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检查方法和诊断步骤
, s0 [. ^$ n$ ?$ y& ~, W% R! } 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
+ x( v* ^( ^2 J. } 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。" Z$ V* ~! f1 W% R7 h! n
穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。5 ^0 Y" | L( |& z% i, v, ?/ a
为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:8 r! s! B. c: [& W$ X9 ]
新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
0 x+ j+ F! I3 S/ n 足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。, a2 B- F8 q. _2 G, B( A1 n
温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。! M9 M+ j, s; y
脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。6 o7 P1 X( b# l
阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。9 m( Y1 J) N8 g5 P7 c3 K
有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。
9 f0 a3 W. q- `, p穴位压痛诊断的验证和结果
" ]( `( d, W* K' S# k$ ?3 d, V$ K 穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。
% w& ]4 W. c7 Y 1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:
4 O0 h( ~* W6 f% U& H0 Y- y2 d; z
' B. X7 D8 S; a# K8 e117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
# l( t5 u# f: t" ^$ j4 _诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
) X: R: u% a4 y7 o2 ^, s' t临床诊断 12例 95例 10例 3 @7 v: I" B) M) J4 l4 I! s) W( Y& V
穴位诊断 8例 109例
& ?! a8 F. r! O: R LX线诊断 8例 107例 2例 ) @1 _5 I) W* I s9 ~1 c
在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。/ `8 R$ k6 n9 g7 u0 `# l
如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。8 F) t. o4 D( p2 B; l
诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。
6 w* }+ ~( s" ^1 o" B/ O 如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。( h4 o. o$ y" }% d; ^- _( j
# b& G; I4 P9 c3 q1 j) D# C+ z8 A
肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率
8 [/ e4 }% J1 f) o Y/ m8 w 肝病组(100例) 胆病组(15例) : \, X6 F6 C6 n/ h( N. Q" j
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
; x6 }& a L, D9 n肝 俞 95 95% 4 30.8%
2 ~- s/ C, v. c8 S中 都 92 92% 3 23.1% 9 [; \$ v( e7 ?: d* P+ I# [3 T
肝炎点 100 100% 3 23.1%
5 U% q7 |: L; h3 B6 I# ]- D: y# V/ ?胆 俞 24 24% 12 80%
1 r1 \' R- h! N9 R胆囊点 43 43% 14 99.33%
1 A4 n9 L7 H3 B) b0 _( M+ d外 邱 27 27% 14 99.33%
! Y( Z% s/ H0 ^! @/ n. L9 I6 d足临泣 4 100%
2 L3 J9 K" p k5 S8 `3 `/ W 在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。
# t& M5 \: r# D" l9 G. z 如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。
$ t, @" [" ~( b# e! | 陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。
) N4 B- L+ B% r9 D" o% s( R J
j7 _6 J6 ^ n( V呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察
0 H3 [% S1 V5 l" A* v穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例) ! d3 P1 _- G+ V0 A
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
: B- s' i7 X& i/ X3 r肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
4 w& x+ b# t8 I% M中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 %
: q* F* N0 S, R6 M6 _* K孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
4 A' ]3 m5 `4 i, V4 I/ }结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100% 1 y0 I9 z/ K. K$ ?; W" W `1 H
五 里 66 66% 17 94.3% + K0 K# e% H, }# T) ~( q
库 房 54 54% 33 86.3% 8 Z9 t1 `) }, T p
气 户 51 51% 25 56.7%
+ i+ d" q' J* r) b痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100%
8 N3 |' n5 I+ m( x: o渊 液 47 47% " }' j$ }% c* A; T( h
从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。0 n7 m# L0 p' i+ X
例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。
* H. d- H, G' [7 @7 w- F泌尿系统52例穴位阳性反应率观察
1 i, ^7 M/ m* C, r穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例)
! Q( s; c: g4 q( s3 | 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % % l( |0 Y9 A/ Y, P" h) q5 E
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 % 9 i2 u2 M: u% b( U
太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3%
; l# _, E# j9 V- p( ]大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3%
2 ]; y( u4 x9 |血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%
( p8 G) w& o. U1 l* {# r足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 %
0 |: M3 Q2 [# f子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6% & E+ g# Y! m7 }9 s
肓俞 10 38.4% 4 33.3% X8 P2 Y; X3 G5 b2 X* T
水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6% : a0 g( B. q0 F# s
膀胱俞 1 %
% b+ E# k1 h# L9 d4 z新大郄 1 % ; y. V- E; J1 p7 M) ]8 ?" u1 Y, K
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。
2 i3 ~, F1 `; G" Q118例心血管疾病的穴位反应观察+ T" ?! S& E( _$ I. x
穴位 冠心病. I" d& e Y; U' m+ W
(100例) 高血压
; o$ }: w0 L9 }' E; v(5例) 心肌梗塞
4 [1 g8 W: }- O0 }/ l6 l' P(2例) 风心病# v3 |$ |" y* \1 a8 {
(3例) 心肌炎
. t# j, ]# | H Z: r2 n, G+ D- A* u(6例) 心力衰竭' W ]! a8 ?1 G8 d8 i
(2例) 正常人对照组(100例) 9 p7 G2 m7 v: D3 \" X" P$ f" t1 L
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
& t- `5 p: R) d7 @灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% / u* j6 p; p1 ^* ?
