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。
大方：大白虎汤《辅行诀》
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。
石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  半夏半斤  甘草炙，二两  人参三两  生姜四两
+ \: t) S9 x6 }" ~4 w5 M上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。
) C5 r" V3 D% u缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》
$ I" ?4 O4 p$ Q4 V: l! _& ~% ~治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。
& n) R5 }0 O/ K" u  [石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  斗夏半斤  甘草炙，二两  人参二两  生姜四两
3 z1 z& j% M  B% u* y4 }" y上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。
按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。
变方：木防己汤《金匮要略》
" P! g$ K9 D, F8 y& J治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。
石膏鸡子大三枚  木防己三两  桂枝二两  人参四两
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
0 g. o6 C3 @5 m: o, }# G* f附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》
治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方：
防己二两  桂枝二两  人参四两  茯苓四两  芒硝三合
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。
通方：白虎加桂汤《金匮要略》
% M2 {6 O* {7 J治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。
7 [: {- X9 Z$ t1 {; l3 h石膏一斤  粳米二合  甘草二两  知母六两  桂枝三两
1 h3 s6 M) ]7 \2 S. _9 y# C上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
$ _5 P( g: @5 e$ i（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。
单方：牡蛎
# e7 z" O2 l( L9 W/ D- |1 z6 e+ A主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》
# [+ ^2 b  k) ^- C% `$ V主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》
4 K0 p8 G4 g" H, S( j! f/ V主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》
牡蛎三两
上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。
) Q7 v, p. T3 }9 Z4 i* E7 ~小方：龙骨牡蛎汤补方
治烦热汗出，心腹动悸。
牡蛎烧  龙骨煅，各三两
6 O! @8 W+ J4 O8 l  C3 _( B8 Z0 b上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
急方：龙骨牡蛎石脂汤补方
治烦热汗出，心腹动悸下利者。
& b/ p8 i9 y! [# H牡蛎烧  龙骨烧  赤石脂各三两
上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
% ~7 ~+ P0 z# b: B8 }# B2 n/ h, m正方：小紫宫汤补方
治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。
3 h- K: d% R& P1 o- D! @* L牡蛎烧  龙骨烧，各四两  滑石三两  赤石脂三两
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
( b3 L, v; L5 P, Q5 H5 \* g主方：紫宫加干姜汤补方
治痰澼。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  滑石三两  赤石脂三两  干姜三两
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
6 R% Y9 q) V5 l/ `5 E复方：紫宫加干姜甘草汤补方
5 V$ U- z. [* a- r5 R+ n治发痫吐涎沫者。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  石脂三两  干姜三两
: e: ?& M$ S4 k3 ~& B9 H* u- F上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
2 k" i9 a* h# V* x大方：大紫宫汤《外台秘要》
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  大黄三两  赤石脂三两  干姜三两
上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。
' L5 k  b) {  E- D% Z) a按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。
' L. }% A% ?3 L# u# v缓方：龙骨汤《外台秘要》
1 a: z9 h) _8 Q- J6 c; |2 |1 i; a疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。
牡蛎烧，三两  龙骨一两  茯苓一两  远志一两  甘草炙，三两  桂心一两  麦冬二两  生姜四两
; [2 s' s+ O& T1 s4 E上八味，?咀，以水七升，煮取二升，分为二服。
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》
治火逆下之，因烧针烦燥者。
, a) t' X  l4 O! `) A8 z: ?牡蛎烧，二两  龙骨二两  桂枝一两  甘草炙，二两
% x0 A: X2 A+ {, ~6 r上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
附方：牡蛎汤《外台秘要》
. K: Z1 }. _% e' ?( G* T+ j治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。
* Y3 Z3 l% ~8 l牡蛎熟，四两  麻黄四两  蜀漆三两（若无，常山代之）  甘草炙，二两
( H; t' l% t, [/ f7 c8 C上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。
" d+ ^/ w) r% b  d: G2 Q通方：紫石英汤《外台秘要》
1 x8 h1 R, E8 p" s) Q+ A; _1 g治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。
* j- `4 Z5 P6 r# \) e7 d. K紫石英  滑石  石膏  寒水石  赤石脂  白石脂各八两  龙骨  大黄  甘草炙，各四两  牡蛎烧  干姜  桂心各三两  
上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。
: C0 v  f  y5 |按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。
二、病属寒者，温、渗两剂。
（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。
. |6 q0 _+ i* O4 A  c) n; F% o# c# x8 q单方：桂心
2 s2 Z  k* _- T主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》
( V  N) b1 Y7 O; i7 A" W6 i& T桂心四两
; g* D; q2 L8 R# Z4 X' H' n, s上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
; }9 w/ e9 E+ M  i9 @2 I& z' s小方：桂枝甘草汤《伤寒论》
治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。
$ z& L+ H- f; C$ w桂枝四两  甘草炙，二两
" z+ D3 k. m) `6 h上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。
急方：温中汤《外台秘要》
治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。
桂枝四两  甘草炙，三两  生姜一斤
, U: J; |2 z/ a% ]上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。
正方：小阳旦汤《辅行诀》
+ c: `+ a( g5 S5 Q  k! w2 x0 g治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。”
: q1 `9 d1 o* D" U" r' j: Z桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。
主方：桂枝汤《伤寒论》
治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。
桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两  芍药三两
上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。
复方：小建中汤《金匮要略》
+ i" N0 k6 K) Q- P治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。
+ Y; f  A0 v: N- A桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两
  J( t* P+ R4 A上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
大方：大阳旦汤《辅行诀》
0 x3 z: ?, _* P& I5 {7 ~- b治诸虚劳汗出，诸损不足者。
+ M6 ]4 b; R9 N7 L7 D1 K+ ^桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  黄芪四两  生姜三两  芍药六两
$ s5 o4 u: ~' \: B; ^上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。
% H1 w! {. `. z6 n, m$ }缓方：当归建中汤《千金翼方》
治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。”
( T# j; B1 M( R( y1 E' q+ n5 }桂枝三两  甘草炙，二两  当归四两  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两  地黄六两  阿胶二两
3 n' {4 O& f5 T  Q6 q% Q* z% d上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。
& ~. M. o5 w/ w" l+ }按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。
变方：甘草附子汤《金匮要略》
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。
桂枝四两  甘草炙，二两  白术二两  附子炮，二枚
上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。
$ U6 H8 R; P2 Q7 n: F通方：桂枝附子汤《金匮要略》
$ d9 u5 q  ?6 I1 U  A治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。
9 n+ ]/ d4 H; Y1 P; w2 M7 e桂枝四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚  大枣十二枚
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。
单方：术
) s: `8 x- @0 M6 q2 E7 e& n% n主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》
白术四两
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
小方：白术茯苓汤补方
. B- t+ s3 F& W1 u治停饮，心下支满者
2 M) t$ {% E- C. z+ _$ B  K白术四两  茯苓四两
上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
急方：白术茯苓生姜汤补方
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。
白术三两  茯苓四两  生姜三两
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
正方：小玄武汤《辅行诀》
治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。
白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  桂心三两（一方作生姜当从）
( T! H3 q8 F( {. |& I! B上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
主方：玄武加附子汤补方
治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。
0 }5 y- h: d4 L* v3 w白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
* @6 R( z  i0 s/ L$ J复方：玄武加附子大枣汤补方
$ U9 A* ]5 k/ l/ b治上症续发心中如饥者。
白术三两  茯苓四两  甘草二两  生姜三两  附子炮，二枚  大枣十二枚
1 {# S. q# w) O4 ?上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
6 u( t/ [) E$ O大方：大玄武汤《辅行诀》
* Y) g! \; a5 U, b- W治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。
! b' D! ]. F4 R8 X4 E白术三两  茯苓四两  干姜三两  甘草二两  桂心三两  附子炮，三枚  芍药三两
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。
缓方：木防己汤《外台秘要》
; [/ Y  ?: ^' ]. p疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。
白术三两  茯苓六两  木防己三两  生姜二两  甘草炙，二两  桂心二两 黄芪三两  芍药二两
上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。
  c7 T3 Z( x" y3 ~' q  u变方：防己黄芪汤《金匮要略》
+ R* w# W  H- V' q* ~- a' V+ G治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。
白术三两  甘草炙，二两  防己二两  黄芪二两
) Q4 u& ]6 g" \4 v' @* D0 z1 g上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
3 f# ?/ G+ {& Y+ M: V1 _0 x& i, R7 @通方：防己汤《外台秘要》
" H8 U0 E2 u1 {3 [疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。
0 A$ l+ O6 ~" R' o% T  q茯苓六两  防己三两  甘草炙，二两  桂心三两  黄芪三两
上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。
按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。
% I, G2 `; \" z7 Y7 Y# Q4 P2 ?三、病属虚者，补涩两剂。
" X- D* m( x  ^# U  r' D（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。
8 p- B2 }$ v  {7 @- {) x单方：甘草
. X0 p8 M4 x1 J8 e2 @0 \主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。
1 m  }3 x6 x% O* g1 l甘草炙，二两
& ^' u$ [- t) }- P' B( f& R上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。
3 r. I6 y8 `/ b* e' j小方：甘草干姜汤《金匮要略》
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。
甘草炙，四两  干姜炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。
急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》
3 a: c; U' X9 z- \' D* Z) X治上症加心中温温，咽燥而渴。
( g8 Q5 Z( C0 {甘草炙，二两  干姜二两  大枣十二枚
; t( _" O- c/ G8 ^上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。
# ?: y! w) `+ Q1 r5 m5 N( H% G按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。
正方：小勾陈汤《千金要方》
治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。
  `! y, t9 w7 T. i甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  大枣十二枚
上四味，?咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。
4 G9 L3 [2 i7 y7 U3 j按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。
( a8 K" G3 k: F7 J主方：理中丸（汤）《伤寒论》
) {: `/ w; u" C, |/ U, ]1 m治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。
* Y0 C- i9 c0 Q* F' ^* F甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  白术三两  大枣数十枚
, \5 L. }- U5 `5 c上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。
- @. p" G) N6 D) M. n! [; d复方：理中加桂汤补方
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。
+ a8 {* f: R3 N# Y: ~2 z/ v甘草炙，四两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
' J/ ~! }0 w8 ^* Y* @2 w8 x大方：大勾陈汤补方
治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。
甘草炙，三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两
" |% m8 u4 L, `2 Z' \上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
缓方：勾陈茯苓汤补方
7 }3 W8 p$ ?5 |- j! j, f: A治小便不利。
% C' h/ v4 j  E& J甘草炙三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两  茯苓四两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。
甘草二两  干姜四两  茯苓四两  白术二两
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。
3 \* X9 P" ^! _  n; ]2 D. B通方：茯苓四逆汤《伤寒论》
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。
8 E* N: {% J5 ^$ {9 S+ B8 Q甘草炙，三两  干姜一两半  茯苓四两  人参一两  附子炮，一枚
, t  Y# t1 N0 K" l7 E上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。
（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。
单方：赤石脂
治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。
: A- r) E) l" y8 d" j. C+ z: _/ O赤石脂一斤
上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
小方：石脂干姜汤补方
治寒中，吐下冷水。
3 `' g6 c) o7 }6 d7 \* _7 K赤石脂一斤  干姜一两
3 u1 g6 ~$ y5 K9 E# ~  W上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
+ H% k2 A9 p5 I6 `4 s急方：石脂干姜禹粮石汤补方
治濡泻吐下。
赤石脂一斤  干姜一两  禹粮石二两
6 N/ e8 G1 E! p1 j, g( g/ }( K  d! _上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。
正方：小神后汤补方
1 [+ J4 E8 a5 K8 h! F治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两
2 q% u3 ^( o# [0 V7 e上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。
按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。
, v1 r. ]0 M$ _! c) G! `9 V! s主方：坚溃汤补方
治久泻不止者。
  R9 |/ n" |2 v1 C# c% g7 b赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
复方：坚溃加参汤补方
, t6 W4 u3 e$ a& m8 r* t治脱泻而心下痞者。
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  人参一两  禹粮石二两  大枣十二枚
) v4 C. U; V7 t9 F上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
' O, g& j+ I8 [4 u' B" w4 J; K大方：大神后汤补方
治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
石脂一斤  干姜三两  甘草三两  粳米半斤  芍药二两  禹粮石三两  附子二两
& g! h0 m4 O7 f5 b6 a* N. F) R上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
- }" B, w$ \; }: C$ R5 X" u! H: H缓方：大桃花汤《千金要方》
3 h8 }% }% E8 C# d' p治冷白滞痢腹痛。
& {; Z3 e# T& N石脂三两  干姜三两  甘草三两  人参二两  芍药一两  白术六两  附子二两  龙骨烧三两
# ^/ n& W/ P. S: S8 C; R上八味，?咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。
按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。
/ b. b: e8 d6 b- |# q! P变方：赤石脂丸《金匮要略》
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。
5 I- c) u0 \; `4 A, d  W% ^# s: {赤石脂二两  干姜一两  蜀椒一两  附子炮，一两  桂心一两
上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。
2 S1 Q3 _7 c' Z; v. T, U0 f9 n按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
治疗久心痛与冷气痛。
# ?# W' k/ V8 L- S赤石脂三两  干姜二两  蜀椒二两  桂心二两  乌头炮，三两
上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
十方君臣佐使格式
# b+ \4 Q% Y2 ^7 t' B/ v/ v一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。
) t" a2 J, f: }; w+ h  d1 B) k5 L三、急方：一君一臣一使。
; P7 ?) A' z0 W8 j四、正方：一君一臣一佐一使。
! s( d" h8 N) @5 n) d8 ]五、主方：一君一臣一佐二使。
六、复方：一君二臣一佐二使。
七、大方：一君二臣二佐二使。
' l* j5 T. O: H. }% Y八、缓方：一君二臣二佐三使。
九、变方：君臣不拘。
十、通方：君臣不拘。
一至五方为格式方，六至十方为义理方。
系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。


