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检查方法和诊断步骤
3 q, \8 X/ Z0 @ 穴位压痛诊断和压痛等级评定是辨病诊断的主要依据。穴位压痛辨病共分两个步骤,一是穴位压痛检查和评级,另一是穴位压痛的分析诊断。
, Y" ~: \$ Z- ~( w' b/ Z 检查体位,一般采用仰卧位和坐位两种,仰卧位主要用于检查胸腹,四肢。检查北部时,可让患者骑椅而坐,双手抱于胸前,头稍前倾,松衣。检查过程中,检查者应以拇指或食指的指腹,在穴位上作按压或滑动检查,以发现穴位压痛或凹陷及结节等现象。( M" q* o2 \/ {9 K. B `, K. N
穴位压痛评级分为四级,一般压痛为“+”,明显压痛为“++”,皱眉呼痛为“+++”,疼痛拒按者为“++++”。分析时应全面考虑,对小刺激大反应的病人,要努力找出压痛最明显的穴位。大刺激小反应的病人出现穴位压痛点比较少,而且压痛程度也比较轻。正常刺激正常反应的病人往往是“俞穴”压痛反应轻一些,而一些“郄穴”压痛比较明显,“募穴”反应往往比较正常。分析时,首先从36个穴位压痛反应点进行病位分析,找出患者主要的“病经”及其表里关系,然后在36个穴位的分经基础上,再结合奇穴和特效穴出现的压痛反应,即可构成明确的诊断。例如呼吸系统的中府或肺俞出现压痛,配合库房穴压痛就能诊断气管炎,配合五里穴压痛就能诊断为肺炎,哪一侧五里穴压痛明显,哪一侧就是病侧。对消化系统的胃病诊断要看中脘穴,肠道疾患要看天枢穴,心脏系统的疾病要看神堂穴,泌尿系统的疾病看肾俞穴,肝胆系统疾患要看肝俞、胆俞、胆囊点,妇科疾病要看次髎和三阴交,骨骼系统疾患看肾俞和大杼,肛门疾病看大肠俞和孔最穴等。总之,基础穴结合奇特穴位压痛才能下诊断,在基础穴无压痛的情况下只能说明有某种疾病的症状。
. m8 g. R; r( i/ q1 @/ W 为了进一步说明一些穴位的相对特异性和便于临床诊断,下面仅就新大郄、足临泣、脾俞、温溜、阳陵泉等穴位作一些具体说明:
& \# K7 [7 Z; k; a' e 新大郄穴出现压痛时,只能说明患者有癌症,但还不能做出定位诊断,只有配穴才能做出定位诊断。如新大郄穴配食管下俞诊断食道癌,配肺俞诊断肺癌,配肝俞诊断肝癌,配中脘、承满诊断胃癌,配胰俞、地机诊断胰腺癌,配生殖点诊断前列腺癌,配次髎、带脉诊断子宫癌,配天枢、大肠俞诊断直肠癌。
" T9 g: y- }3 f. {/ M% n 足临泣穴出现压痛只能说明患者有结石症,配胆囊点诊断胆石症,配子宫穴诊断肾盂结石,配肓俞穴诊断输尿管结石,配大巨穴诊断膀胱结石。
O; {0 Z g/ K 温溜穴出现压痛只能说明消化道有穿孔,配肝俞、食管下俞诊断食道静脉曲张出血,配中脘、左承满穴,右溃疡点诊断胃溃疡穿孔,配中脘、右溃疡点、右梁门诊断十二指肠球部溃疡穿孔,配天枢、大肠俞诊断肠穿孔。
0 `* ]5 o5 u* \ \) v0 @ 脾俞出现压痛或凹陷时,说明患者肌张力低下,可能患有内脏下垂方面的疾病,配肝明穴诊断肝下垂,配太溪诊断肾下垂,配下垂点诊断胃下垂,配子宫穴、次髎、带脉诊断子宫脱垂。
* q6 r5 m( i% [ 阳陵泉穴出现压痛时,只能说明患者消化道出血,但不能定位,配中脘、左承满诊断胃出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡出血,配营池诊断肠出血,配天枢、大肠俞诊断直肠出血。因阳陵泉穴位比较敏感,一般在“++”号以上者才能诊断。; B {! \& O6 ~- a7 Y+ K6 ~
有些穴位压痛反应具有双重性,如头风穴出现压痛时,“+”是头晕,“+++”号以上诊断为美尼尔氏综合症。地机穴出现压痛在“++”以下为四肢乏力,“+++”以上诊断为急性胰腺炎。肝炎穴出现压痛在“++”以内,说明目前肝功能基本正常。9 t g' I4 r6 m; v. y
穴位压痛诊断的验证和结果' V. Y) n, H+ L
穴位压痛辨病诊断的方法是在不了解病情的情况下,先对患者进行穴位压痛检查,以穴位压痛为依据,实行分析、辨病疾病。对验证对象先实行穴位压痛辨病诊断,再与临床科及辅诊科室的诊断结果进行对照,并以辅诊科室为标准,核对穴位压痛辨病诊断的结果是否准确。诊断对象以门诊病人为对象,分两组进行,一组是各科室转来的病人,按西医系统进行穴位压痛辨病诊断,另一组是直接来穴位诊断室实行全面系统穴位检查。对以上两组病人都是在先实行穴位压痛辨病诊断后,再由医生进行西医诊断,并按穴位诊断结果申请辅助检查,以核实穴位诊断的准确率。- ~; O7 q; X. Y2 _4 [, u/ ]/ I
1977年以来,试诊人数为1382人,有实验检查结果的700人,共66种疾病,穴位压痛诊断与临床诊断大部分符合。现例举部分疾病观察结果如下:# `: p1 ` H, s) v4 n
' \! r/ B% N. [! z# V- E117例胃溃疡与十二指肠溃疡的观察结果
% |# y3 |0 F) O+ {- }& V7 f诊断方法 胃溃疡 十二指肠溃疡 其他
- K1 o$ N1 U5 `- S! o临床诊断 12例 95例 10例 : M/ x' E% y" B5 f: i3 b4 L
穴位诊断 8例 109例 + @* Q4 T6 [! p8 M# Y
X线诊断 8例 107例 2例
