伤寒论知识点（本人辑）

yanshoufeng

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3 G3 O+ d) g" s! X& G重点定位
难点精解
简明扼要
* K1 o6 c0 d: k! Z3 B具有很高的权威性和较强的实用性
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4 {; c8 Z( ?  s% W, |8 R# }8 T/ R[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:58 编辑 ]

yanshoufeng

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[ 本帖最后由 yanshoufeng 于 2008-8-21 00:56 编辑 ]

流浪医生

写的很好，可以在详细一点吗？

yanshoufeng

原帖由 流浪医生 于 2008-8-20 23:57 发表
写的很好，可以在详细一点吗？

: ^; B. q7 j- ]1 y
这是知识点，详细的有空径直看伤寒论教程！只要懂得了，记得住，说得出，用得上！

nnnn2002

看看是什么好东西，谢谢了

j8101

'"具有较强的实用性"

linxiangjun

看看是什么好东西，谢谢版主！

yanshoufeng

二、本节重点和难点
* r$ }6 T6 N) H" e1 e" l) a
- _; ?; e, u6 D$ H1．伤寒的涵义 〓《难经·五十八难》日："伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病。"前一个伤寒为广义的伤寒，是一切外感热病的总称。后一个伤寒为狭义伤寒，是指外感风寒，感而即发的疾病。
0 l7 s2 q/ F! c% ]2．《伤寒论》的作者及其年代〓东汉末年的张仲景(公元150一219年)。
3．首次搜集整理编次《伤寒论》的作者及其年代〓晋代 王叔和将原书的伤寒部分首次搜集整理成册.
/ y+ e: O: ?* s4 [4．现存《伤寒论》的最早版本〓唐代孙思邈《千金翼方》一书中收载了《伤寒论》全部内容.
6 L8 f) ^+ d! h- l% e7 p0 A% L5 t6 C5．首次校注《伤寒论》的医家及年代〓北宋 林亿等首次对《伤寒论》进行校注.
6．首次全文注释《伤寒论》的医家及其书名、年代〓金代 成无己的《注解伤寒论》首次对《伤寒论》进行全文注释.
% H/ C+ U; [; v! ~. O/ E( n7．现在通行的《伤寒论》的两种版本〓一是明赵开美复刻宋版治平本,一是成无己的《注解伤寒论》,又称成注本。
8 B% o" J  t+ z  ^; q8．主要注家及其著作。代表性的有:
, m( W: V; |( N4 a+ C成无己的《注解伤寒论》
$ h0 M7 w5 R0 h. E- C; W' p方有执的《伤寒论条辨》
/ Q" r( R0 y( Q- e% L& P' x5 `柯韵伯的《伤寒来苏集》
6 j: y2 M" t4 e7 a  T, D0 A/ D. _尤在泾的《伤寒贯珠集》。
% A3 w3 a% Q8 A0 R5 j! m
0 c- R: `! H; B: T, K* Y4 J9．《伤寒论》性质〓《伤寒论》不但有外感病内容，也有杂病证治，其所论述的伤寒是广义的。《伤寒论》是一部阐述多种外感疾病及杂病辨证论治的专书，是我国第一部理法方药比较完善，理论联系实际的古代重要医学著作。
10．六经、六经辨证、六经病的概念。(略)
11．合病、并病、直中等概念。(略)
12．六经病的基本治则，八大治法。(略)吐法传授不明.
13．表里同病的治疗原则。(略)
三、思考题及答题要点
' T2 w7 V+ |' r  B* P) `* L1．《伤寒论》成书的背景是什么?
答题要点：
1 A9 ?3 _0 |* N& @' U8 C《伤寒论》成书背景分几个方面：
一是理论基础，在《伤寒论》成书以前，就有《内经》、《神农本草经》等医籍，中医药的基本理论业已形成；
) h8 [4 Y: R+ e. [) ?. W二是汉代以前宝贵的医疗经验；
三是当时疫病流行；
四是仲景的医疗实践。正如仲景自序所云："余宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横天之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷。"
1 [' }8 k7 t0 y& h3 ?- f; R9 X: U2．简述《伤寒论》的学术渊源及其成就。
答题要点：
3 |3 s1 ]: c) g4 v9 j学术渊源：
①继承《内经》等中医药理论知识。
5 x/ u; o& v2 b& e0 K②博取汉代及汉以前的医疗成果及有效方药。
( Z+ p: z3 y4 C1 g③总结仲景自身的临床经验。

, ~2 D2 `0 e) L6 j7 K$ |$ e3 y学术成就：
; Y. G: R/ d7 J2 O9 @①揭示了伤寒外感热病发生、发展的规律。
②创立六经辨治理论，为外感病及某些杂病的辨治提出了切合实际的辨治法则。
③是第一部理法方药相贯的医学典籍，奠定了中医临床医学的基础。
  K2 @. D  U; M- V  e( G  p④创制和保存了许多疗效卓著的方剂，是方书之祖，并为后世制剂学奠定了基础。

3．六经辨证与八纲辨证、脏腑辨证的关系如何?