% A9 c: U* E0 |) t3 V: Q
《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。
) o0 h) t9 `7 i# K$ d一、《辅行决》问世的意义
# s" p1 p( {- E% P据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。那么二旦、四神等就只能算第三部分了。现分述于后。
! Z7 H0 f& w" q" E$ A4 {- T（一）、第一部分的意义
1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。可见太老师对题纲是多么重视。
2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。
3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。
3 P- U3 N0 ~% a! ~! s3 l4、过去虽有“七方、十剂”的名称，但对七方、十剂的具体格式，未有专论，此书小方三（四）味，大方六（七）味，首次明确了大方、小方的格式，对方剂休例格式的研究有重大的指导意义。
5、某些方剂丰富了《伤寒论》和《金匮要略》的治法，如大补肝汤治“关目苦眩，不能坐起”，弥补了《金匮要略》泽泻白术汤单一的治法。
（二）、第二部分的意义
陶隐居以其卓越的仙才，将登真永年的金石药，应用到祛邪疗疾上，填补了中医专用金石药的空白。《神农本草经》三品均以金石药为首，仲景曾用五石散防治王仲宣二十年后必死之病，看来，金石药用的好，疗效远胜草木之品，故名“金丹”。这是一片未经开发的处女地，若没有现有政策的限制，是很有前景的。
5 ~# t4 c' o$ b- F* S; M1 G; f（三）、第三部分的意义
& }, c( V( ]- w, x4 B. r2 G据我初步体味，前两部分是陶氏自撰，第三部分是陶氏从《汤液经法》中摘录的内容，二旦、六神（应为四神，笔者注）诸方，解决了伊尹汤液只闻其名，不见其实的的问题。将经方的历史，从仲景所处的东汉，上溯到商代。规划了经方的命名，为仲景的《伤寒杂病论》的《汤液经法》之间架起了一座桥梁。首次站在《伤寒杂病论》以上的高度，审视《伤寒杂病论》，避免了后世注家“不识庐山真面目，只缘身在此山中”的局限。
二、泻、下有别
陶氏笔下，泻与下是有区别的，不似现在方剂学所称的泻下剂。篇首自序有“服药汗、吐、下后……”等语，这里的下，就是现在泻下剂的意思，后文诸泻汤，当与下有别。如小泻脾汤由附子、干姜、甘草组成，正是《伤寒论》的四逆汤，为回阳救逆的温里剂，可见陶氏诸泻汤的命名有他的原则，不可将诸泻汤理解为泻下剂。观五脏补泻小方，二用一体加化味为补；二体一用为泻，也就是方中用味多为补，体味多为泻。
三、通则和别则
通过对《辅行决》五脏大小补泻诸汤的学习，可以看出一个规律，以小补肝汤为例，桂枝、干姜、五味子各三两，薯蓣原缺用量，据其它四小补汤的体制，应为一两，六辛三酸一甘，小泻肝汤，枳实、芍药、生姜各三两，六酸三辛，或二辛一酸，我们把这种不拘药，只论味与量的法则称为“通则”，通则审视天下群方，就如同孙悟空的火眼金睛，任妖魔千变万化，均逃不过他的法眼。仍以桂枝汤为例，桂枝六两五味子三两 薯蓣一两，可以看作小补肝汤。干姜六两 五味子三两甘草一两，也可以看作是小补肝汤。甚至大蒜（辛）米醋（酸）白糖（甘）也可看作是小补肝汤。余皆类推。
再据阴阳二十五味药，“味辛皆属木，桂为之主……”，可以看出，五脏补泻均有君药，不可混用。如桂枝、细辛、附子，三味虽同为辛药，桂枝是补肝的代表，附子是泻脾的代表。同为甘药，人参是补脾的代表，茯芩是泻肾的代表。余皆仿此。我们把这一原则称为“别则”
0 P7 u# X( {; B9 I6 |以上能则和别则，如车之两轮，相辅相承，不可偏废。
9 x6 F6 b' ^  ?$ {1 Z四、阴阳二十五味药的重新整理
《辅行决》于虚劳五补汤后，列有阴阳二十五味药，正如陶氏所言，诸药可默契经方之旨，可明五行互含，五味变化。自以为此是对前五脏补泻的总结，鉴于马氏所载《辅行决》，此处有明显的差错，决定重新整理，以期真正做到五行互含，循环无间，如齿轮之运转，环环相吻。
  w& ]+ q& u1 S: Q6 h* [- R以下为《辅行决》原文：
0 M9 ?+ m6 m1 e+ n5 t“味辛皆属木，桂为之主  椒为火  姜为土  细辛为金  口口为水
  味咸皆属火，旋覆花为之主  大黄为木  泽泻为土  厚朴为金  硝石为水
  味甘皆属土，人参为之主   甘草为木   大枣为火  麦冬为金  茯苓为水
  味酸皆属金，五味子为之主  枳实为木  豉为火    芍药为土  薯蓣为水
7 d2 i, i9 N5 E1 @  味苦皆属水，地黄为之主   黄芩为木   黄连为火  术为土    竹叶为金”
5 E" H" K3 [# e* G' e可疑者1、椒前方中未见用。2、麦冬据小补肺汤作君药，可知应属酸味。3、薯蓣小补肝汤作化味，故应属甘味。4、厚朴前方未见用。5、硝石当是金石药误入于此。
叶苦以补肾，黄连、黄芩苦以泻心，术为水中之土，于属土的不小补脾汤作化味。并且，补肾的地黄、竹叶，相生（水生木），泻心的黄连、黄芩，相克（火克金）今仿照这一原则，对其它诸药重新整理：
) Z) h/ F6 M# u2 G4 j味辛皆属木，桂为之主       生姜为火  干姜为土  细辛为金  附子为水
4 Y8 R4 s; q4 s8 \# F! K0 k( i味咸皆属火，牡丹皮为之主   大黄为木  旋覆花为土 葶苈子为金 泽泻为水
( I% F# `9 a" F2 y* H. y" H味甘皆属土，人参为之主     薯蓣为木  炙甘草为火 甘草为金  茯苓为水
味酸皆属金，麦门冬为之主   枳实为木  豉为火     芍药为土  五味子为水
味咸皆属水，地黄为之主     竹叶为木  黄连为火   术为土    黄芩为金
4 n2 X0 ~8 O! V2 Q2 p说明：凡是改动过的地方，均用粗体加以区别。虽有不尽人意之处，但比上文要规划地多。个人观点，不足为据，仅供参考。
6 v4 g1 u( s$ c五、建中补脾汤的组方解析
5 `# ?6 r. K5 g' P6 l《辅行决》有救诸劳损病方五首，为什么单建中补脾汤呢？因为此方不仅与《伤寒论》小建中汤的药味药量基本相同，而且各个传抄本只有此方完全一致（注：《伤寒论》小建中汤桂枝三两，《辅行决》桂枝二两）。
《辅行决》建中补脾汤的方药：
8 w1 Y  j7 z$ _- b0 w5 x甘草（炙）二两  大枣十二枚（擘）生姜三两（切）
黄饴一升  芍药六两   桂枝二两
此方以黄饴一升为君，即《内经》“五谷为养”的具体实践。大枣为果，也即“五果为助”的体现，生姜为菜（也可作药）是“五菜为充”具体应用。
9 f8 Z" G5 N* y# _" {一般认为劳损诸方是在补汤的基础上，加谷、菜、果而成。细观建中补脾汤余药，桂枝芍甘草  芍药   生姜（即可作菜，也可作药），完全是辛酸化甘之制，其中，甘草为化味，芍药六两，桂枝、生姜共好五两（按伤寒论为六两）体、用基本均等，即非泻肝，也非补肝，实为平调肝木之剂。
初读《辅行决》，于此颇为不解，既言补脾汤为何反多用调肝之药。后见徐灵胎有“木能克土，亦能疏土”之论，并结合现代医学知识，胆、胰分居人身左右，一分泌胆汁，帮助消化脂肪，一分泌淀粉酶，消化淀粉，共同帮助胃完成“腐熟水谷”的任务。大悟《辅行决》建中补脾汤多用调肝木药的原理。原来劳损诸方，以谷直补本脏，菜、果相助，药则调克我之脏，并非在补汤的基础上加谷、菜、果而成。难怪陶隐居说：“方义深妙，非俗浅所识……先圣遗奥，出人意表”。
观其它劳损四方，多是由相应补方，加谷、果而成。直到80年代，太老师亲笔抄录的别集出现，劳损诸方才统一了与建中补脾汤一致的组方格式。这是我们应该留意的地方。
+ M2 N8 m" k' k' W$ \- Y3 |六、《辅行决》处方应用
9 t' A7 z* Q. \' p4 y% o1、大泻肺汤治验
患者，男，28岁，广宗县城关镇东街人。1989年9月5日，经广宗县医院诊断为结核性胸膜炎，中等量积液，已抗痨治疗数日。症状：咳喘，左胸刺痛，夜间尤甚，不能平卧，舌质暗，苔白腻，脉弦滑。处方：大泻肺汤加柴胡、白芥子。
% U, A* K7 `, ?1 i9 D3 ]! j' c) y葶苈子15.0（布包） 枳实15.0 大黄15.0（后下）细辛6.0 黄芩12.0 炙甘草12.0 柴胡15.0
白芥子20.0（炒）
水煎服，每日一剂。
用药二剂，咳喘减轻，痛止，大便每日三行，小便量多，停药。过数日，到县医院胸透胸水已消失。
8 R" Z8 I% P5 H' J2、患者，男24岁。1995年10月7日，感冒发热，自服西药退热，数日后复发，体温39度，咳吐黄痰，粘稠难咯，胸闷痛难忍，常自奋力捶打，听诊两肺大量湿罗音。处理：先肌注安痛定以退热，煎小泻肺汤以泻热除痰。
4 q; M- N5 ]3 }3 {3 c$ C: v葶苈子（布包）30克，大黄30克，枳实30克。
加水1000毫升，煎取500毫升，分3次温服，于一日内服完。
, f$ \3 O" {5 {5 u; B* I: c尽剂，腹泻数次，咳、痰、热均失，数日后随访，其病未复发。
3、大补肝汤治验
患者，女40岁，本村人。
: v  d9 d4 n! j5 ~9 y5 A8 t4 F1995年秋在县医院诊断为美尼尔氏综合症，服西药三天，不见好转，天旋地转，甚则呕吐，不敢翻身，心悸，自汗，血压80/40mmHg舌淡，苔薄，脉细欲无，处理：外双侧太阳，内关，炙百会，煎大补肝汤
肉桂20克 干姜10克 五味子20克 山药20克 旋覆花10克（布包）丹皮10克 竹叶10克 生姜6片 加水1500毫升，煎取500毫升，分温三服。
& u/ [& O# W# @' L- c二剂，头眩呕吐停止。五剂，汗出心悸全愈。小其制，续服十天，血压100/80mmHg脉象沉缓较前有力。
4、大补脾汤治验
) k9 C  ^4 T% S5 g0 d患者，男72岁焦庄村人。慢性乙肝病史十年，1996年春，腹胀，乏力，不能进食，夜晚尤甚，大便时溏，体瘦面黑。肝未触及，脾大，胁下二横指，腹部移动性浊音（-），舌淡，苔滑，舌下脉络青紫，脉沉细而紧，处方：大补脾汤加麦芽、内金
太子参20克 干姜20 克 炙甘草20克 白术20克 枳实（炒）20克 白芍10克云苓20克 炒麦芽15克 鸡内金10克
4 ?% `, @1 ]$ O; q) \  p2 G( Q加水1500毫升，煎取500毫升，分数次温服，每日一剂。
服药五剂，胀满稍减，早晨、中午饮食基本正常，晚饭只进流质食物。
9 S- C* [) M- g5 H- }6 X上方服至20天，饮食基本正常，大便成形，每日一次，面色转润，自觉有力。
3 v. L  Z" h. d" G, M7 _至40天时，三餐过常人，胀满全消，脾也明显回缩，改丸药已巩固。
5、大补肺汤治验
患者，女，45岁，广宗县李怀乡李磨村人。高血压病史三年，现鼻塞，不闻香臭，兼咳嗽，血压160/90mmHg,体温37度，查双侧鼻胛红肿，舌红，苔黄，脉细数。据题纲肺虚则鼻息不利，以大补肺汤合升降散
麦门冬15.0 五味子10.0 旋覆花（布包）10.0 细辛6.0 黄连5.0 黄芩10.0 白芍10.0 白僵蚕10.0 大黄6.0 姜黄6. 蝉退3.0 水煎服,每日一剂.
三剂,鼻塞大减。六剂，鼻胛红肿消退。九剂，全全愈。
6、大泻肺汤自治口疮
1997年夏天，工作繁忙，加上早晚勤诵经咒，以致心火上炎，发生口疮，下唇有两处如豆大溃疡，未介意，间断服复合维生素B。不料，十天过后，病情加重，上唇、舌尖均发生溃烂，稍饮食，则疼痛难忍，口热如火烧，舌体鲜红，见《辅行决》大泻心汤可治“舌上生疮”，急煎大泻心汤：黄连10.0 黄芩20.0 白芍20.0 干姜6.0（炮 ）甘草10.0 大黄6.0 加水1000毫升,煎取400毫升,分两次温服.
6 V3 [) Z: t0 I一剂，疼痛减轻，三剂，全愈。停药未复发。
6 v' h# N, M# {  N- ~7、吹鼻治疗忿气
患者，男，39岁，本村人。1999年冬，因发动三轮车时用力过猛，突发右胁剧烈疼痛，连及腰背，不敢改变体位及深呼吸，十分痛苦。
用事先配制的皂角细辛散少许，以园竹笔管吹入右侧鼻腔，二分钟后，喷嚏连连，涕泪俱下，全身微有汗，痛立止。
8、点眼治癔病尸厥
/ S" ~& V2 H* ~患者，女，45岁，焦家庄人。有神经衰弱病史数年，发则头痛，憋气，呕不能食，面色晦暗，目光凝滞，遍经威、广两县名医，服药稍有不慎，则立即吐出。我配合心理安慰，用百合地黄丸治愈。一年后，因心情不顺，发生尸厥，仰卧不语，经本村医生针刺、按摩无效，请我出诊，见呼吸微弱，心音低落，双手摸不到脉搏。用张锡纯的五行化妙丹点右眼内，不久面部、四肢振动，呻吟而起。
. \2 D3 t2 l! \/ B% B( C9 h按：张氏五行化妙丹，是在《辅行决》点眼方的基础上，加皂矾、辰砂、梅片而成。
  J8 F* ^; Q8 L5 G! s) G: e8 v                                                                                                                                      2006年12月14日
# X5 M7 ^8 c& }8 r. J  n
《汤液经法》
$ e6 n8 b- j% D1 D  
张大昌医文选：汤液经法拟补   
& G9 o& Z+ E  T! b0 a4 O# o太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。   
' R; O$ P9 ^! V- q  w/ ?张大昌1982年序   

