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[民族医学] 伤寒论表解

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发表于 2008-9-21 19:24:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
太阳病篇 纲要->太阳病分类
太阳病纲要
太阳病本证
太阳兼变证
太阳类似证
小    结
单元测验
太阳提纲证
太阳病分类
辨阴阳病性
辨病程传变
单元练习
) C* h1 a, n- o6 B. U
太阳提纲证
辨阴阳病性
辨病程传变
单元练习
太阳病分类
当风则恶,无风自安,为恶寒之轻者。
$ U7 P/ Y: ?) S8 V( r
此为脉浮缓。# l8 q2 Q) W3 T' d, r
中音仲。此之中风与内科杂病中风不同。9 X- O  X* ]* a( H1 t) o9 I& o& \* ^  w$ z
寸关尺三部脉俱浮紧。& A( U5 f( C: t( y1 `
太阳温病误用辛温发汗所致之变证,非温病学风温病。
) |% c9 ~0 E  u0 v: n
二便失禁。% ^3 {7 `6 y0 V$ b1 ?# U9 B
用灸、熨、温针等火法治疗。
: l6 R4 J2 \% i9 S& J% `
音赤纵。即抽搐。! l# n- I; b% r5 o7 m6 ^
    [原文] 太阳病,发热,汗出,恶风脉缓者,名为中风。 (002)  [提要] 太阳中风定义     [释义]
太阳中风证定义表解8 U; j9 M# ]2 R
太阳病
脉浮 头项强痛 恶寒(1)
6 v; z8 u/ P0 P6 m$ X- k
中风表虚证
发热 汗出 恶风 脉缓(2)
' _0 d0 }0 c# p/ ^' d2 u& H3 }
    [注家] 章虚谷 陈修园
* L$ r# W8 H: u; \3 a' @& i& L    [原文] 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 (003)     [提要] 太阳伤寒定义     [释义]
太阳伤寒证定义表解
; k1 f& A9 t6 n7 T  g7 {5 m
太阳病
脉浮 头项强痛 恶寒(1) * Z+ ~. T0 ^; Y4 d! A% E) O- W
伤寒表实证
或已发热 或未发热 体痛  呕逆 脉阴阳俱紧(3)* Q* w( p0 N7 m
    [注家] 陈修园  柯韵伯
5 G; X6 w: ~- Z# H8 l* C) k6 o: B    [原文] 太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧者如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。 (006)     [提要] 太阳温病定义及误治后变证     [释义]
太阳温病定义及其误治变证表解
! J2 M. R" S2 z' U8 m
: u/ U: G) d' j6 h3 A$ m
脉浮 头项强痛 恶寒(1)
  _5 Q, Q/ d7 p6 I% [. G6 Z
! c1 C3 z8 q( B( O7 o( O
辛温误汗--风温(自汗 身重 嗜睡 息粗 语言不利等)
) g/ P8 v% T8 t1 X8 \& Y& e- d0 O
误下--小便不利,直视失溲
发热而渴
6 G/ q: C' k) o: D不恶寒(6)

4 G" F' j. }" @
误火--发黄 惊痫 瘛疭
    [注家] 医宗金鉴 尤在泾
. `& V6 s/ \# z4 T7 T: _' m  [鉴别] 证候鉴别
阳明病篇->纲要->阳明提纲
阳明病纲要
阳明病本证
阳明兼变证
阳明病辨证
小    结
单元测验

3 ?$ v9 c( N8 W* t  g7 i4 V
阳明提纲
病因病机
临床脉证
单元练习
病因病机
临床脉证
单元练习
阳明病提纲
胃家,概含胃与肠。胃家实,意指阳明胃肠邪气盛实。; h' p, L5 q" d# v; m- _# A% v/ J
[原文] 阳明之为病,胃家实是也。[180)     [提要] 阳明病提纲     [释义]
阳明病提纲证表解2 u8 u) l0 }/ z
阳明病
! P  D( H2 H( S$ `6 ]3 @4 a7 ?+ J胃家实
( L3 x+ b/ q0 W" F- S9 e6 b7 }! E
大肠小肠皆属于胃,胃家泛指阳明胃肠
7 y- z4 ?- {5 t7 ]- q
邪气盛则实,邪入阳明,化燥化热,亢盛于里4 O: u- k. X  n% K& y% A4 Z
燥热炽盛,无形则为经热证,有形而成腑实证
) N4 j# S; L, v3 ^& D0 V4 |: \1 _6 _0 H
    [注家] 章虚谷 柯韵伯 尤在泾 余无言 方有执
->阳明病篇->纲要->临床脉证
阳明病纲要
阳明病本证
阳明兼变证
阳明病辨证
小    结
单元测验