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4%
+ D& s+ v3 i& Y9 K' e9 u血压点 73 73% 5 100% 1 33.3% : ~) y; q+ a4 [9 a, c- G$ Q3 f
极 泉 19 19% 2 100%
: [) l& s( @ z大 陵 6 6% 6 100% ! {2 n/ ~2 ^- G" T" C, m- y+ m" `
上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100% 6 _5 Z! e e/ u* Y7 q
心脏点 2 66.6% 1 16.6%
5 P" V$ b5 X, T7 k3 J6 b寸 平 2 100% ' t3 v1 h! w/ [, F/ q. F9 z
神 门 4 4% 2 40% 5 E0 r7 j* g; f2 i/ W6 Z6 L7 S5 N
心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50%
) X, r) Q3 B. |9 A( _) `郄 门 29 29% 1 33.3%
2 n, {1 Z$ a& Y- _/ A% n1 i& N 118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。: D0 a/ Q; m+ e; F
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)8 @5 x$ W9 k1 t
穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌 6 ^8 L( S. |. k% I( _/ P% P
29 28 4 1 1
* e$ e+ t/ k1 R8 a1 e 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
3 T/ \7 \/ u5 A8 i8 e' V" s大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100%
8 V, u$ l! X9 v$ I5 T" u胃管下俞 29 100%
8 {# M1 t& e& e% H3 N8 i肺 俞 28 100% w8 T1 o4 K* W6 R- @2 `
大 肠 俞 4 100%
- m3 o0 g) C- l颈 五 1 100% 1 g$ |, N1 O3 R# t
胃 俞 1 100% " s$ |- `9 L+ n; p$ I$ R
中 府 18 64.2%
/ |9 [% `1 p: B5 R1 R次 髎
( L W" f. P1 v2 e! j三 阴 交 - b( d. V) T2 D% V
积 聚 块
( y6 D- }4 Y% C1 C( }1 G孔 最 2 50%
0 E8 Q) k& z8 O5 l3 d/ r; r, Y; x兴 隆
" D9 C8 Q, [+ e肩 井
( P; t' ]( @5 c" w9 b肝 俞 ' j2 ], S+ D- d3 O* S+ [6 H
100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)
o x7 h; k, V) l0 _穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌
8 q4 N3 s4 v+ O5 E4 ^8 x& J$ D0 S 30 3 2 2
. S) Z1 c! ?9 Z0 Q9 ?; u8 C! u 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 %
/ t5 Z: |' I$ e |( \大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100% $ z) I3 W3 |/ `$ l
胃管下俞 3 _3 n) J; `+ K; A! d
肺 俞 / r( N M+ Y% i7 c
大 肠 俞 . G8 Q( m, R* T l7 x j5 Q
颈 五 $ x7 U: d# K/ q% A, y
胃 俞
) s0 r0 I8 E6 r& Z中 府 4 }3 p1 L4 k/ N6 c
次 髎 30 100% 3 100%
' \2 L0 l$ e( X* F三 阴 交 28 93.3% 3 100%
/ K3 k# v( y2 H+ V8 p/ l3 z: @积 聚 块 3 100% / w$ P+ k9 `4 T6 n2 E1 N3 k
孔 最 ; s ^7 d0 \: K2 ~7 e$ I
兴 隆 1 50% 7 }& N8 M6 X5 f5 A0 ~% K
肩 井 2 100%
: I- [: C& ]; y6 H肝 俞 2 100% 9 P' o0 [+ u E) v9 n7 ]! D O' `
100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。- w6 ]' W( H |# M' ^/ ^, i, A9 Q
初步体会
* b$ `" b5 [& T$ m4 M2 w& m 穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。2 \+ E: C7 f# T. ^* I
从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:8 b) ?4 B+ o2 w b( g7 r1 d5 H
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
/ M. _! N1 B' ?9 ^6 K 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。; s! r* L' ?' G% c5 M6 y7 k
3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。5 f+ j5 d% M. o/ G+ d1 m9 B
4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。
6 z( G' e/ u: g+ l- N$ {1 I 5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。
( P6 t9 n" P, G 穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。+ I: Q# ~7 y7 C1 V5 P+ E# B/ X
附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。8 y+ T% ]+ d% k4 u+ R
36俞募郄穴主症表% u" O3 B+ i" T+ _) k
经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表