* d% f; {+ \# U7 l- W6 |- `讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓： “远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
( A, C: z% I( v3 v( Q% H  R0 E《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。   
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。   
& z" Q2 ^4 R! ?/ N5 n张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
1 q5 o/ `# }$ Y- j2 A' N2 Z十二神方  
四神、八维方
7 i0 u( i. y& s% w# j- ]北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。  
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。   
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。  
* ]1 Z& F5 T$ O0 L6 {% q) l西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。   
  P% I2 y) Q# D7 Y: g0 }: ~北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。   
东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。  
南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。  
$ j# p. K) ?/ p1 o9 o$ `西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。  
: m' U; Q& c3 W% V* F4 u西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。   
北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。
方例
剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
# E$ V* |% ^1 |4 D6 F. G方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
5 p" @) h% y; e) @, E2 X据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。 
十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。  
十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。  
阳 综
病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
一、病在表者，轻宣两剂。
6 K: `7 s$ E# x$ S3 M（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
" T9 J7 @6 g, S. H" l单方：麻黄  
主解肺郁，发汗止喘。《本经》
麻黄四两  
1 D9 B# g1 ]' @% q2 b上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
6 x: }9 a! p- P9 |& [' ?! b3 d小方：麻黄甘草汤《金匮要略》  
' m* c' U, I, [% b治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
, A# A' g( c; \8 N( L( ?0 p% e: ?+ i麻黄四两 甘草炙二两  
上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
8 N! _  _5 |0 S! A5 N- [急方：还魂汤《千金翼方》  
$ @+ Q% i! {) B' K! g- r* Z治客忤卒死者。
麻黄四两 甘草二两 桂心二两  
4 P  L$ |1 J- b% W0 b  N1 S, X- u上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
& d  s9 @! b/ W7 b  O6 q按：《千金》有杏仁十枚。   
1 t  f9 `9 y+ F) N2 E正方：小青龙汤《伤寒论》
治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
麻黄三两 甘草二两 杏仁六十枚 桂心三两
( U6 v4 x  O+ H5 X: F上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。   
6 W* o" ]& }7 v* o; |8 t按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。   
0 l" A' ?% t! W8 O" G主方：深师麻黄汤《外台秘要》
: ~( E+ d. x& }- i疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
" T4 f% |# b/ b4 `, }1 `4 Z0 ^麻黄六两 甘草炙二两 杏仁六十枚 桂心一两 干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
# I  `) R! t/ k. C  L复方：深师麻黄加枣汤
. c' ?+ T9 a& @* r+ Q) A: ^" K治外感不彻者。
麻黄六两 甘草炙二两 大枣十枚 杏仁二两 桂心一两 干姜三两
* `5 `3 \( C3 t上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。  
& X( @3 O. A  T2 l" H大方：大青龙汤《伤寒论》  
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。  
/ F; @! ]1 \  K4 S, W9 W2 o3 V麻黄三两 甘草炙二两 桂枝三两 芍药三两 干姜三两 五味子半升 半夏半升  
上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
2 ^- j+ J- g: d# n  r! ]按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。   
8 B( R# u$ w5 a. c缓方：越肺汤补方   
治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
麻黄六两 甘草炙二两 桂枝二两 杏仁四十枚 生姜三两 大枣十枚 细辛三两 石膏半斤
上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。   
- }8 y7 A+ g% @) N% g按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”  
5 y! E" i3 V  o: Z7 X变方：麻杏石甘汤《伤寒论》  
治汗出而喘，无大热者。  
" s! w. W! f/ {" i* j麻黄四两 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙，二两
/ t  I! @) ?* ~/ G上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。  
通方：越婢汤《金匮要略》
$ X3 e2 ], v% @0 @治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。   
( |0 ]+ r( }& f5 m* d麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十五枚   
" L% \  [) Y# G上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。   
（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
单方：生姜
) x1 S) X# l# `1 ~5 P久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。   
生姜半斤，切
  M, X9 R3 c0 @0 T6 g" J上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。   
# }* t5 W0 l5 |( L1 w! h6 T% a( {小方：小半夏汤《金匮要略》  
治呕吐口不渴，谷不得下者。  
生姜半斤，切 半夏一升
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。  
4 l5 B) e% j3 B8 V, O7 j/ ?急方：半夏汤《千金要方》  
4 F) W3 \) C* P* x* d治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切 半夏一升 桂心四两  
: }$ p6 D1 [1 p  q9 `上三味?咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。   
正方：小天阿汤《外台秘要》  
/ c$ }! S& K$ v) n1 q% u/ N7 B6 z# j$ {治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”  
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两
上四味?咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
# T  A: ~8 [0 L. @3 t按：此方在《外台》名通气汤。   
主方：天阿厚朴汤补方  
, K; ^! G$ e5 j- k! X治胸膈气满逆上，呕吐者。
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两
: d  s! S$ H. O8 S2 ~% M上五味?咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。  
复方：半夏厚朴汤《金匮要略》  
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。   
- H; R5 P. ~8 J, i% c生姜六两，切 半夏六两 茯苓三两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两  
2 Q7 ?; Y0 u9 j8 N4 ~$ K上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
3 N1 P; P# v+ O4 y0 C, X7 I# {8 j按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
# y; g+ s4 a( F大方：大天阿汤补方
* r/ b9 X- O1 ~* g: I! p, C7 Y治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
/ C! d& E. n  N) F$ p! \生姜六两，切 半夏六两 厚朴三两 橘皮三两 桂心三两 茯苓三两 大枣十二枚  
上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。  
5 p9 m6 F5 y4 k缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》  
治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
生姜六两，切 半夏六两 甘草炙，三两 人参三两 厚朴三两 黄连三两 黄芩三两 大枣十二枚   
/ g! i0 y" F" H" d上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。   
按：《辅行诀》无半夏、厚朴。  
5 ~2 o) v3 E7 A! k( T0 w5 O8 ]) K- k变方：吴茱萸汤《千金要方》  
治久寒胸胁逆满，不能食者。  
: W  k, @9 H7 ]% \7 E; {生姜八两，切 半夏二两 桂心二两 甘草二两 人参二两 大枣十二枚 吴茱萸三两 小麦一升
: ^. \6 H% l) }. ?! ]上八味，?咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。   
通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》  
治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
当归三两 芍药三两 甘草炙，二两 通草二两 桂枝三两 大枣二十五枚 吴茱萸二升 生姜半斤，切  
# L( p4 ~/ r9 b! E( A$ e上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。  
. D! i- y3 b6 h6 v附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。  
' _3 @# u1 b- H# e# V, r3 S治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。  
李根白皮八两 半夏七两，洗 干姜四两 茯苓三两 人参二两 甘草二两，炙 附子一两，炮 桂心四两   
上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
* ^4 `# h- H) H9 F2 b9 s生姜一斤，切 半夏四两 桂心三两 人参二两 甘草炙，二两 吴茱萸一两
: A; m# J) `/ F上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
$ i5 }; b7 d* t7 a* ?/ Z二、病势反映为热者，清滋两剂   
! [. c& Q4 S8 M5 }6 t; X6 N( o（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。 C)p<
M H<  
; [; L9 G& O, |单方：黄芩  
/ C% S# }( i" i& j主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》  黄芩三两  上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。  
小方：黄芩大枣汤补方  
/ P9 n! Y2 G2 F( B2 R8 O* I治肠中热，大便黄糜者。
% g( v' s1 k9 J# j5 J黄芩三两 大枣十二枚
* _3 X) z0 R/ u# l4 z5 {上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