# P0 a! k) d n! K9 @ 在了解溃疡部位的情况下,以中脘、右溃疡点诊断胃溃疡,以中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠溃疡,其结果近X光钡餐造影。1 h- H4 s8 w4 G# u4 C% D/ ^* L
如赵××,男性,34岁,某部助理员,病案号为101428,于1970年2月3日因患慢性扁桃体炎住三○四医院五官科,准备行扁桃体摘除术。住院期间进行了一次穴位压痛诊断检查,见中脘、右溃疡点及右梁门穴有压痛,诊断为十二指肠溃疡。追问病史,一年来有上腹疼痛,返酸烧心等症状,经X光钡餐造影检查,见十二指肠球部有龛影,证实为十二指肠球部溃疡。
2 v" d0 c0 Q1 u8 N" I+ @ 诊断消化道出血的基础穴为阳陵泉,配中脘、右溃疡点诊断胃溃疡合并出血,配中脘、右梁门、右溃疡点诊断十二指肠球部合并出血。+ l3 n* J; D) s! Z* J9 e
如方××男性,28岁,某部干事,病历号为112544,1973年9月13日以右上腹痛5~6年,呕血一次,解柏油便两次而入院,入院后诊断为溃疡病合并出血,临床医生认为胃溃疡出血可能性大。后经穴位压痛诊断,发现中脘、右梁门、右溃疡点及两侧阳陵泉均有明显压痛,故穴诊为十二指肠溃疡合并出血,于1973年9月19日在硬膜外麻醉下行胃大部分切除,胃十二指肠吻合术。手术和病理均证实为十二指肠球部溃疡。
; o% J8 q" I* l9 U3 N& { 3 G' H, ?7 F! \
肝胆系统疾病115例穴位压痛反应率
' s) w; ~: [1 X# T 肝病组(100例) 胆病组(15例)
6 H( X+ k/ k* r: ]' w 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % & @6 _$ ~/ m3 {$ @$ r
肝 俞 95 95% 4 30.8% 1 M7 n4 N# n0 F6 D8 u3 E' ]+ W2 C) ]
中 都 92 92% 3 23.1%
`( K+ X$ l1 h* b% m/ `* h9 z- U肝炎点 100 100% 3 23.1% 0 u8 m3 ~+ z5 A: p$ j& R
胆 俞 24 24% 12 80%
9 ?+ h6 \9 _( p8 O+ b胆囊点 43 43% 14 99.33%
x5 q8 M+ O; V2 H; Z& u( ^. {) v外 邱 27 27% 14 99.33% ) a* b/ R2 b' v2 X8 {
足临泣 4 100% 5 o" I: O- ^, N/ j; L: B) D+ W4 K
在100例肝炎病例中,肝炎点反应压痛为100%,在15例胆病组中,胆囊点出现压痛者为93.33%,凡患胆结石者,在足临泣均出现明显压痛。- p3 e( p: y2 Z1 t1 ]
如汪×,男性,50岁,军干,病历号69052,于1971年6月30日开始上腹部疼痛,临床诊断为慢性胃炎,经治疗症状仍不好转,于1977年1月8日经穴诊为胆道感染,经十二指肠引流镜检发现,A管白血球0-2/HP,B管白血球成堆。1977年2月9日经X线钡餐造影未见器质性病变,除外了溃疡病、胃炎。4 P, E: E C: P$ u
陈××,女,74岁,本院家属,病历号110402,因上腹痛10小时入院,临床诊断为急性胆囊炎,经穴诊为胆石症合并胆囊炎。当晚11点在硬膜外麻醉下施剖腹探查,术中见胆囊明显扩张充血约15×6×7厘米,总胆管扩张2厘米,壶腹部有约蚕豆大的结石,诊断完全符合。
9 j/ E; c2 l% G d" w6 @8 U
7 S* m( `! L* u0 |- B k7 x呼吸系统疾病167例穴位阳性反应率观察, F# |5 h u; e% h; O" x0 J. i& i
穴位 肺结核(100例) 肺炎(18例) 慢性支气管炎(44例) 胸膜炎(5例) / |( k8 ?% t! A" ?4 J
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 8 }4 m. H1 d4 v' j5 y
肺 俞 93 93% 18 100% 44 100% 5 100%
+ g# W9 [2 B9 X, l- ^5 z- F中 府 91 91% 18 100% 44 100% 5 %
0 X# G* M4 w% q; B, s, f. Z7 k孔 最 71 71% 4 22.1% 43 95%
4 I( ~5 k( Q: T0 H结核穴 97 97% 2 11.1% 8 18.2% 5 100% 1 W% s( A) ]- p- `3 I, Y, ]4 M& Y
五 里 66 66% 17 94.3% 2 {8 {/ e! v# F8 y8 n1 l& e
库 房 54 54% 33 86.3%
- r! ^" g! D# h" ?+ _: z& a气 户 51 51% 25 56.7% $ }6 a" J3 C+ |5 O9 K6 a, d
痰 喘 52 52% 23 52.1% 5 100% ' }; F. q6 e5 h7 k4 @- l% |' [
渊 液 47 47%
9 | F4 |2 Y: N* d 从上表所示,在呼吸系统疾病中,肺俞、中府、孔最三穴均有明显的阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。而肺结核以结核穴阳性率最高,肺炎以五里穴阳性率最高,慢性气管炎以库房穴阳性率最高。
! Y! g+ D: V4 K5 R+ L 例孙××,女,55岁,某医院工作人员,因半年来咳嗽日渐加重来院就诊,穴位压痛诊断左结核穴压痛(++),右结核穴有结节,水分(++),肺俞左(++),右(+),诊断为肺结核有空洞形成。检查后,追问病史,从1954年开始患肺结核,曾服抗痨药物,原照胸片为浸润型肺结核,静止期。穴位诊断后,再照胸片及断层,见左上有空洞形成。穴诊与临床完全符合。7 Z: E% f8 |3 c- l* l) n