6 q! y) M! J9 |% O) o) \& G8 `肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
8 c( `* q) g, s4 {, K% I大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。
# E/ t5 G; L$ x7 _) `心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。
, B6 ?# l! Q5 T) { O: y: w( J小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。
/ A$ B, I; U" [7 b心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 / |: T, {9 k8 ~+ N- ~8 E3 d! R. f
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。 $ @# z) ?( w6 z3 y. Q: S" o# Q* N
肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。
5 `/ S1 _( I2 f( [( Z胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
) j/ B: u, |4 \/ U脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。 5 _2 E7 ~3 q3 Y4 v
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。
, q5 f# {# |7 y6 T, I肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。
0 E7 X5 c( L6 e: X) d膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
1 o+ ~) B0 X8 U" Q36穴位检查表
" I, M5 z9 M2 O7 R/ O经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右 - W8 P! i. r9 p% N& R } @& v
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
# A7 p6 ]& v f: n( e6 H- g0 c大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 6 h( {4 O& `" p% F9 i& G
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄
4 n2 t+ W& J% ?. ]小肠经 关 元 小肠俞 养 老
) x, l9 C7 o, C1 X6 ^心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 Y* b% X$ }1 x' L) F3 s& S' B
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗
+ f2 H$ H* A4 T7 L肝 经 期 门 肝 俞 中 都 ' T0 \+ o0 V. I, G$ \7 W/ \; }
胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 $ T1 f( ]- K. q4 ? x
脾 经 章 门 脾 俞 地 机
4 z! v7 a( v3 N5 { Y! F胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱
) C( p; x4 I/ }$ d. Q. |肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 / Q$ x6 s3 c3 @* X& V5 p
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 ( i& h6 B1 r2 T+ _* H" r& X5 q
奇特穴位检查表
, R1 v, {0 Y3 X穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 - F. N7 S5 s$ W/ A0 q1 k$ m$ w
项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾
+ E. K3 y9 L; W; i1 K兴备点 气 户 止 泻 太 溪 4 D. O. \4 x# c5 l; @
气 海 静 穴 通 便 肾 炎 6 j9 e( U6 A+ g* ?5 F! `
乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
" x$ `& M$ F8 g1 {) m% g鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞
7 w8 B7 f F Y0 Q9 e散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨 ) x* S% L+ G& y
颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿 5 H. T- T% P5 y9 c
夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣
! b1 x2 m6 s9 ^' ]风 门 食 关 气中穴 夜 尿 4 e. N8 t9 h( Q" v2 b0 l
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉 - r, X v9 w2 k! T! r, I4 f
五 里 承 满 疰 市 箕 门 5 X: ?8 a5 V/ [, e
膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 . X& V! ?2 y. r; l. `
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 ' x( q( G# [3 ]; j; j1 C
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点 , {( q- E" F( U8 V
银 口 溃疡点 至 阳 三阴交 ; H G6 c( _" l/ l) e
渊 液 梁 门 枢 边 外 陵
. p' N) K O* A e! C水 分 下巨虚 胆囊点 通 经 * x( E6 `0 ~2 }+ b+ A5 w& P% j7 ?