3 M% `  l* M( m, H急方：黄芩大枣芍药汤补方  
. U5 }( n' _' Z2 E; b治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。   
7 `1 B( W1 i: q3 |9 _黄芩三两 大枣十二枚 芍药二两 )   
上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。   
正方：小阴旦汤《伤寒论》  
3 I1 a& R) |" W" s治身热胸胁满，腹中痛，下利者。  
$ V9 Z4 f! j/ b! g) ?! A9 g) b8 z0 c黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两  
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。  
主方：阴旦加生姜汤补方
$ |) P1 j  S  T8 n; y治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。  
& }! J3 B# R! I. s: F7 [" g# {黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两 生姜二两   
' S8 I& l1 }  j' n4 o上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。  
2 }8 F! T: }8 b1 X  v, U2 o" N8 ^复方：阴旦加生姜人参汤补方
治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。   
5 ^1 q& N& U% X黄芩三两 大枣十二枚 甘草三两 芍药二两 生姜二两 人参三两  
" K& S- D( D& F" Q! Z上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。   
' M9 z" P  k" S- T大方：大阴旦汤《伤寒论》   
治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者.  
$ U2 H$ L' |8 c/ R7 t柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 甘草炙，二两 生姜三两 芍药四两 半夏半升  
; r; B' I" e1 l! y上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
1 b, V# A8 u' m- Z6 N若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。  
2 L- Q, V* ~: ^2 u+ p缓方：大柴胡汤《伤寒论》  
治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。  
( y+ y. l9 W, r) I柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 生姜五两 芍药三两 枳实四枚 半夏半升 大黄二两  
! N8 a8 X9 E/ k5 [上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
变方：四逆散《伤寒论》  
治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。  
7 S2 v4 L5 H  E+ P4 ~% T1 T( P柴胡 芍药 甘草炙 枳实各十分   
上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。  
8 s" z, B4 d* e, W8 N7 O通方：排脓散汤《金匮要略》  
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两 枳实十六枚 甘草二两 大枣十枚 桔梗二两  
  B9 I' w, k4 P- `上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。  
. ~; [9 Q3 q! A1 c9 r/ r按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。  
（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。  
单方：阿胶  
5 i! q, l# }3 e3 [6 w4 ~2 L9 P+ |主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》  
阿胶三两  
5 z9 ^/ x- H" L. O0 H9 Z上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。  
小方：阿胶鸡子黄汤补方   
治诸失血心烦者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚   
上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
急方：阿胶鸡子黄芩汤补方   
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。   
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄芩三两  
2 E* y6 ?2 h; ?: P, A8 t- p% G上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
正方：小朱鸟（雀）汤补方
3 ?* T$ {0 i; j, O7 s, z5 A1 a治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连三两 黄芩三两  
上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
  g( e) m% z* y8 F. {7 M$ J9 a主方：黄连阿胶汤《伤寒论》   
* ~* E; p. T6 S5 @治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两  
/ s& b" Y, L* s' z1 N7 h上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
复方：黄连阿胶地黄汤补方  
治频频失血。   
2 x! @/ T3 ?$ ]! T% c+ d阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 生地二两  
; X' h+ \3 A/ [* \! [上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。   
, S% `& W- a9 T3 `+ w& S5 B/ @大方：大朱鸟汤《金匮要略》   
) ]  A# Z! L) o* R- g治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
9 c" ]% I) [2 l+ Q& u% q# ~' w阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩二两 伏龙肝半升  
3 ~; [& U7 U8 Q7 @9 p6 p- F上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。  
; U: T/ s) G4 [, E3 T! |按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。   
5 ?+ O/ ]9 Q" ~, Q5 v' c缓方：朱鸟加术汤补方
治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。  
! Y# {& u+ P  t& C" E( |4 U* T阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩三两 白术三两 伏龙肝半升   
2 K9 [* F2 k: P0 j! i上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。   
2 c2 X& A  z% I7 g8 D变方：柏叶汤《千金要方》
, @: S; r5 V4 n; J2 z治吐血内崩，上气，面色如土者。
阿胶二两 柏叶二两 干姜二两 艾一把 马通汁一升   
$ D$ j. h) L$ A上前四味，?咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。  
% P& H  D1 m6 a& k6 L7 i9 q按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
通方：马通汤《千金要方》  
' C) P4 E# B; f治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。  
阿胶如手掌大 艾叶一升 干姜二两 竹茹一升 马通汁半升  
4 A( p, F: F% y0 x上前四味，?咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。   
: J2 P9 x; S2 P/ ?) x$ a+ m: V按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。  
三、病属实者，滑、泄两剂。   
9 \" j5 W, c" F, E. G, `（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。   
" Y* Q% W) H, X单方：榆白皮   
主二便不利，利水道，便血。《本经》
- E5 Q2 {4 ]% e  L7 g$ R5 r榆白皮一升  
上一味，以水四升，煮取一半，分二服。   
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》   
" @5 r" T. D/ y, _1 l; V治大小便不通。 [email=B*@6x&#20;S[IL]B*@6xS[IL[/email]  
榆皮一升 葵子一升 9;KJr[FQV  
5 D  s7 q! l) N上二味，以水五升，煮取二升，分二服。 HXks_ix )  
9 q  s7 D% o/ S6 O6 A$ L# A, s急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》 xj
q0D[  
4 w0 q' N8 [" K治大小便暴闭不通。 d^84jf.U  
榆皮一两 葵子一两 滑石二两 nG
rVw&  
% R) N' i! `; o6 N' L上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。 2k1aX~?  
0 s0 _' n0 \1 m0 v) b9 |正方：小咸池汤补方 zWIeHIt  
治大小便关格不通，下重者。 i'tp1CI  
9 @( ~, f, e4 y' S榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 滑石二两 MF.[8Zb  
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。 F2>%KuM  
主方：滑石汤《外台秘要》 {XnPx? V  
疗淋方 *fhX*e8y  
榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 瞿麦二两 滑石二两 . U/k<v<)6  
5 H/ C0 J) F$ n上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。 r!K|E95oj9  
' e7 y5 _; F6 |* X: ^5 p按：《外台》有石苇一两，无黄芩。 ;<-7*}Dj  
* v( x* ^- Z# K" F+ Z$ ?复方：榆皮汤《外台秘要》 z="L4  
4 _3 S% o0 R% F4 V8 w治疗淋方。 0I zZKRw  
) c0 I6 D* k% H3 B& o' F榆皮八两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩二两 滑石二两 甘草炙，二两 xo~g78jm7,  
" T! u  ?9 i% O0 g5 T8 P上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
*K)0UKBr  
大方：大咸池汤《外台秘要》 6tdI6  
治三阳实，大小便不通者。 hKksVi  
榆皮一两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩一两 防葵一两 滑石二两 甘草炙，二两 0Q1/n2V  
上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。 `P.CNYR<J  
1 i: p2 M* N. M; |+ W按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。 afm_Rrg[  
0 R( H, t7 ^2 z, Z缓方：咸池加车前汤《千金要方》 B||c(ue  
, K7 }3 f6 w' Q# w3 K1 d/ A' U治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。 V2<i/6~  
" ~' x& t' y) i5 B% y2 K. S榆皮一升 葵子一升 瞿麦三两 黄芩三两 石苇四两 滑石八两 通草三两 车前草一升 0&$xX!]  
上八味，?咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。 @^CG[:|  
* c1 i: T+ l3 d/ `变方：备急疗难产方《外台秘要》 HV\"T(8 9  
治母子俱死者，产难及胎不动转者。 vlQ0gsXK  
榆皮三两 葵子五合 甘草炙，一两 桂心一两 EUZq$@uWL  
上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。 C*G/_`?9  
通方：牛膝汤《外台秘要》 0yTQ{'Cc  
治胞衣不出，令胞衣烂方。 h,]+>`b  
( \% |- ]& S. e' u' ?6 ~! W葵子一升 瞿麦四两 滑石八两 通草六两 当归三两 牛膝四两 W5I=X] &  
上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。 6ZksqdP8  
（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。 >0V0i%inmF  
单方：厚朴 A'~#9@l<  
3 M: A. M1 ]/ M' G, Z+ `主消痰下气，胸满腹胀。《别录》 v= 8VvT 8  
% k/ Q4 m7 Q& t厚朴半斤 uk6g s)qxC  
上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。 >{F!ntEj  
3 m. a/ [1 u. u- {( L' j* F: e小方：厚朴大黄汤《金匮要略》 p z @km  
治饮食不化，腹中胀满者。 ',#   
1 j: h# d% h/ t8 {$ K7 s厚朴半斤 大黄四两 yU!GS-
  