泌尿系统52例穴位阳性反应率观察
5 H e' E2 R* N. k穴位 肾小球肾炎(26例) 肾盂肾炎(13例) 肾结石(12例) 膀胱癌(1例)
3 d$ e B9 b* _( u! A% } 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 8 t# z: S4 [! Q' L
肾俞 24 92.3% 13 100% 8 66.5% 1 %
/ d. r1 ^$ m) A# \) O; n7 q) n9 Q6 i太溪 25 96.1% 10 76.7% 4 33.3%
( n' ^! e, ?) U9 e大巨 13 50% 4 33.5% 4 33.3%
( }( r* {/ d/ ]1 U血尿点 2 7.69% 1 7.6% 1 8.3%
J! L3 l! B. u# U; @6 h5 C足临泣 2 7.69% 11 91.5% 1 % G X# C! C5 z) y9 I+ Z# j
子宫 7 26.9% 8 61.4% 2 16.6% ) A3 f& B! F$ m9 ]& G. X
肓俞 10 38.4% 4 33.3%
- g2 c3 V- \' Z, @* ^: \水分 13 50% 5 38.4% 2 16.6%
2 H, I9 Y$ M1 J膀胱俞 1 %
6 N: O! t& x2 A1 d( P- S. ]新大郄 1 % 9 |' @- D; a4 v8 _: c$ p* r& G
通过穴位与临床诊断对照,急慢性肾炎与肾盂肾炎的穴位诊断基本准确。穴位压痛诊断肾结石、输尿管结石、膀胱结石、膀胱癌,泌尿系统13例和临床X光诊断基本符合。# b) `+ ^3 i0 O C, p
118例心血管疾病的穴位反应观察: a! u, |! c6 }( [
穴位 冠心病
( q2 p; q! C) i" g; a* X: X% n- q4 t(100例) 高血压1 c c& ~9 d7 ?! e1 y
(5例) 心肌梗塞& M9 \. `1 x# `% H: o' b
(2例) 风心病/ Y9 j2 d! u% o. X# C
(3例) 心肌炎. i% ?) U$ m& Z0 R; c
(6例) 心力衰竭3 {1 `6 X0 i6 r
(2例) 正常人对照组(100例)
- K8 Z& Z3 Y3 z S$ d0 ^' N 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 6 y# k7 Y, J q# r; ], Q
灵 道 93 93% 5 100% 1 50% 1 33.3% 5 83.3% 10 10% & h! t' O5 @: L
神 堂 95 95% 4 80% 2 100% 1 33.3% 5 83.3% 4 4% % ^% G) V7 L4 v" e
血压点 73 73% 5 100% 1 33.3%
6 F7 d d3 b% ?* Y( e: e2 \: _极 泉 19 19% 2 100% . n) ^$ _- H- J1 ]7 `3 @- @" D
大 陵 6 6% 6 100%
) J3 f$ w4 E2 K( W) x上郄门 6 6% 3 100% 3 50% 2 100% ) H7 X8 }) ?' t+ _% J: [( m
心脏点 2 66.6% 1 16.6% + v0 j3 z2 K3 G+ G% ?1 Q) z+ o/ {
寸 平 2 100%
' @- i1 S' y4 w9 K" |' n: q神 门 4 4% 2 40%
% d4 B8 j$ O0 ?: [% A心 俞 74 74% 5 100% 2 100% 2 66.3% 5 83.3% 1 50%
7 y8 q# u0 P/ q' [. y3 T- G郄 门 29 29% 1 33.3%
& U5 ]0 ]. ~; R 118例心血管疾患分别在灵道、神堂、血压点、心俞均有明显压痛阳性反应,因而具有系统诊断定位的参考意义。其中,心肌梗塞以极泉穴阳性率最高,冠心病心绞痛以灵道穴阳性率最高。高血压血压点阳性率最高,心肌炎以大陵穴阳性率最高,风心病以心脏点与上郄门阳性率最高,心力衰竭以寸平穴阳性率最高。
# ?$ e3 C* s6 K( } 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表一)
" C( n" Y0 x2 R# F; p& Q穴位 食 道 癌 肺 癌 直 肠 癌 甲 状 腺 癌 胃 癌
% C4 D) {* E8 t 29 28 4 1 1 8 U- o' c2 W/ y7 q( I5 x0 U5 U
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % : b# \7 F% e9 s2 R6 I# j
大 郄 29 100% 27 99% 4 100% 1 100% 1 100% 2 g7 v( e5 q) F; K# K& W- \
胃管下俞 29 100% 6 [* @8 g- }* U' [+ {
肺 俞 28 100%
* X+ l% C* h1 b) P: K8 u/ `大 肠 俞 4 100% {" m# J6 t5 w
颈 五 1 100%
) g6 E! r9 f+ ]3 U% s4 b/ T$ c胃 俞 1 100%
~9 h& f2 w/ C4 @/ Y. @中 府 18 64.2%
0 _" r" E7 ?; B0 S次 髎
; c" F# x/ M0 N+ z0 u三 阴 交 , p/ I0 M4 q u( _5 Y) n9 T5 l' W