池 泉 魂 舍 陵 下 血 海
! W& t# O0 N$ \5 k% j鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤 + W- q( r6 }+ L4 q: R
漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 7 R( L8 f$ d& m/ e+ c- Q
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪
+ O, Y7 @& Q5 K- r. n带 脉 灵 道 哑 门 掌 三 $ b/ I3 c" N3 g- ^/ t* U, F
积聚块 心脏点 小天心 银叉手
/ |- O+ B( h; D% H次 髎 极 泉 岩 池 天 宗
/ q5 @; `' d5 {8 |8 g神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋 6 x" i6 D% Y1 q& y# \
神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背 . H% ^# w0 ?( h/ v7 ?1 c
上郄门 颈 四 额 窦 脉 根
& y! o7 j. Z. D0 c间 使 通 天 衄 血 中 空
3 S' |3 b& }* ~: k0 s$ i" ~# b通 里 神 道 髋 骨 少阳维 6 z5 _' d. e! M9 e5 M
大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽
: `3 O% ~( M# j1 o譩 譆 定 志 大 杼
+ l" W% C0 Y9 w4 z% k6 [( |呼吸系统穴位检查表5 n) Z2 T1 U/ y h
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 0 U/ @) t# I+ L8 }4 Q6 o
穴 名 部 位 穴 名 部 位 ' I$ j5 ?- X4 E% k5 |" x" Q4 q
感 冒 肺 俞 风 门
8 S K' h, {5 d& V1 {- g# A2 M支 气 管 炎 肺 俞 库 房 " A9 g6 f d! P6 M7 a$ F$ y
肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸 " q: A* e+ {; V$ j5 q( s2 m. w0 ^
支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗
3 x* H- i; r% V$ k. L$ p: c8 S支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 : \( G5 v# d5 R8 {' ~6 u& V% T- s
肺 炎 肺 俞 五 里 - A5 y+ |/ P0 K5 _
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸
( s, Y- h, U1 T U肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂 ! m& b; y0 }) N5 a9 C' }* u) P8 {, G. h
胸 膜 炎 肺 俞 渊 液 6 r' c5 D8 h1 @
渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
1 D2 C/ ]- w; k; G! u渊 液 ' w" u$ S1 F% P5 i9 T
肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞
3 ^' i: A& t: ^7 r喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处 / G6 i7 W) N0 V6 m, o9 ~) N% V; J
胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。 # T0 p/ |+ `4 T0 g
消化系统穴位检查表6 j/ a& ~6 h/ B/ t* M
病名 基 础 穴 诊 断 穴
- f- X' T! z1 m+ A 穴 名 部 位 穴 名 部 位 . ~' X6 s3 ^2 ^4 t
食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸
) T( V/ J3 C; d- |/ i" }胃 炎 中 脘 左 承 满 ; h q3 j7 ]- X$ G
胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘
' l/ F0 w+ e, g3 V. K胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲 * ^* m" x3 ^( b' N4 q9 @( ~- n
胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸 + s. t8 h1 ^8 o+ T$ Y! r1 q
胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸 - x6 ?; N. S2 B- e: h' S
胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满 ! a# [$ \1 x* d' ]6 U, w
急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚 * i `! m$ |6 V: t& a2 n0 G
急性胃肠炎 中 脘* x1 S$ l7 Q n- Q+ D# f* z
天 枢 左 承 满' S. r5 ^9 a! F5 [2 T. H0 x
下 巨 虚 : G9 S5 ]! ~" \2 M0 U X. g
食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸
. Q- R# \0 o7 C* b0 E腹 泻 天 枢 腹 泻 穴
5 I4 _+ f# E/ T: l痢 疾 天 枢 魂 舍
( \; i% _. @6 V$ y0 f, N# T+ ]过敏性肠炎 天 枢 止 泻
7 _) o% S& `3 P6 e, v溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢 6 M; F/ I n( h* Y N, y. F
肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸 , l* T1 `9 P. V) |2 W8 M9 g. E
十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点 ' W9 }* ~, I- [2 Y* P% q
消化道出血 阳 陵 泉
' d' J( c) I& T+ Y. m* f0 ^% t肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处
3 |$ Q+ _* ?+ u便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间 0 ]) G* e+ B' @$ Y* q9 ]0 l/ N' Q2 s
消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸 # X5 v8 s9 _5 [5 t# X9 W
呕 吐 中 脘 滑 肉 门 z3 U3 n; m: ]+ X
膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 1 I, ], s ?: o7 U& ~, L- ]3 ~
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分 $ U6 y+ b# D+ g3 W$ e6 V1 G% ^