上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。 vG3M5G  
) B3 a- ~, {2 F% K6 ~急方：厚朴三物汤《金匮要略》 ,\}k~ U99  
治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。 l_b_-p  
厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 I3An57YV].  
% |& m# Z$ S# O5 K: \( w上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。 /]g>#J%b  
% O: k! c" H# q# {* P0 C3 U; j- U正方：小螣蛇汤补方 |C4o zl=O?  
治腹中胀满，坚而痛闭者。 =t HD 4I  
厚朴八两 大黄四两 甘草三两 枳实五枚 jVs(
x  
上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。 _ }^u-fJ/~  
0 {. n& ~) k8 ]* g9 U1 E5 N主方：厚朴五物汤补方 <a fO 6?`  
" {; g3 y* t7 f: e& h3 [# P治腹满不减，顺下之方。 f:&)"  
  l; y$ C  j8 P5 V0 J) I. V厚朴八两 大黄四两 甘草二两 枳实五枚 芒硝三合 Z"]xdOre  
上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。 ?o8a_9+  
6 E- B7 u- u5 J$ h6 a4 e! i5 G复方：麻子仁丸《伤寒论》 `LqnEutzc  
9 |. B( w* g3 e$ l治脾约，大便难，小便数者。 y=wdR|b  
# A7 p9 {4 G% r9 U  X* e$ W5 a厚朴一尺 大黄一斤 麻仁二升 芍药半斤 枳实半斤 杏仁一升 fH; |Rm  
上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。 &D)Hz  
大方：大螣蛇汤补方 {rz>^  
治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。 {({ R:!c  
厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂心二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 w8O hJv  
' p, i/ \+ ~1 G% y8 a2 N- M2 c上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 d4Ixuux<3  
/ V0 a  [5 G# z. W& P) K+ ^! S若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。 DZ,<Jmg&e*  
$ J* p) ]+ v. X+ H" J9 `% ^) ]6 r按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。 W31LNysH!;  
! B! s$ I2 C1 z3 k$ d3 {4 H5 H缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》 Tq.MubaO  
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。 _xa}B,H  
; g1 d& u2 h# \* |3 v& n7 L( F- H7 O厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂枝二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 半夏五合 4 fZY8  
# @& J1 |2 z3 F/ f上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 cAYa=}~<  
按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。 0TpBSyx.  
6 o& S. Y. F( g% x* B变方：厚朴枳实桂姜汤补方 c(QG4.)m  
6 k$ H) P& [' {* @9 f+ n5 o治霍乱吐利。 <\B],M1=s=  
厚朴四两 枳实五枚 桂心二两 生姜三两 em f0sL  
6 F$ L3 n% _! s* F上四味，以水五升，煮取二升，温再服。 @m*&c*r  
. P7 V5 k  F9 ^% `通方：桃核承气汤《伤寒论》 QCZ,K" y  
治下腹中淤血，少腹急结者。 ;u4@iN}p  
6 z1 Z5 H/ s( ~8 R8 b/ c$ V/ ]桃仁五十枚 大黄四两 桂心二两 甘草炙，二两 芒硝二两 @2x0V]AI  
6 u0 M( l9 g# [7 g5 K上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。 {hW +^  
1 X8 [% d" }& y+ k$ }2 w* J. ]9,Crmbw8  
( S9 S. ?) G- Z1 N' q$ L( Z6 \阴 综
,kGw;8X  
. S. G+ Q0 C1 _" v0 k8 O~8g<w  
病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。 !`O_VV`/@  
一、病在里者，收、重两剂。 nzQYn  
; m( S* p; A2 m+ J2 {  j（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。 tk3<sr"IQ  
单方：石膏 dw{#||  
3 [  y9 d% I! `; V: _主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》 g%fJyk'  
; {# M+ @. {  w" J. X  K$ [5 w0 [石膏一斤 *_"c! eW  
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。 "c! oOaA  
小方：石膏粳米汤补方 M'>D[5;N~  
治烦热少气，汗出者。 tLoD"/z  
石膏一斤 粳米六合 mvL0F%\.\  
上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。 5b{yA~ty  
急方：石膏粳米知母汤补方 ?-.Ep0/  
6 W3 Y( b& Y( e- e% C6 m0 c8 _2 w+ w治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。 6b+ Wl Ib  
0 f! @. ^& N! @2 f/ s石膏一斤 粳米六合 知母四两 #BT6bH08X  
. T0 l3 Y8 U- D  A+ c0 r) q上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。 UVoLHd  
正方：小白虎汤《伤寒论》 jN'fm  
" c; U8 O) A" L( V0 W5 I) ]治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。 HA3SQ  
* S/ y2 e. m3 y- I: ^石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 p$b= r+1f  
上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 )zL"r8si  
& w% N8 |7 [+ n( |4 p+ o按：此方与《伤寒论》白虎汤同。 s ?Qb{  
主方：白虎加参汤《金匮要略》 I}G}+0geV  
治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。 X5oW[  
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 人参三两 6t mNfI34  
. X2 g  z* h8 l) ~; s8 B6 l& I上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 (.XDf3   
. b$ @3 |+ T/ e3 ?复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》） LG@c)H74  
6 q2 O- D$ d7 P: l( T《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。 M?4r5R  
石膏一斤 竹叶一把 麦冬一升 甘草二两 半夏半斤 人参三两 I}W-5%  
( E9 Z+ g1 d1 @7 y( x上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。 W.6 JnYLQ&  
4 H3 j% Z2 I$ d1 r( @  z/ H. P  l大方：大白虎汤《辅行诀》 C=_-p"O#  
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。 y[5P<:&s  
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 半夏半斤 甘草炙，二两 人参三两 生姜四两 }v$=
mLy  
上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。 I&NpN~AU  
按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。 SnF[mN'  
缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》 Gx*0$4xJ3  
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。 .s*EV!SE  
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 斗夏半斤 甘草炙，二两 人参二两 生姜四两 Q|H cg|  
, [6 R8 R2 \* q2 c; y上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。 <C96]}/ ?  
按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。 ;pyJ O_R[  
变方：木防己汤《金匮要略》 ?G>TaTiK#  
1 |+ y2 s0 e6 v" q% a5 }治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。 l5OV!<7~X  
石膏鸡子大三枚 木防己三两 桂枝二两 人参四两 Qp.
!U~  
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。 3a)Q:#okD  
附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》 @ h`Zn1;  
治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方： M-K@n$k   
防己二两 桂枝二两 人参四两 茯苓四两 芒硝三合 K}/`YDu  
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。 F20-!b  
% ~7 `& z8 e! U, l+ c( H通方：白虎加桂汤《金匮要略》 BOQV X&g%  
治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。 y$9 t!cx  
$ z& _# B  Z8 F; Z% z石膏一斤 粳米二合 甘草二两 知母六两 桂枝三两 rZQHB[^3  
上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 m9w ; a  
（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。 .LcE^y[V
  