积 聚 块 # |, I+ Y' d* G, A) w Q$ L% d
孔 最 2 50%
0 N( A( l0 X* u8 v; M* u; i兴 隆
, Y! Q8 V# e" B3 V7 [' b肩 井 % `( w$ ~" w; K& k2 R m
肝 俞
9 k5 R% y1 g, C& Z7 N9 U 100例癌症穴位压痛阳性反应率初步验证结果 (表二)
! A' E- e$ N- \& j, U2 J- }穴位 子 宫 癌 卵 巢 癌 肝 癌 乳 腺 癌
# h/ U" @% {! O0 k' {$ ? 30 3 2 2 ; U& d/ F$ X b( o" L8 Z
出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % 出现压痛反应例数 % - V6 p3 D7 j! @5 {# J/ c5 V
大 郄 30 100% 3 100% 2 100% 2 100%
, B5 O2 K! i- O9 Z. x+ d胃管下俞
% h, o3 G4 m! _2 h+ {6 U0 L肺 俞
; D, q+ `' O3 u( x* ^2 y大 肠 俞 : t) J1 H9 W; n) B' f: m5 _
颈 五
$ ^$ k1 D. O2 ?2 q4 ^; b# }胃 俞
7 K& a3 n1 j( s2 J {" ^中 府 ' m+ i c) B# _2 Y
次 髎 30 100% 3 100%
; V4 ^: V4 v0 q6 i, s三 阴 交 28 93.3% 3 100% 2 `7 a( V3 `. M3 f1 k( h1 }
积 聚 块 3 100%
6 [; k% G9 G5 v; M/ j( C孔 最
+ j! n4 i9 f' B* J( Z兴 隆 1 50%
0 l. h% R Y" d& z; Z9 m7 I肩 井 2 100% 3 T" H" Y0 H3 T! H( d1 }6 q
肝 俞 2 100%
/ `: Q9 G% x* e' {; `% ?3 g 100例癌症患者均为肿瘤医院住院病人,均有病理证实。通过穴位压痛诊断验证,100例癌症患者在新大郄穴均出现明显压痛(除妇科卵巢癌及子宫癌经放疗后,新大郄穴压痛不太明显外)。
' N L6 N: ^1 h初步体会7 f6 e! r( e# j# ?( K- t; i, A
穴位压痛辨病诊断法是根据祖国医学经络学说中:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,用拇指在穴位上按压或滑动,以发现患者穴位压痛点、凹陷或结节,借以诊断疾患的一种方法。几年来,通过实践,体会到穴位压痛辨病诊断法具有方法简便,易于学习掌握和不受条件设备的限制的优点。它既适合医院又适合农村、工厂、部队,既有利于平时,也有利于战时。查出的主要反应穴位既是诊断穴,也是对病人具体治疗的穴位,而治疗效果如何,又是考验诊断准确与否的一个步骤,使穴位诊断和治疗有机地结合起来。. u# {, L; q2 E: `
从实践初步体会到,用穴位压痛辨病诊断法诊断疾病时,必须注意以下几个问题:# D4 a' W; [+ G( u4 ?. ~! c
1、穴位检查是诊断正确与否的先决条件。检查时,要做到患者体位正确,肌肉放松,检查者取穴要准,触诊要得当(特别是发现穴位压痛时)必要时可进行穴位对比和比较,以便确定压痛等级。
$ t8 v: v/ T9 t 2、分析诊断时,以基础穴为主,结合奇特穴位分析诊断,但要注意穴位压痛本身有一定的假阳性,这种假阳性可能造成错误的诊断。
, ?: Z- k- X' G6 S 3、在对各种不同系统的疾病作分析时,以不同经脉的主要穴位为主,奇特穴为辅。但在临床诊断中,有时奇特穴却能起决定其疾病性质的作用。8 p4 |, R9 x4 p- K2 f
4、诊断结果可以为一种疾病,也许有数种疾病并存,但需分出主病和次病,而反应一般的穴位则用来诊断次病。
/ F! k4 {. V0 ^4 |# E* G 5、在临床试用阶段可先用穴位诊断,然后再询问病史,这样可以对照验证本法能否做出正确诊断,以便从中发现问题,不断改进。+ E* @2 Y: h+ ]3 r
穴位压痛诊断法虽经几年的摸索和实践,但从各方面来说还是初步的。由于水平不高,必有不少缺点,尚待广大医务工作者批评指正,以便使它不断改进,不断完善,更好地为人民服务,为战备服务。
5 K% h. |4 ^% n5 x5 O& d% m 附三十六俞、募、郄穴主症表,各系统疾病检查表及诊断穴位示意图。
! \3 k7 d+ x% N; ]36俞募郄穴主症表
7 n( y1 R; m5 ~) `8 U: |8 P经 别 募 穴 俞 穴 郄 穴 主 病 参 考 表
" F: @0 Z2 a( V0 l! G& Z肺 经 中 府 肺 俞 孔 最 气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、结核、咯血、盗汗、胸痛、皮肤病、痔。
- y" X& F& y" N5 q2 N4 R. t4 f7 @大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜 肠炎、腹泻、便秘、腰痛、痔核。 ' S, O2 j W* T2 {# Q
心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄 心慌、心跳、心律不齐、心悸亢进、贫血、癔病、神经衰弱、盗汗、胃痛、呕吐。 7 K& H; n* I0 |+ @; a9 c8 b2 ?