答题要点：
, v+ G5 F1 x% u# ^  e《伤寒论》六经辨证中，始终贯穿着阴阳表里寒热虚实之八纲辨证的内容，它是八纲辨证的系统化，具体化。
八纲辨证是在六经辨证的基础上，在明清时期逐步总结和完善起来的一种辨证方法。六经辨证与八纲辨证是相辅相成的。
脏腑辨证是六经辨证的基本内容，六经辨证不能脱离脏腑辨证。六经辨证是八纲辨证、脏腑辨证等多种方法综合灵活的运用。

4．《伤寒论》的治法运用上，实际已包括八法，请举例说明。

答题要点：
治太阳表证，有麻黄汤、桂枝汤之汗法；
治痰实阻滞证，有瓜蒂散之吐法；
% Z1 `3 H# s$ C8 Q* Z2 n治阳明里实证，有承气汤之下法；
2 w/ }+ b/ z  l; \治少阳病，有小柴胡汤之和法；
9 z$ I! Y: k- o% |/ R$ x治少阴寒化证，有四逆汤之温法；
治阳明热证，有白虎汤之清法；
治太阴病，有理中汤之补法；
治蓄血证，有抵当汤之消法。
  |6 Z, j, V) H5 D
第二章 辨太阳病脉证并治
概 说
+ s7 B! s" m6 S# V一、本节基本知识点
! T6 T7 P% g0 ?(一)太阳之生理
& Q  V6 A" }  V, J" k1．太阳--手足太阳二经及膀胱、小肠二腑。
2．太阳与少阴是表里关系。
) Q8 ^  h6 \6 e% a* s3．太阳主开，统摄卫气，主一身之表，为六经之藩篱。
(二)太阳病病理
1．太阳病，为外感病之初期阶段，病位在表。
2．太阳病基本证候--发热恶寒，头项强痛，脉浮。
& N8 w/ Z5 Y$ ]. N4 O3．太阳病基本病机--外邪侵袭，营卫失调。
4．太阳病分类--太阳伤寒、太阳中风、太阳温病。
(三)太阳病治则治法
* ~+ _+ E- ?: v; _, ~解表祛邪是太阳病的治疗原则，汗法为其治疗大法。
(四)太阳病篇不全是太阳病
1．《伤寒论》详于寒略于温，教材多将外感风寒表证称为太阳病本证，包括太阳中风证、太阳伤寒证和表郁轻证。
2．太阳病篇内容有太阳病本证、太阳病兼证、太阳病变证和太阳病疑似(类似)证。
" i* ]7 g4 o9 M) g) f/ F4 C" [二、本节重点和难点
2 u; u: Q$ K8 R# N. m4 }! p, N& F1．太阳的功能。
" ~% k; a! }. ^2．太阳病基本证候、病机、分类、治法。
3．在太阳病的分类上，有两大观点：
  M  r. m8 j0 {& h: e; q2 Y1 `; \一是太阳病即是表证。
另一种是太阳病分表证和里证两大类，其里证是太阳蓄水、太阳蓄血证；而太阳伤寒、太阳中风、太阳温病只是太阳表证的分类。
所以要分清太阳病、太阳病表证及太阳病本证三种分类方式及包括内容。
4．太阳病篇不单单论述太阳病。
1 t0 g' ~4 v% O2 L3 i三、思考题及答题要点
1．太阳病、太阳病表证及太阳病本证的分类内容分别是哪些?
0 P' Y9 r2 k) X! @答题要点：太阳病分为表证与里证两大类，太阳表证分为太阳中风、太阳伤寒和太阳温病三类，太阳里证有太阳蓄水证、太阳蓄血证。太阳病本证分太阳中风、太阳温病积表郁轻证三类。
. `, c9 X7 m( w2．何谓"实则太阳，虚则少阴"?
% v) [+ L4 _: G; O! f答题要点：太阳包括手足太阳二经和膀胱、小肠二腑，与手少阴心和足少阴肾为表里关系。病变从太阳传至少阴，是表里传，太阳病多为实证，少阴病多为虚证，故曰:"实则太阳，虚则少阴"。