& M! e, g/ i8 D3 W5 f* U单方：牡蛎 'wlP`7&Tn  
主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》 M]TVaN$v#  
主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》 `3P62M<  
) k+ e: d2 F# e! J' Y+ X; o' E主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》 3^yWpSC
  
7 p- ^4 I8 H9 q6 `$ ~5 V牡蛎三两 -mo ' $1  
. @3 U* o, U7 Y* k上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。 y/VmjsN}  
8 o- C( U1 \7 j* p7 H) F小方：龙骨牡蛎汤补方 5<?$/H|
7T  
+ O5 ]5 _' h% c0 F治烦热汗出，心腹动悸。
W%Q>< 'c  
牡蛎烧 龙骨煅，各三两 %-po6Vf  
上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 }mZ*f y0t  
4 k. l7 M  \4 a+ a, s" _急方：龙骨牡蛎石脂汤补方 pR>QIZq<gT  
治烦热汗出，心腹动悸下利者。 ZaindX{.1  
牡蛎烧 龙骨烧 赤石脂各三两 oioN0EuDk  
上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 "z4E|s  
正方：小紫宫汤补方 O4mWsr  
4 t# [* d: S2 x治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。 v A~hkkj{  
) K! a$ N. B2 E- p牡蛎烧 龙骨烧，各四两 滑石三两 赤石脂三两 Kx!|4ya,  
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 s5#g[}dj  
主方：紫宫加干姜汤补方 cu|q &  
治痰澼。 KO$8lMm$  
( S& e- J# c: T5 X8 |0 L牡蛎烧，三两 龙骨四两 滑石三两 赤石脂三两 干姜三两 .AS,]*?Zn%  
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 u:?RdB}B_@  
: J4 z8 s  v; ]' _# R复方：紫宫加干姜甘草汤补方 ` XY[ HK  
% r: U7 n- u: r8 R治发痫吐涎沫者。 $yJfAR  
% p% E' b8 J. \6 a4 r1 \牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 石脂三两 干姜三两 %&GQ]pmcY  
9 Y9 r2 h+ T8 x, a% K上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 1-<Xi-=^{t  
大方：大紫宫汤《外台秘要》 _~"3 LB  
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。 B9\o:eY  
牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 大黄三两 赤石脂三两 干姜三两 x$sQ .aT  
; o# l6 l/ ]0 S  I上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。 h~t]WN  
! b. @' p. D2 s, R$ H7 p按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。 dno
1 y, ], `5 Y# ]- L4 |缓方：龙骨汤《外台秘要》 Zx0c6d!B  
疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。 7)#
牡蛎烧，三两 龙骨一两 茯苓一两 远志一两 甘草炙，三两 桂心一两 麦冬二两 生姜四两 !bg3  
上八味，?咀，以水七升，煮取二升，分为二服。 u  
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》 BHYEd}M  
. L( E  d+ q  j4 {1 r7 J治火逆下之，因烧针烦燥者。 `,O^=HBM  
: j3 y+ Y3 ?7 y/ {牡蛎烧，二两 龙骨二两 桂枝一两 甘草炙，二两 M
3 S' V: B5 y1 o0 I4 B$ c5 F$ F4 N上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
附方：牡蛎汤《外台秘要》 )m U)7
@!  
, P- X7 }" L/ q0 }治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。  
牡蛎熟，四两 麻黄四两 蜀漆三两（若无，常山代之） 甘草炙，二两
- B& m2 t* I- e# F  V上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。  
通方：紫石英汤《外台秘要》  
$ H( V! ?9 l, m# ~+ A. j. d3 x! k' o治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。 2yNlQP8%  
6 @' s0 u! }/ R0 K紫石英 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂各八两 龙骨 大黄 甘草炙，各四两 牡蛎烧 干姜 桂心各三两 2Y,s58F  
( ~; @" I7 i3 W! O% E上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。 SWu=n1J.?H  
5 i+ A8 @* o5 h' m+ g按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。 ,^3D"Tky
  