小肠经 关 元 小肠俞 养 老 脐下绞痛、腹胀痛、不孕症、白带多、遗精、疝气、腰痛、坐骨神经痛、耳病、视力减退、近视。 3 x8 r" Q+ O& \' f' l6 B
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门 心脏病、血液循环病、心动过速、神经衰弱、多梦、头顶痛、胸闷、颠痫。 ) ]3 n ]8 F) z3 w0 x% F4 s
三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 小便不利、泄泻不止、腹痛、水肿、遗尿、腰痛、胸膜炎、耳鸣、耳聋、妇科病。 * g( J% r6 ?* L h, D0 K- v4 H
肝 经 期 门 肝 俞 中 都 胸膜炎、肋间神经痛、神经衰弱、胆怯眩晕、肝炎、呕吐、胃酸过高、腰痛、不能俯仰、月经不调、烦燥、眼病。
- T" H) r2 T7 r6 A" R胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 胆囊炎、胆石症、胆道感染、肝炎、胃痛、坐骨神经痛、偏头痛、关节炎、小儿麻痹。
- d5 d1 {7 q( r3 C5 K9 S脾 经 章 门 脾 俞 地 机 脾脏肿大、腹泻、消化不良、消化道溃疡、神经性呕吐、胃下垂、肾下垂、子宫下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢无力、肌肉萎缩,肌内、关节痛。
$ j$ d- {2 z k2 D6 V$ b胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹胀、呕吐、溃疡病、胃痉挛、气喘、高血压。 + U' j% v8 {) j# T, H7 Q
肾 经 京 门 肾 俞 水 泉 口苦、咽喉肿痛、心燥、足心热痛、发育不良、生殖泌尿系病、肾炎、阳萎、遗精、遗尿、闭经、子宫脱垂、脱发、耳鸣、腰痛、小儿麻痹。 . \9 o/ l- r2 O6 @$ J
膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门 遗精、遗尿、阳萎、肾炎、膀胱炎、尿血尿频、月经不调、面色黑、不能平睡、恐惧。
& @6 V! {, h5 ]0 G36穴位检查表
& s! G+ M3 T2 O" k) ?经 别 募 穴 左 右 俞 穴 左 右 郄 穴 左 右 % h4 A$ q# `; C, S
肺 经 中 府 肺 俞 孔 最
& A6 c/ K/ ^) g6 Q5 D, E大肠经 天 枢 大肠俞 温 溜
! _1 M. x4 q7 v1 E. f心 经 巨 阙 心 俞 阴 郄
+ u5 J; _1 n, I5 t: |7 |小肠经 关 元 小肠俞 养 老 1 g# [# m; \' G7 f7 o7 {' V! q& a: x
心包经 膻 中 厥阴俞 郄 门
% E* L1 n0 s" ^2 R5 \( Y三焦经 石 门 三焦俞 会 宗 4 V: ?, ~, ^. g' A4 q& l% }& t
肝 经 期 门 肝 俞 中 都
# `, T7 T3 @: f5 c, B' n胆 经 日 月 胆 俞 外 邱 $ `. w+ P0 F+ d1 a# l* K
脾 经 章 门 脾 俞 地 机 # c3 G T+ J+ k2 ^; s' C
胃 经 中 脘 胃 俞 梁 邱
! W. t& r) j3 K7 Z x: l肾 经 京 门 肾 俞 水 泉
7 T+ F1 e2 _& T, Q, C4 c! ~, M/ `2 ~膀胱经 中 极 膀胱俞 金 门
/ U5 c* ?+ m$ l, e1 g* N奇特穴位检查表
' ~/ z+ F' Y; k4 c3 z6 P穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 穴 位 左 右 - P, Z& L" }' j% v, Q5 V
项 肌 玉 堂 腹 泻 筑 宾
% l5 E O( u6 Z1 p兴备点 气 户 止 泻 太 溪
7 j7 g3 s% q& g/ I0 }& f/ J& N! B, r" K气 海 静 穴 通 便 肾 炎 3 ?/ k0 e& f' s+ `1 g) u9 r0 k
乳 根 大 郄 阳陵泉 子 宫
- J9 \2 S# s# x鼻 流 牵 正 营 池 肓 俞
9 c$ E* V* {% _$ X9 S; j$ I& r散 笑 食管下俞 血 愁 大 巨 5 D! W( T, H2 o" Z
颈 五 商 曲 痔 疮 血 尿 9 J' y: L! B7 F/ Y9 `; g
夹 鼻 滑肉门 阑尾穴 足临泣 7 z0 @2 S0 [" t D; I) S! O6 Z. o
风 门 食 关 气中穴 夜 尿 1 C" ]) b$ N4 C0 x- g+ I
库 房 呃 逆 便 毒 玉 泉 ) q+ x* K2 P3 }- p
五 里 承 满 疰 市 箕 门 $ A ?9 U& b. x
膺 窗 水 上 肝 明 肾 系 1 Z; v" M# c! H' F+ B
痰 喘 二里半 兴 隆 遗 精 $ q& z/ F! r! ] M0 h+ u1 P) J7 \
结 核 下垂点 肝 炎 生殖点
' w, D& Q2 T, }& U" w银 口 溃疡点 至 阳 三阴交
2 x4 W2 ~' H# h9 P! t- X9 j. n渊 液 梁 门 枢 边 外 陵 * J& C$ k9 M6 M
水 分 下巨虚 胆囊点 通 经 6 X3 A# t, K8 W$ S; r
池 泉 魂 舍 陵 下 血 海 ; v' }: D' v j4 ~# N8 k- {3 D
鸠 杞 督 俞 头 风 扭 伤 4 U8 y1 N# x. r9 Y* b1 D
