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1. 早期肝硬化 4 |" r. d/ O, u4 N
基本证型:肝郁血滞,瘀结为癥癖4 k k; K4 H" f; D' h
症状:肝功能损害,肝脾肿大,或仅肝肿大,胁痛定点不动,伴见脘腹胀满,消瘦乏力,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦细
" q" P7 E" ?/ k7 Q& s处方:复肝丸(紫河车,红参须各20,炙鳖甲,炮甲片,广郁金各24,三七,生鸡内金,广姜黄各18;另用虎杖,石见穿,公英,糯稻根各120,煎汁泛丸). q0 @+ R( Q; o; C; N
服法:3克每次,1日3次,食后开水送下,1月为1疗程
4 \* \) |1 U+ n! l# K5 Q7 c% r兼证型:1 肝郁脾虚——疏肝益脾,活血消癥——逍遥散,异功散,当归补血汤加减(柴胡,当归,白芍,党参,黄芪,白术,丹参,炙草,广郁金,广陈皮,茯苓等) 9 K8 D4 \' v# q' H! Q3 u& G+ K* U2 g- D
备注:与复肝丸配合使用1-2疗程可见效7 x$ w+ ~5 k* V% Z5 u h
2 肝胆湿热——清肝利胆,泻热渗湿——龙胆泻肝汤,茵陈蒿汤加减! Z* x1 a+ |8 y m
备注:不宜早使用复肝丸,待湿热去后使用
0 v0 S( z& T j7 @. }/ U 3 脾肾阳虚——温补脾肾,益气化瘀——右归丸,当归补血汤加减(熟附片,肉桂,鹿角胶,菟丝子,仙灵脾,黄芪,当归,党参,白术,茯苓,甘草)8 {9 E5 I: ^; R p9 {+ v
备注:与复肝丸配合使用,疗程较长,不能急于求成/ H, g' z+ _7 @4 e
4 肝肾阴虚——滋肾柔肝,养阴和络——一贯煎加减(北沙参,生地,枸杞,天冬,麦冬,生白芍,川楝子,绿萼梅,女贞子,旱莲草,玄参,甘草)
+ p! n( X- k0 r. S, H6 _- O 备注:先暂时停服复肝丸# |+ E: ^6 w" O& C C0 J3 N
2.肝硬化腹水
3 v) p! A+ Y# m& K0 V病机:1淤血为本,水湿为标. C4 L, K9 `, I( J9 v1 c2 h
2正虚为本,邪实为标
8 y& F+ w6 U7 K% Z- H( `- p8 w2 H常用药:A 补脾:山药,白术,茯苓,赤豆(阳虚用干姜)8 a6 p4 i/ V/ O6 s: Z. W
B 补肝:黄芪,当归8 d0 z( A2 N2 Y {8 P2 ]
C 补肾:淫羊藿,紫河车! t* N9 K/ U, i# J* k2 {, @
D 活血:益母草,丹参,泽兰,姜黄,郁金,地鳖虫* L' ^. e/ T# v5 }; B ^+ t
E 消积:干蟾皮,鸡内金,鳖甲0 a i ?+ [) s: z; `' P& c i- y
F 兴水消胀:葫芦瓢,连皮茯苓,玉米须,鲤鱼赤豆汤 |
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