( c1 ^2 @# c$ G0 W- h二、病属寒者，温、渗两剂。 X'5te0v`3  
+ z  M5 O6 ^; }7 }; B9 A7 S4 {& R（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。 CyE.q^Wm  
  X, W" i  N3 `8 i9 M% Z- g1 L2 Y单方：桂心 ? in&/ZrB  
主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》 ]fR 3f  
桂心四两 <1"6`24  
上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
.EI/0"^  
小方：桂枝甘草汤《伤寒论》 0^;{b^!(  
- G- M4 P6 F& d" }1 J) s1 D治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。 :`_wy-}V  
9 C2 a: G3 J8 Q$ n6 D& ~  l桂枝四两 甘草炙，二两 ,7eN m>$  
3 P" p, X, l) i- Q. R/ Z8 y4 q上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。 HzW ZQ6o  
急方：温中汤《外台秘要》 t]Vw` z%G  
  Y: ?  P) m& C* ?' H6 \" M治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。 wTOB'  
7 ]) ^' I; v8 |0 x6 ^2 N桂枝四两 甘草炙，三两 生姜一斤 8,%y`tUn>u  
0 {# i1 K, T2 e  D上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。 +^`c" qJo  
正方：小阳旦汤《辅行诀》 ?onZ:s2  
' O! t% B. X4 i: r/ I2 n1 K2 q治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。” X^"95Ic  
桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 lQoa[#q  
/ C1 G1 A3 [( {. R1 }" `% A上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 >&p_G0
-  
) V* l: w& u& g8 G, n8 y3 N- V按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。 KWM.b"WnXr  
主方：桂枝汤《伤寒论》 k4eV*e8  
治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。 TqCzpf&&h/  
( Q7 z4 ^( b' r, G2 L桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 芍药三两 Ktg6*L/  
: c. H3 w0 H+ I3 y) [2 o6 V( U6 [! _上五味，?咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。 |7%M:7 Q  
( M7 B8 j2 z( S3 k% N0 L- o复方：小建中汤《金匮要略》 pl'n 0L<l  
" y1 e) o# }; ~- `治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。 u:<%!?  
2 M- t, g, W3 c* h8 P* u桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 -&%#R_RV  
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 6imDA]5N&
  
大方：大阳旦汤《辅行诀》 e&#qj^  
" o, Q( l: h9 e6 {$ Y治诸虚劳汗出，诸损不足者。 dKi+~m'w  
& @& ~& M6 k" W. T8 c桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 黄芪四两 生姜三两 芍药六两 gtqgf<mS  
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 ney6N@  
0 l, J0 o* m5 }0 M按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。 >Y!5c 2~`;  
缓方：当归建中汤《千金翼方》 _/]4:("  
治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。” ,FlF.pt  
$ B. `$ w+ V1 V) ~: ~桂枝三两 甘草炙，二两 当归四两 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 地黄六两 阿胶二两 58ev (f  
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。 #EgFB}>1  
按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。 8%@7G*  
变方：甘草附子汤《金匮要略》 [f!sBJ!  
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。 h}nceH0s3d  
6 ]( P7 v3 p8 b0 M# u# y8 k0 v桂枝四两 甘草炙，二两 白术二两 附子炮，二枚 6av]L YK  
上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。 M[g9D  
. Q: Y8 b0 j8 A通方：桂枝附子汤《金匮要略》 07:CcT  
6 R+ y) i) t0 m7 U. Y. K治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。 URz$hcI8  
! L0 d; E( X. f! e& l桂枝四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 大枣十二枚 !yI , ~`Z  
; o1 K/ d+ P/ ]. u0 z/ z上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 60ccQ7
=  
) N- Q5 N, J( a9 ^$ e$ o0 I' K（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。 h&|q>M3  
单方：术 By%mJ%$~  
主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》 ckY,6e"6  
1 k% K* a3 T$ X- w白术四两 yhhW4rz  
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 +nU"P  
小方：白术茯苓汤补方 ,Wtod|vx\U  
治停饮，心下支满者 u2%/</]h  
* D; b; P, Z+ d' l3 c: ]0 I% h白术四两 茯苓四两 Ss ;C1:  
上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Ry2rQM`  
急方：白术茯苓生姜汤补方 j[2?}?  
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。 z'FD{xdf  
& G9 S" z8 H% Z) x  z* P0 k白术三两 茯苓四两 生姜三两 `hJ
So?G>  
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 :y#KR\T1  
) `$ i% |' ], s; i) z+ v0 [正方：小玄武汤《辅行诀》 )xtDiDB  
治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。 U6SgV 8  
' r1 B5 J. O8 B4 l4 R5 }白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 桂心三两（一方作生姜当从） Q?]307g7  
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 TXx%\V_6  
按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
k\,01
Y^  
主方：玄武加附子汤补方 'uAH, .B  
( S7 A5 m6 Q% Z) X7 a4 I+ ]治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。 h!#!}|Q'  
, ~) a. {2 {# i; ?, q" n" h白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 CYlZ<W'  
& D/ y  t! g7 O# K  l# F上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 mMLxT3Ci8  
复方：玄武加附子大枣汤补方 uYk4qorA  
治上症续发心中如饥者。 %\xwu(|kN  
& y! ?0 E5 s7 ]/ A7 L! [+ `白术三两 茯苓四两 甘草二两 生姜三两 附子炮，二枚 大枣十二枚 f#9DU}2m  
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 3PS( 1  
大方：大玄武汤《辅行诀》 6.fahg?E  
治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。 ,XmTKO
c  
% G1 \% L2 o7 R+ m, a白术三两 茯苓四两 干姜三两 甘草二两 桂心三两 附子炮，三枚 芍药三两 (bP\_F5D  
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。 ;dq AmBG{8  
) w. z! C! D, Q8 P8 ^缓方：木防己汤《外台秘要》 1EW-%GQO  
疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。 }^J&D=J5V  
% p1 _! P" h9 v# L白术三两 茯苓六两 木防己三两 生姜二两 甘草炙，二两 桂心二两 黄芪三两 芍药二两 ii%n:0+zm  
上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。 V0p@wG3  
1 |/ a( y! h' y6 i变方：防己黄芪汤《金匮要略》 #vN\]e  
7 Q% W) {% P3 ~# S! h- T3 B治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。 AuZ?~I1  
+ [# i1 V+ p8 [  X; j4 _- A白术三两 甘草炙，二两 防己二两 黄芪二两 |q$br-0+  
上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。 H9)$ #r6i  
通方：防己汤《外台秘要》 GiBq1U-Q  
疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。 LyA=(h6  
茯苓六两 防己三两 甘草炙，二两 桂心三两 黄芪三两 luZqW`?Bt  
3 U2 l0 ?' d8 n上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。 [!>2
[bbl  
. }# {6 ~6 s& k$ A# \按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。 DvnK_Q!  
三、病属虚者，补涩两剂。 (E)/' sEb  
6 m" O2 C7 s, X1 u2 v（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。 B\bIMjXV  
单方：甘草 M3 8,SH<  
" p6 s/ g- b) @! K) g; M/ V  W% \% a* t主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。 NW
B/N*  
- u0 Z. c8 Y5 {5 @6 D甘草炙，二两 nLkC-+$tM  
- C( p& ]0 q. T上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。 hBLg;"=Em  
& H3 L% s5 J, `2 c: N小方：甘草干姜汤《金匮要略》 iZ[o2Tre  
8 E* g3 P( O$ @( n" S& B1 U治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。 /S9Mu )1Y  
% ^0 |! B- z' a甘草炙，四两 干姜炙，二两 ik~hL/JD\  
2 w1 |# d# I& u# u! w上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。 R|t.wawCo  
急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》 /H^bDUC :r  
: `7 e& i0 H" G治上症加心中温温，咽燥而渴。 Ltcr]T(Ic  
甘草炙，二两 干姜二两 大枣十二枚 /]]\jj#^  
: H% F7 K( s; C  h: z; i+ |上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。 "_
'9KBd!  
% Q2 S0 }( Q' A* r8 l' B* _按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。 >!? f6 {\|  
正方：小勾陈汤《千金要方》 ; @Gm@d  
) w, D8 C/ W8 R( @& m治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。 ZWf{!L,@Z  
  R* ?( T8 W3 J$ M; L. k甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 大枣十二枚 ,\
}V.:THF  
上四味，?咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。 0?,EteR  
- o8 |9 D5 d4 J- G3 Q按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。 :Fj4YP"  
主方：理中丸（汤）《伤寒论》 [+GQ3Z\  
# q0 p, c: }, z) {1 o! R: B$ [. W( A治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。 C UBcU  
- l8 r* f0 Y9 E) }1 V& k甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 白术三两 大枣数十枚 _,F wt  
1 A+ y0 G7 N  x* j& v/ U上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。 B0Z*YsbXL  
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 )J#@L*  
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。 4\s S  
复方：理中加桂汤补方 6dq U4  
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。 hr6f
}2  
甘草炙，四两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 HM[BFF[;/  
1 c9 t9 w! x! t9 I9 B上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 iv;;GW{2  
2 I' \% b4 z  r3 k3 s# A/ r- w大方：大勾陈汤补方 2N)vEUyDV  
治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。 ?+Qbr$]  
& d, \- O. W# D: Q! H甘草炙，三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 +%gh?  
# V9 }" X6 p8 |1 m0 j5 f上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Y}f%/vus  
缓方：勾陈茯苓汤补方 8:M~m]Z+|  
6 ]. h+ P: c. D4 _1 {治小便不利。 'mmyzsQ \6  
, ^0 X; r5 q8 ^甘草炙三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 茯苓四两 T\c dtjk  
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 +JQN=nTA  
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》 DTr0u}m  
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。 l{y
~N  
甘草二两 干姜四两 茯苓四两 白术二两 `,7BU??+u  
) S3 D. i0 ]& O* ~/ g2 E上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。 v1)jZ.:  
# b9 S" R! Z) M' y* H. \通方：茯苓四逆汤《伤寒论》 ?^@;8m  
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。 =RQ>q  
甘草炙，三两 干姜一两半 茯苓四两 人参一两 附子炮，一枚 6w@l#p  
! H/ e& I3 L2 z2 C0 E/ \上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。 @w|~:>/g  
（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。 fd)}I23Q'  
$ e' v- q- H& T% H1 i8 l2 y; M- n单方：赤石脂 2=U4'C4#  
* c$ H3 f; r- r2 l& ^! H( w9 E治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。  
赤石脂一斤   
上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。  
* A) `1 ~$ O! m/ h/ ]* w- I) M, w小方：石脂干姜汤补方   
, Z1 U/ U7 [( W* Z3 Z治寒中，吐下冷水。
, c9 Q6 P7 s- f% q" E: M) Q赤石脂一斤 干姜一两   
上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。   
: ?9 t/ [& O3 q  Q; g1 \# x1 y4 V急方：石脂干姜禹粮石汤补方  
治濡泻吐下。
& C! U/ e2 V/ l( t: v赤石脂一斤 干姜一两 禹粮石二两  
2 M: }8 y5 y; ?$ a: s& N7 N8 V, e上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。  
: f" A) I% ^8 o9 Z4 W4 |7 o* w  @正方：小神后汤补方
治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”  
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两  
上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。  
按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。   
9 i( L* y+ ~7 c0 b2 c. o% L主方：坚溃汤补方  
7 _+ t! K+ ^2 S* G4 z" x7 g. D! X7 R治久泻不止者。
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两 大枣十二枚   
5 f9 f& ^, }4 d3 j7 v上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。   
7 n% H5 ?% [* @复方：坚溃加参汤补方  
治脱泻而心下痞者。   
  H" P" G8 p: e. f$ ?% J赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 人参一两 禹粮石二两 大枣十二枚
上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
大方：大神后汤补方  
! ^9 Z% ^7 D! Z0 p2 W4 P: C$ C3 ?治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
石脂一斤 干姜三两 甘草三两 粳米半斤 芍药二两 禹粮石三两 附子二两  
上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
缓方：大桃花汤《千金要方》   
; ], U9 U5 i" ~6 h! c7 H9 c治冷白滞痢腹痛。
: ]1 _  j" h6 E) N% [石脂三两 干姜三两 甘草三两 人参二两 芍药一两 白术六两 附子二两 龙骨烧三两  
) H; e" c6 K& Q上八味，?咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。  
' ^7 [( a; h; l, Y5 ]按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。   
变方：赤石脂丸《金匮要略》   
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。   
赤石脂二两 干姜一两 蜀椒一两 附子炮，一两 桂心一两
; V7 J. i( M0 f/ u上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。   
按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
0 j! _& r% j4 d; h1 r5 q" o7 z通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
6 e  g+ Q6 D+ W治疗久心痛与冷气痛。  
* d' V( x/ \& l0 J% ?. s6 \赤石脂三两 干姜二两 蜀椒二两 桂心二两 乌头炮，三两
+ q4 e7 @/ F3 D上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
- Q7 t9 I4 |8 V2 [- s  
十方君臣佐使格式
一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。  
三、急方：一君一臣一使。
$ }* I8 d6 l, @+ `! [; j四、正方：一君一臣一佐一使。  
; t" o4 M$ i: O; `" v! f五、主方：一君一臣一佐二使。  
六、复方：一君二臣一佐二使。  
( P" j7 O+ ?; a: \七、大方：一君二臣二佐二使。
八、缓方：一君二臣二佐三使。
4 O9 j* \: h2 E& ^1 Q3 u+ }& t# o九、变方：君臣不拘。  
# ~. o* W1 M9 ^十、通方：君臣不拘。
# N  V& }) f3 N! i一至五方为格式方，六至十方为义理方。
3 _3 O. ~$ Z2 L5 Y8 O  
3 a1 K! U: L6 p, j. @5 y1 i2 w' v/ e- K系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。