漏 阴 寸 平 坐 骨 踝扭伤 7 L0 j$ q- ]. Q" b m" W- {
阴 交 血压点 阴 穴 阳 溪
. t6 A8 {! k4 y/ S. L. \带 脉 灵 道 哑 门 掌 三
& s9 B8 L& c3 H$ J0 Y积聚块 心脏点 小天心 银叉手 / r ]$ [" E" w, `! P' ~
次 髎 极 泉 岩 池 天 宗
' y- y v. w9 [/ {神 堂 颈 二 旁劳宫 蹠 筋
+ u% K+ z7 X* C u$ u/ I4 `神 门 颈 三 副鼻窦 蹠 背
% G& y& u# K) d6 W' x上郄门 颈 四 额 窦 脉 根
0 k4 b, I; @! B5 y7 B间 使 通 天 衄 血 中 空 $ A. i4 g) ^ v* A
通 里 神 道 髋 骨 少阳维
+ }/ Y" {, h# u" j; c% H大 陵 无 名 髓 骨 前曲泽
! {5 T' t% F$ k譩 譆 定 志 大 杼 2 _4 {: ~3 u* L4 p# ` o2 o
呼吸系统穴位检查表
4 `) [, C. i# y7 R" D病 名 基 础 穴 诊 断 穴
* r1 h1 R3 k( W9 f2 I 穴 名 部 位 穴 名 部 位
- _7 w! W" q6 v6 O感 冒 肺 俞 风 门
+ {% |7 q2 e6 f1 j" Q$ B; D& g支 气 管 炎 肺 俞 库 房 6 C( _0 \5 Z/ c+ L) L" ]
肺 气 肿 肺 俞 痰 喘 膺窗旁开1.8寸
% k) n6 w7 a$ U7 @. c* A* _) i支气 管 扩张 肺 俞 膺 窗 4 t0 S @; {8 x* |& b1 w
支气 管 哮喘 肺 俞 气 户 . `7 N* L0 F7 U& e, W+ _7 i
肺 炎 肺 俞 五 里 % m: q: q, t8 }& O( [0 Q4 g9 p8 y, R
肺 结 核 肺 俞 结核穴 大椎旁开3.5寸 . a3 W& J1 [( H, X: g% C
肺门淋巴结核 肺 俞 玉 堂 . j9 q' O; v3 D$ h
胸 膜 炎 肺 俞 渊 液 ) _! p; u9 l* O: f" L& P
渗出性胸膜炎 肺 俞 水 分
4 p: G0 y8 w# @4 u9 R渊 液
* V# P+ h- B G0 o( L" k) {肺 癌 新大郄 臀横纹与腘横纹联线中点偏外下1.5寸 肺 俞
! ]3 I9 v1 z$ N2 I# g喀 血 肺 俞 银 口 背部肩胛骨下角处 3 e) n0 c3 t# ?0 A$ W' H1 j. J
胸 痛 池 泉 腕背横纹之中点,伸指总屈肌腱桡侧沿处。 ! s8 } i5 T+ G! b
消化系统穴位检查表
2 [& r( T2 q, q% g$ R病名 基 础 穴 诊 断 穴 + `, @1 F7 ], `# T+ }0 m2 h) |. s
穴 名 部 位 穴 名 部 位 ( ~+ ]5 F6 Z! _) p
食 道 炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁开1寸 + g+ V& d" s- U( f" E9 P+ a0 W( G
胃 炎 中 脘 左 承 满
$ T9 ]) J/ J7 j胃 痉 挛 中 脘 左承满、梁丘 % t$ N( ^6 n6 Z) R
胃 神 经痛 中 脘 左承满、左商曲 3 k! n2 u: o0 ~$ C! [1 Z3 A$ ~1 ^
胃 下 垂 脾俞凹陷 下 垂 点 脐上2.5寸 0 G% S$ h k- O: B; u
胃 溃 疡 中 脘 右溃疡点 胃仓穴旁开2寸 & \& Y M5 p' w/ W7 J7 \/ l
胃 癌 新 大 郄 中脘左、承满
5 t, P1 k( ]# r1 L' q; X$ Q. w% c急 性 肠炎 天 枢 下 巨 虚
' u3 Q& Q* v) v- ^% j' n. y急性胃肠炎 中 脘) {& l% O l2 p! U
天 枢 左 承 满" G: ?3 Q* i$ M( a7 A5 x8 I
下 巨 虚
# {/ Z) `/ `0 A2 o: ]) G食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸 " m% G8 o9 f4 z
腹 泻 天 枢 腹 泻 穴 % E6 ~$ K3 m. f+ M* |+ t8 S' C
痢 疾 天 枢 魂 舍 , Q$ H7 g3 S2 N
过敏性肠炎 天 枢 止 泻
/ f" q! N5 k8 _9 `( ~$ Y+ M* U溃疡性结肠炎 大 肠 俞 右溃疡点、天枢
( L$ q1 j5 N r6 O t) ]肠 痉 挛 天 枢 气 中 穴 气海穴旁开1.5寸 : y% k0 t; e: D% o' z
十二指肠溃疡 中 脘 右梁门、右溃疡点 ( W+ {& P. ~6 F! r9 V
消化道出血 阳 陵 泉 0 u: c; D8 ]3 A1 E* l# r
肠 出 血 天 枢 营 池 内踝下5分前后凹陷处 5 T. b- c2 W8 h9 s1 A6 T
便 血 血 愁 第2腰椎悬枢与命门之间
- q4 C% J8 Z6 T" i" j% y消 化 不良 中 脘 食 关 建里穴旁开1寸 , ^1 @% H% K3 ^ I
呕 吐 中 脘 滑 肉 门
" H9 W! ?0 x6 a膈 肌 痉挛 中 脘 呃 逆 % r1 E$ [) G- |$ L4 p
胃 酸 过高 中 脘 水 上 水分穴上5分
- E* H- ?- O& k5 y1 \! A便 秘 天 枢 通 便 天枢穴旁开1寸
3 u/ @! R M1 U. n- {0 `肝胆系统穴位检查表
/ X0 {: Y1 y, V1 k. a" k病 名 基 础 穴 诊 断 穴