' K8 ~* l$ s  t3 [7 F" C* ~, p
阳明提纲
病因病机
临床脉证
单元练习
阳明提纲
病因病机
单元练习
阳明临床脉证
据五行学说,脾胃属土。土之方位属中央,而脾胃居中焦,故曰阳明居中主土
" \6 F5 Y( X6 x8 p1 k
[原文] 问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(182)     [提要] 阳明病外证     [释义]
阳明病外证表解: W/ C( ?6 o+ {/ [( g3 c
外证---反映于外的证象3 h6 {3 t5 D& N1 ~! S$ K3 k5 w
    身热---里热炽盛 蒸腾于外1 I% n0 r6 K& M( E5 y& a
    汗自出---里热迫津外泄
, _7 `! c7 A! y% j5 G  H' m    不恶寒---无太阳表证
  u6 p2 y; v8 S! h; n* v    反恶热---里热太盛而致患者有恶热之感

6 P. l+ Q' a- i( G
    [注家] 医宗金鉴 柯韵伯 汪苓友
& a" {2 T% |5 j& A    [原文] 伤寒三日,阳明脉大。(186)     [提要] 阳明病主脉     [释义]
阳明病主脉表解
1 M& @* o: L" F6 m$ }
伤寒---此指广义     三日---约略之辞
& P2 k! O( Q1 d+ ?  [$ |
邪热亢盛于里
脉大
洪大滑数---经热证
阳气鼓动于外
有力---腑实证
    [注家] 医宗金鉴 钱天来 尤在泾
/ o+ ]8 K0 C8 \- N8 E    [原文] 问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。 (183)     [提要] 阳明初感见证及辨证要点     [释义]
阳明初感见证及辨证要点表解9 j$ d) G1 p4 L0 {* A2 ]* w9 ~
恶寒特点:时间短暂,程度轻浅,可以自罢。
! ~% x6 o9 D$ r- W: j! F0 p) v: ~6 B恶寒机理:初感外邪,阳气内郁,热势未盛。
    [注家] 汪苓友 柯韵伯 周扬俊 8 E# S2 p  f3 `6 k
    [原文] 问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒, 二日自止,此为阳明病也。 184)     [提要] 恶寒自罢的原因     [释义]
恶寒自罢的原因表解
阳明主燥
6 N2 Q+ O7 M! U4 ]/ L+ ^+ J居中主土
8 @6 D. x* v& A! i
邪聚于胃,悉从燥化---恶寒自罢
    [注家] 医宗金鉴  柯韵伯
$ _0 F2 o9 r& S- X5 Q% Y5 b
5 p% D1 m5 _- ~: ?; @" [
9 o/ r# s& C5 i( S0 S

% I7 E! S; B7 \5 |4 _6 V
$ f% L5 h& i0 i: \
少阳病提纲
头昏而眼花: ^: c4 s& K& _' x' y
[原文] 少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(263)    [提要] 少阳病提纲     [释义]
少阳病提纲证表解( I) o/ x7 ?2 z
少阳病& k! B0 ?' G6 C" P+ p& J( Z
基本病机:邪在少阳,枢机不利 % U" z5 Q5 o. A1 {! k( E( G. ^- ]
病理特征:胆火上炎4 j  Q3 M4 e- b/ t
燥热炽盛,无形则为经热证,有形而成腑实证
" r. o1 o5 p" H. |) {
    [注家] 柯韵伯
9 y: m! X! C1 C2 O4 u& p9 l- A  B; S
  少阳病篇 本证 小柴胡汤证
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验

, ~) w: F  M  g# _$ N0 w' p
小柴胡汤证
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
小柴胡汤证
发热恶寒交替出现。
) m. ?7 x" f) k2 t: l
苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。( Z1 k2 I, o1 g& J* v: L6 |: d% g
音义同默默,即神情默默,不欲言语。/ O8 c" `+ m' y& }1 W
喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。" `4 D$ C) R- I# M& w
此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。
' \* A$ @* @& ^. _
[原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。096)    
[提要] 小柴胡汤证治    
小柴胡汤证治表解
+ \3 U& K( y6 K( \+ g
伤寒
2 m, R3 Q4 \& f  c- @中风
9 |! Z1 Z: r8 e7 `) u五六日
6 y5 @' z+ }8 c5 H; E- X