《伤寒论》源于《汤液经法》考

钱超尘　来源：中国中医药报　时间：2007-11-02
  
　  
: w" f. W1 u8 O4 A 　赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉张仲景述”。此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。南宋赵希弁《郡斋读书後志》卷二沿其说：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述。”明著名藏书家及刻书家毛氏《汲古阁毛氏藏书目录》亦云：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述”。“述”者，谓遵循旧说而不别立新义。《论语·学而》：“述而不作，信而好古，窃比我于老彭。”《墨子非儒篇》“述而不作”作“循而不作”。《说文解字》：“述，循也。”谓沿循往轨也。《增韵》：“循，依也。”《左传·昭公。二十三年》“循山而南”，注：“依山南行也。”则“张仲景述”者，谓仲景遵行旧说整理古训而为书也。张仲景为时之大医，必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中，然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。故《伤寒论自序》云：“勤求古训，博采众方”。其勤求博采者，据皇甫谧《甲乙经序》、北宋孙奇林亿《伤寒论序》谓《伊尹汤液经》。《伊尹汤液经》又名《汤液经法》，32卷，著录于《汉书·艺文志》经方类。此书至梁犹存。若寻仲景依《汤液经法》而为书，见梁代陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》（下简称“辅行诀”）。《辅行诀》云：
　　商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。
　　此段文字说明《汤液经法》之结构与重要价值。下一段说明汉末魏晋六朝医家皆以《汤液经法》为至宝，依为规范，并有发展：
: M! F  o, g# f" A  ?* i　　汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
) H7 `4 }! V$ J2 x3 n: w　　下面一段文字说明张仲景以《汤液经法》为依凭，撰写《伤寒论》一部。这就为我们确信皇甫谧《甲乙经序》、孙奇林亿《伤寒论》序称张仲景依《汤液经法》而为书提供了第一手可信资料：
0 O3 o% h3 K* D9 s( t* U% W　　外感天行，经方之治，有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽？若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
9 Z+ p  v3 J- C' H　　下面这些方剂原载于《汤液经法》，后被张仲景收录于《伤寒论》。《伤寒论》散佚甚多，下述13首方剂，在《伤寒论》中或有名无方，或名、方皆亡。谨录如下：
　　1．小阳旦汤。治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
　　桂枝三两，芍药三两，生姜二两切，甘草炙二两，大枣十二枚。   
% W9 m( ?: w0 o0 t8 K# b0 p　　上方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗流漓，汗之则病不除也。若不汗出，可随服之，取差止。日三服。（按，此为《伤寒论》之桂枝汤方，见12条。《伤寒论》阳旦汤名见30条，有名无方。）
$ A8 {  L# y8 o$ y* n5 i: w　　2．正阳旦汤。（上方）若加饴一升，为正阳旦汤。
　　3．小阴旦汤。治天行身热，汗出头目痛，腹中痛，干呕下利者。
　　黄芩三两，芍药三两，生姜二两切，甘草二两炙，大枣十二枚
$ g3 c# g! _! S　　上方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白   浆一器，以助药力。身热去，自愈也。（按，此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。服法文字少异）
　　4．大阳旦汤。治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
　　黄芪五两，人参，桂枝，生姜各三两，甘草炙二两，芍药六两，大枣十二枚，饴一升。
　　上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三，夜一服。
　　5．大阴旦汤。治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方。
　　柴胡八两，人参，黄芩，生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升洗。
　　上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，重上火，缓缓煎之，取得三升，温服一升，日三服。（按，此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条。无芍药。）
# o+ e* ]4 @2 T3 u- O" M1 k　　6．小青龙汤。治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
　　麻黄三两，杏仁半升熬打，桂枝二两，甘草炙一两半。
　　上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。（按，此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条）
7 T5 o6 K6 v6 }7 u　　7．大青龙汤。治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
9 h4 J! D; y$ f　　麻黄去节，细辛，芍药，甘草炙，桂枝各三两   五味子半升，半夏半升，干姜三两。
$ V" B# P5 Y% e; E! b　　上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜，作七味。当从。（按，此为《伤寒论》小青龙汤方。见40条。《伤寒论》“温服一升”下之大段文字疑为北宋校正医书局孙奇等所加之注，或南宋小字本《伤寒论》或《仲景全书》将此注释雕刻成与经文字体大小相同之字而窜入正文。成无己《注解伤寒论》将此大段文字引为小注，可谓有识。）
　　8．小白虎汤。治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
& L) t: Z' j' ?% G2 q　　石膏如鸡子大棉裹，知母六两，甘草炙二两    粳米六合。
( k- w# ]9 P1 m# X　　上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。（按，此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。主治表述异。白虎汤《伤寒论》不分大小。）

艾美

谢谢分享!!!

yanshoufeng

谢谢，互相交流．

eeryy

张大昌医文好想看看啊!