" T% s' m6 M1 d9 d. o% K/ a& ?; [ 穴 名 部 位 穴 名 部 位
8 T7 |. H) {/ b4 ~. {) h. T9 x肝炎 肝 俞 肝炎点 内踝上1.8寸 4 d3 H$ w1 D9 j% h/ t5 Y
急性肝炎 肝 俞 肝炎点
9 c, }/ E4 S+ |至 阳 0 H& y; ^" e2 y( Y+ e
急性黄胆性肝炎 肝 俞 至 阳- m/ Z6 V i8 Q; D* r( z3 N6 L! V+ T
枢 边
* J0 \: `- @5 t2 c2 I# U& S肝炎点 n9 l& z/ j0 b/ u* m
第10胸椎旁开1寸
% K- \$ e) l- |0 n4 z肝硬化腹水 肝 俞 肝炎点
! G, e P2 o# M r6 J2 V肝 明
& U. Y; F, M; _, U! n3 r+ h _5 w, ~水 分
- Z7 V5 [# n3 b T4 g& B中脘穴旁开3寸 ' L4 ^4 P( m) }, o7 u( Y
肝癌 新大郄 肝 俞 2 \! z# n6 l- O8 y0 _
肝脾肿大 肝 俞 兴 隆 水分穴旁开1寸 + h# T& _$ @7 Q7 @
肝下垂 脾俞凹陷 肝 明
9 Y$ O/ B& ]( @5 z4 d肝区痛 肝 俞 肝 明 : a! K& S$ U# A }
急性胆囊炎 胆 俞 胆囊点 阳陵泉下一横指 3 y2 Y9 s2 c# V
胆道感染 胆囊点 外 丘 + y# \& ~! g$ E0 W. F7 a+ R
胆道蛔虫症 胆囊点 陵 下
. ?2 q1 Z( Z2 v$ [/ [+ _4 O! |& T& h百虫囊 阳陵泉下一横指
A: w5 ?: p1 h9 `* ~血海上1寸
7 |" m- C, P% Z; {+ b4 Y胆石症 胆囊点 足临泣 6 l2 Z6 n. s; J( _% Q
心血管系统检查表# g ~1 w# y" q$ E! `1 _- q% m
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 8 W8 M- `: Y8 d2 f1 o2 w, L
穴 名 部 位 穴 名 部 位 8 O ~6 D9 T0 w6 W% z2 R
风心病 小肠俞 心脏点 前臂尺侧肘横纹下3寸 @6 R# g( E6 T6 @; r/ u
心瓣膜病 神 堂 上郄门 郄门上3寸
6 u* k# c4 K" U/ i6 x8 G心肌炎 神 堂 大 陵 ; r4 S6 u8 ~) F! s# C
心内膜炎 神 堂 督 俞 " q, r+ T( X n% ^: I
心力衰竭 神 堂 寸 平 / }$ L/ f h$ [
心包炎 神 堂 譩 譆
/ U2 o, z, ~& s+ ~) f心律不齐 神 堂 心 俞
1 A9 x/ `4 a5 {0 y/ E* G心动过速 神 堂 郄 门
# u( V# ?0 j$ U; i( w/ m! k3 B7 j心动过缓 神 堂 神 门
, b3 y! n. r2 ?! I高血压 血压点 + l& |1 q8 K8 t4 d' Y
低血压 血压点 神 门 " {: z5 Y( ]1 N4 E5 J" r( k3 s
冠心病心绞痛 神 堂 灵 道
* n8 j M+ a6 u$ t8 @' B心肌梗塞 神 堂 极 泉 - k4 t8 x, ?% A' B2 o7 b( Q0 K# F
泌尿生殖系统检查表
t% L+ P) ?2 [& d7 u+ @) M, d" f* X1 d病 名 基 础 穴 诊 断 穴
' ^' J, O. [8 [4 v" [- {) r 穴 名 部 位 穴 名 部 位 t2 A" r. c/ H* N' d
肾 炎 肾 俞 太 溪 ! B* O/ w* c+ L |3 e; s
肾盂肾炎 肾 俞 子宫穴 中极旁开3寸 + _. B2 R% j K9 ^* ]
输尿管炎 肾 俞 盲 俞
9 v C* V. h$ G1 \6 o$ N膀胱炎 肾 俞 大 巨 外陵穴下1寸 - j. M$ V B5 x( q
尿失禁 中 极 夜 尿 下中极旁开1寸
$ |- V. w- i3 A/ }9 e: b! F" m尿潴留 中 极 箕 门
% E. ~7 D. X+ A2 Y0 }9 l膀胱麻痹 中 极 玉 泉 阴茎根上正中点处 6 t" M# C! ^( v8 X
月经不调 三阴交
* ?( h8 n; j' C2 R! b4 W: D& P5 o功能性子宫出血 三阴交 血 海 3 `- c* n# V: M1 \3 S; X" G
崩 漏 三阴交 鸠 杞 第一荐椎棘突下凹陷中 ; P* n( Y7 U( _ }' a& S
赤白带下 三阴交 漏 阴 足内踝下5分 & ?+ U$ O* k( }5 |
痛 经 三阴交 外 陵
8 S6 H. ^5 @5 I: T l闭 经 三阴交 通 经 腹部髂前上棘内2寸处 * t) Z5 S* ^0 k
产后恶露 三阴交 阴 交 0 g, |: g0 J0 S8 e' M
子宫内膜炎 次 髎 带 脉
/ x0 h* ?. G. E盆腔炎 三阴交 次 髎
2 G* b9 Y; z* f; L7 H子宫癌 新大郄 次 髎 & }+ Y: N& D$ m# s* |( t
卵巢囊肿 次 髎 积聚块 第二骶椎旁开4寸
( U) J# B: \" m1 f. u' X$ O0 k3 b孕 吐 生殖点 滑肉门 0 {+ M; ^% N( K9 _& n8 k
子宫脱垂 脾俞凹陷 带脉、次髎
" V4 L4 u) z: y2 w! t8 Q N6 J, z. Y外科奇特穴检查表1 w) L. @& K, ]. | W, K
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 3 V- ~+ ^& Z' K5 J
穴 名 部 位 穴 名 部 位