便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸 + P/ r6 g" D2 n: d5 N
肝胆系统穴位检查表
9 P v5 s8 L C- r4 B0 n( l病 名 基 础 穴 诊 断 穴
& z$ a0 Y }9 }9 z, Y 穴 名 部 位 穴 名 部 位
- R, w1 ?' _( u9 u" y肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸
( F- f2 C4 y& I" _急性肝炎 肝 俞 肝炎点
) J5 W2 u5 D+ y* j e0 ?至 阳
% c4 F$ g0 g" z U急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳
" ?- G' M$ }0 I/ [+ P- K8 b3 m! F枢 边+ X( D2 d, d% i7 k( e# {
肝炎点
( a* y+ ` `: `9 |' p第10胸椎旁开1寸 0 B/ |. p% S" s8 N
肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点
$ }5 S1 D3 ]% ~- H. X肝 明7 c5 ?. k$ ^( L$ G
水 分 ( Q7 m; q8 N% h9 m5 c
中脘穴旁开3寸 ( V2 I) D9 V3 ^: g( B
肝癌 新大郄 肝 俞 1 J% o* x) o% I, Y$ O
肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸 0 j4 _! e6 M9 R7 ~# C
肝下垂 脾俞凹陷 肝 明 . Q! N: w4 u0 v: s$ z0 j q
肝区痛 肝 俞 肝 明 / B) I, e" W, P; o( r" P! s+ f
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指 3 G( G8 o1 F6 v. m
胆道感染 胆囊点 外 丘 0 @; Z- K$ X" o# O8 `& N
胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
) v; v- R2 F( [1 _百虫囊 阳陵泉下一横指
- l/ N; _+ h( N) ^7 h0 R/ R, E7 {) y血海上1寸 3 C) E, Q/ B8 y9 b5 `
胆石症 胆囊点 足临泣
9 g2 q' Q* _$ J! `$ s8 A心血管系统检查表; ^0 @9 S+ Q7 _1 ~" j7 f" o
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 + f$ y" o$ ~7 J$ J
穴 名 部 位 穴 名 部 位
' }1 N! r$ ]2 f风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸 ; q: t/ Y) F5 H; D+ ^4 D$ ]
心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸 * a- }) E& h0 x, G- N8 J& ~& a
心肌炎 神 堂 大 陵 " I8 {) r4 g0 I5 m" F. b: q/ S3 a
心内膜炎 神 堂 督 俞
5 A [+ A- Y+ S# T' ]心力衰竭 神 堂 寸 平 9 ]! i& r# k- `" }/ `9 o9 G* I8 ~% ]
心包炎 神 堂 譩 譆
]$ k/ i9 t& A' b$ u. `( j心律不齐 神 堂 心 俞
+ Z. F) ]: k1 D/ U$ ]& E心动过速 神 堂 郄 门
) k& S, r* ~4 X1 |1 z6 h心动过缓 神 堂 神 门
, w, g4 _0 W( A高血压 血压点 ; F. V" L' Y) s/ A# y/ v$ C
低血压 血压点 神 门 1 e( C v( o% ?
冠心病心绞痛 神 堂 灵 道
6 b0 F N1 ^* Q/ F6 B7 `# b心肌梗塞 神 堂 极 泉
) q5 M, M/ T% D Y泌尿生殖系统检查表) V! |+ J: n, {: U% x1 r$ q
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 - ]7 J3 N( g# ~ M L- |
穴 名 部 位 穴 名 部 位
4 B4 G/ M# [1 }. }5 d2 N. h肾 炎 肾 俞 太 溪
5 b! q; p: k( `3 g1 l( ~肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸 $ T8 j! b$ |) O T
输尿管炎 肾 俞 盲 俞 6 V- R% @" R# Y1 Y
膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 $ o3 c9 F% L2 t, |, \
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸 % B4 I- f% ]0 S6 |: S3 Q) f# H7 F$ Z
尿潴留 中 极 箕 门 2 A* r( }$ @0 p G6 G K
膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处 : f1 l+ D2 p( `1 H7 g2 B1 Y
月经不调 三阴交 , C% u% Z- Y. g6 n. ^& b7 j$ J! S
功能性子宫出血 三阴交 血 海 a5 L/ f+ F4 p; e7 I! u1 G
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中
( E" i9 z$ h2 g0 \. r2 p赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分 / H$ ?3 N3 ]! L6 X) K5 e
痛 经 三阴交 外 陵 , W* F. |' u- }' O0 w2 U
闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处
' ^% f# O9 L7 i产后恶露 三阴交 阴 交 : n! r/ \5 f+ Y! R# T
子宫内膜炎 次 髎 带 脉 + N& R7 Z) N( S; c3 y9 ]! @$ s8 O
盆腔炎 三阴交 次 髎
: Y* [; Z6 l, z7 d# X子宫癌 新大郄 次 髎 1 L, p/ S8 Y! f8 y
卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸
Q; ]4 X4 e+ B$ x$ w孕 吐 生殖点 滑肉门 5 p6 H" D6 O7 ]
子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎
2 \) D' G% l# R8 n: G! b$ s, I外科奇特穴检查表 G; Q0 O/ X$ e
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
& o7 A& r! L: l) l0 Z' _ 穴 名 部 位 穴 名 部 位
# g" N- t: n5 X( D. T急性胰腺炎 胰 俞 地 机
, ^5 m+ B& B0 v9 |阑尾炎 天 枢 阑尾穴 + Z3 U# h0 j: p& U* a
消化道穿孔 温 溜 5 n# |7 q; d! {! c0 D/ b# x
急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处
* T$ r8 U, v* J" \6 d4 V& d# G( Q膀胱炎 中 极 大 巨 $ `1 R3 ^$ d) m0 ]0 l; i) ~) k$ k
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸 . J* w( i7 l% H7 w% P