) k9 |( K8 F2 U2 ?% m  n( V8 P+ r2 B; K
往来寒热----正邪相争; q/ _1 X2 ]3 D& d: m
胸胁苦满----少阳气郁
# u4 g2 v& {' R; c0 o6 |1 h心烦默默----火郁不发
  C, ^* K4 e% }/ T+ |- R) U喜呕不欲食--木邪克土
邪入少阳
$ b6 o3 }" _& t  V  x1 Q8 l
$ T( t# p! t9 E" L, J9 N7 S; L枢机不利
 
2 C, Q. B9 V1 l4 s; I
- q& Z* b; Y& c9 Z' G% M
+ X! u$ C4 o/ U' U! a3 d

$ ^3 c. T, ]! a5 Q# Y+ M/ M, b" E1 U) @
或胸中烦而不呕---郁热扰心/ m) E* B' Z& I
或渴---郁热伤津
0 q6 O3 B+ }- R4 ~或腹中痛---脾络失和
1 H9 \; M; R7 G* E( z/ b或胁下痞硬---少阳经气郁滞
# f, B, T: T! E6 a% y或心下悸小便不利---饮邪内停' w  y2 P5 w5 D
或不渴身有微热---表邪未尽
1 f$ G5 n2 Y; g+ u. o或咳---饮邪犯肺
* ?0 \' z4 f- f
    [注家] 方有执
9 Q- i2 w0 t/ K3 X6 s7 f    [原文] 血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。(097)     [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治    
少阳病因病机及转属阳明证治表解
0 i4 D5 K$ Z! H6 P
内因---血弱气尽,腠理开
, D5 h9 k' s3 _) E. [外因---邪气因入
6 S" Z3 ]5 }' m, D# }病机---正邪分争4 ^" Q' ^; j" S' q( ^
病位---结于胁下

7 p. C8 a5 D8 y7 P6 M# L  I' I
* Y3 U5 |; }# N# P
( h! z# U( z! k5 u2 D$ d: w+ w, ?
服汤后渴者---转属阳明---随证治之
    [注家] 方有执7 _6 L* H" ^6 J  K7 i  ^
    [小结] 少阳胆火内郁证治
5 y- o  ~+ P/ |, u, c4 Q+ j   基本病机:邪入少阳 枢机不利4 g% f+ q& R7 d  |3 B9 E
    病理特征:胆火内郁 少阳气滞( v1 G8 }: ]/ y
    临床脉证:往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:和解少阳 宣畅枢机: N1 Q3 w9 a6 F
    基本方药:小柴胡汤: S: e9 h! ^/ ]/ V6 h& c8 `
    [案例思考] 动画. c5 m) i+ O( X& n9 Q  i; H) c. @
教学>少阳病篇->纲要->少阳治禁
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验
少阳提纲
少阳治禁
单元练习
少阳提纲
单元练习
少阳病治禁

+ s. W2 `9 f! k! c' ]- q    [原文] 少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(264)     [提要] 少阳中风禁吐下     [释义]
少阳中风禁吐下表解1 S5 [% ~2 U8 {/ ~
少阳中风9 h7 I  N. u8 t
两耳无所闻--胆热上蒙清窍
: r5 k* W# M- Z& ~4 b0 ^目赤----胆热循经上炎
/ g7 w3 V' G) i! G胸中闷----少阳经气郁滞
) M" A( F; [: A5 C0 T& x6 [9 |心烦--木火扰心6 d$ y' w9 ]  p7 u9 z! P) ?9 F
和解少阳----小柴胡汤1 o! q8 t( Y5 ]. o
! v  V7 m. X5 b2 O
& L% U3 P1 u: u9 P
误治伤正---悸而惊, N, ^9 q. k* K; z" J
    [注家] 汪苓友 成无己
4 y  h# X8 ?5 k    [原文] 伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。265) 5 ~8 H3 Y# R0 u8 w- p& p
    [提要] 少阳伤寒禁发汗     [释义]
少阳伤寒禁发汗表解
8 y% y2 y+ d' r. f+ h, ]+ i/ f
少阳伤寒! |2 {7 U, F2 ]; o+ l+ T& x$ d, C7 N
头痛---胆热上蒙1 ~( X& ]1 y. X( H. F
发热---邪热外蒸9 y- q( k$ P4 e
脉弦细--少阳邪郁
  l9 r# A/ ^! Z8 @
和解少阳----小柴胡汤: ^, k% }7 q8 W- X