3 t/ ]- k7 R: r* K8 ^急性胰腺炎 胰 俞 地 机
- {) P' d1 r0 U/ _$ i阑尾炎 天 枢 阑尾穴 2 P. F' c, N5 m& `1 \/ V
消化道穿孔 温 溜
7 x/ W4 S ~# d$ x急性腹膜炎 天 枢 疰 市 腋窝直下7、8肋间处 * ?) j' W* U7 g p: S6 L4 p
膀胱炎 中 极 大 巨 & g U# m3 z1 y. L/ p
尿 血 肾 俞 血 尿 第七胸椎旁开5寸
8 A# |0 \9 g: N: j结 石 足临泣
+ ?" l% `* A" g' o Z* `肾盂结石 足临泣 子 宫 中极旁开3寸
4 p& }- x2 s- H, O4 Z输尿管结石 足临泣 肓 俞
' K. X4 b+ P2 k) @% E膀胱结石 足临泣 大 巨
% _# F2 z2 d# u" R前列腺炎 肾 俞 生殖点 次髎穴内5分
0 M1 k& k! T3 O8 b& Y) U1 S% M痔 疮 大肠俞 了孔最 3 {- |+ ?4 [7 j7 e5 z9 R5 F7 b
肛周脓肿 大肠俞 便 毒 腕横纹上4寸
7 N# G6 E: U1 l: u7 H3 E腰 痛 肾 俞 中 空 第五腰椎旁开3.5寸
4 W8 p1 `) s& T# Q: W腰扭伤 肾 俞 扭 伤 曲池与阳溪穴连线上3/4处
& C. d, }' M) Q' p. h, O舟冷骨骨折 大 杼 阳 溪 ; B- L# a, v2 d9 U; Q8 |: }& O
月骨骨折 大 杼 掌 三 第三掌骨缩短
, f' v" ?6 d q; ]$ U9 }科雷氏骨折 大 杼 银叉手 患手呈银叉状 # Y" E# W6 l. J) Y4 \
跖筋膜炎 水 分 跖 筋 足跟中点处
# B% I$ M- h6 J2 I f, q. Q' k神经系统穴位检查表" V/ k* f/ h4 ]. Z! @
病 名 基 础 穴 诊 断 穴
& u% o+ `! Z0 m0 Y; t9 n 穴 名 部 位 穴 名 部 位 . d, C* F C, b* S* E# b. D) \
神经衰弱 神 道 9 j% }0 D4 c3 ~7 q. P7 t
精神病 无 名 第二、三胸椎棘突凹陷中 ; f' a5 v( R! S
癫 痫 定 志 第七颈椎与第一胸椎凹陷中
2 [) q" x% ~: c; |坐骨神经痛 肾 俞 坐 骨 股骨粗隆与尾骨联线中点下1寸 ' F, K7 _; \& V7 N: p. ~8 Z( W/ d b
肋间神经痛 静 穴 肘横纹桡侧与腕横纹联线中点
( O& N$ \* G5 R2 |. {! u4 S脑溢血 血压点 第六颈椎旁开2寸 阴 穴 后头部正中线右侧5分入发际1.7寸 ; j$ n. ^/ k& K- e5 G; N
脑性瘫痪 哑 门
: R( O C$ C/ w0 k! C; M, O高热昏迷 小天心 手掌侧大小鱼际交接处之中点 & ]1 D$ y2 {- N# }
糖尿病昏迷 肾 系 伏兔下1寸 小天心 : A2 n! \. p- |+ V( v/ }) M
头 痛 颈 二
; o* x1 X- e; f' S6 T( L偏头痛 颈 二 第二颈椎旁开2.5寸 通 天
/ U. D+ g+ L9 T+ U( z( Q8 m6 n五官科穴位检查表+ s& Y4 |/ B; t6 L: g
病 名 基 础 穴 诊 断 穴 l% ^/ R: D+ ^" ~" ~
穴 名 部 位 穴 名 部 位
0 w( X. a$ z1 H0 g青光眼 肝 俞 岩 池 从颞骨乳突高点划一平线与发际相交点处
3 f+ v% Q5 @4 I6 t+ e- ~咽喉炎 颈 五 第五颈椎旁开2.5寸
/ ^$ N2 S/ U3 m扁桃体炎 旁劳宫 劳宫穴桡侧一横指处 1 B& c4 U* m) z3 K
口腔溃疡 牵 正 耳垂前方5分,与耳目垂中点相平 4 s+ D; U1 o2 \3 B
鼻 炎 鼻 流 鼻孔口中隔小柱与鼻翼联线中点
9 P4 O9 g5 w: c- a( x急性鼻炎 散 笑 迎香穴外下方鼻唇沟之中点 + z. }7 u9 a5 ?0 u% @1 w, I
过敏性鼻炎 夹 鼻 鼻骨与侧鼻软骨交界处
. d/ F: W F* [3 {副鼻窦炎 副鼻窦 晴明穴上4分
# j2 P4 D2 j$ r, T1 x/ a额窦炎 额 窦 晴明穴眼内眦5分处
0 D7 \% ^) a7 E) _2 R上额窦炎 上额窦 眼下睑瞳孔直下7分 ! ?* O0 O" M( R* {: O. h
衄 血 衄 血 项肌隆起间沟中后发际之点 ; l% n4 H+ D% g: V
美尼尔氏综合征 头 风 大腿腓侧面股骨中线上9寸
6 s5 i& W; ~5 [内分泌、胶原病、关节病穴位检查表
+ s% t# l0 R. o3 o& N# \4 t病 名 基 础 穴 诊 断 穴
: J+ D! i* s7 O6 n 穴 名 部 位 穴 名 部 位 - d& }, N! [) f( O( j7 E* X/ m
甲 亢 前曲泽 曲泽下1寸
/ x0 R/ q# u$ G4 s7 m" V- Z糖尿病 肾 系 伏兔穴下1寸
2 |; N. U0 j8 T/ `' f狼 疮 少阳维 太溪与复溜之间 3 n) M$ _( a5 `; C. C0 h" Y4 a
血栓性脉管炎 脉 根 第二骶椎旁开3寸下5分处 / y! T9 W+ a8 s1 L8 z
足背痛 跖 背 涌泉穴外开5分
& o% x$ J. |( ~% ^8 z; ]8 y骨性关节炎 肾 俞 大 杼 第一胸椎棘突旁开1.5寸 - \- W- i1 |# F% h
风湿性关节炎 小肠俞 髓 骨 髋骨穴外开1.5寸 , T( \) o: n U1 X" ~! E% {
肩周炎 天 宗 第五胸椎旁开4.5寸 |
|