结 石 足临泣 * D5 x5 ^ U8 d
肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸 & ^# f6 A3 `& J8 X# a1 T0 x O
输尿管结石 足临泣 肓 俞
$ q) U; J# ?+ c膀胱结石 足临泣 大 巨 ( n/ \9 r) q+ s, F. o
前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分 4 @, ~* h, C/ z, j! ~
痔 疮 大肠俞 了孔最
% e- Z, U; Y0 `肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸 0 |# A! A" ^3 J$ h
腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸 / C+ L* s$ g4 ]' I6 J
腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处 : ?; I1 U# m+ Z' s0 j
舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪 : Z1 V. n9 A/ k: S6 F& S; I
月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短
# X% e5 }/ c$ S: ^科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状 % T5 D1 i: H% Z- G! e4 Q
跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
3 W8 S/ s7 V8 C) w2 `7 u& `9 p神经系统穴位检查表% J* J ]& K$ Z6 D
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
1 R* [* z7 G \; \2 a1 D 穴 名 部 位 穴 名 部 位 # R' e+ B5 W- v- I
神经衰弱 神 道 9 t! p% c, j% k' g) _5 {
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中
0 ~' o8 A: X& L; C癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中 ' {) D3 p* ~/ R4 K; t
坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸 ! A1 U* s- y8 Q
肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点
8 i0 f8 H$ f/ M" _% c H, B" D& d- ]脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸 t- F8 D1 ~- s i7 j: n; q
脑性瘫痪 哑 门 * }5 p! y- y# J4 E7 K9 G1 W: A
高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点
" E. N- ]4 F3 m糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心
, P( Z" v2 z' P) A; _$ K3 J' _头 痛 颈 二
. v B7 g7 p& @7 z% C' S+ M/ t& G偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天 0 `. ~, ~- X; z- i8 o' {& D
五官科穴位检查表
. B" L& g: ^) {/ {病 名 基 础 穴 诊 断 穴
5 M0 H: Q/ m! b5 g0 E 穴 名 部 位 穴 名 部 位
8 L, o5 `9 \3 g: d% _青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处 8 K% N* [8 r% W. r, T" D$ l) Y
咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸 6 \ j% {( a% N) O, G4 J
扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处
/ l, ? ?6 t+ z- Y口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平
- V: `2 D! S0 S8 A2 Z- t鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点
5 {) g: l& k, [2 A+ ~. Z急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点
( m1 s4 G# e4 H% A过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处 + [5 z: J; p% b, a q) X
副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分 # }/ [8 F9 k$ E7 ?
额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处 3 @" P8 k# ^! a9 L& G" S" i* Q
上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分
8 W. \2 a) [( Z; }7 H衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点
. J2 ~; y/ A4 n2 G美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸 % V. Q1 E% r4 F! x+ k: I( I
内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
3 l: u& V! E+ i病 名 基 础 穴 诊 断 穴
- V8 @$ G& N+ N1 A }; q 穴 名 部 位 穴 名 部 位
9 |0 p9 D0 [4 s9 _4 V& X; K甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸
7 k' h( N/ _3 T1 l: n糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸 ) A* q! U! V7 Y
狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间
* [. S3 y+ P& Z5 j/ _. \血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处 $ B2 n2 b* J6 S$ R
足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分
# v! u& [- w5 L9 O9 l! |4 @% [骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸 2 a( ? n$ P) d) y' {# ~9 ~6 ~# g& w
风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸
* ]* G% ^# x3 L肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
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