6 V0 T4 ~! t. r
误汗--转属阳明---谵语,烦而悸" _0 f9 e, c$ d0 Y9 B2 n# `! m8 m
   [注家] 喻嘉言 成无己
; P+ m. g! o1 S4 Q6 s3 ?
教学->少阳病篇->本证->小柴胡汤证
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验

) v2 u8 h0 a- Z! l. ^  `
小柴胡汤证
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
小柴胡汤证
发热恶寒交替出现。
- k8 @  E9 |! r$ L/ O
苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。
0 J3 l2 h/ t8 }* H
音义同默默,即神情默默,不欲言语。
3 Y( H) v# t# E) v+ ?
喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。
  S! C" E6 w" v5 `; r2 ^' L/ @
此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。
" c& e0 z  u; g& z" s" B$ K
[原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。096)     [提要] 小柴胡汤证治     [释义]
小柴胡汤证治表解3 U/ c0 G, ~/ i1 |& l9 R
伤寒
中风8 X. L5 e" Z: |7 G
五六日

. G" q7 S# b, V; ^% Q- I* z' F- V' Z
8 F& F  j# x3 j
6 K* {" |  |* C
往来寒热----正邪相争
6 E3 E$ \5 Z4 ]6 }胸胁苦满----少阳气郁/ Y( ^4 v# ]: V' f
心烦默默----火郁不发
3 }4 T9 q* A! {( Y) P+ h喜呕不欲食--木邪克土
邪入少阳  I4 J& f" |, ?. q+ f( p
! ^, b6 T$ L& l- Z: @3 _+ X
枢机不利
, h9 ], H: u* c, V

3 x9 f/ \$ H7 t: m; _/ h$ k2 h3 ]
. U- g1 x' z! g1 O, F( f7 L! d5 H
. Q( V0 a9 F1 G( h2 B% e7 c, \

4 \) n' F; x, `7 z
5 d; G7 Y% i6 v: C5 p; \
或胸中烦而不呕---郁热扰心
! y+ J" |) ~, T或渴---郁热伤津( m  \/ p# L# [" h4 }6 O7 u
或腹中痛---脾络失和
( Y0 U8 V! |0 E2 g2 w7 A/ X或胁下痞硬---少阳经气郁滞( T% w) {) r" S' \/ P; j/ k# S; ]
或心下悸小便不利---饮邪内停
- N0 O: m+ T+ \* ]# a4 p, C或不渴身有微热---表邪未尽' G5 \* k/ \1 J1 {
或咳---饮邪犯肺
# Q4 E; m6 y1 ^7 R1 ^
    [注家] 方有执
. ], U& k' {% z: Q    [原文] 血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。097)     [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治
    [释义]
少阳病因病机及转属阳明证表解0 |- ~) t8 n8 I9 M  G8 V- M
内因---血弱气尽,腠理开1 l4 h; l& V9 y5 S
外因---邪气因入7 V; X) V$ X! X! v" G% p# ^2 J
病机---正邪分争
( L' ~7 ^) P) U5 }. n7 m  f  R病位---结于胁下
( f& ?# c' h! s7 Y
7 f$ U' v0 |0 P4 c' z8 W
, q0 J4 ?( K) c6 ]
服汤后渴者---转属阳明---随证治之
    [注家] 方有执3 F' u0 x9 Q* Q: I+ @1 X3 c+ i
    [小结] 少阳胆火内郁证治
  基本病机:邪入少阳 枢机不利
8 Y( b4 _6 s+ @/ b; I2 @* I2 J    病理特征:胆火内郁 少阳气滞
    临床脉证:往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:和解少阳 宣畅枢机
$ M* l- q. Z7 M" L( v0 G    基本方药:小柴胡汤+ N6 d4 e: s; u* N3 A7 U
    [案例思考]
发表于 2008-9-21 20:46:42 | 显示全部楼层
好象是一套课件?
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:50:34 | 显示全部楼层
脾约证
即足背动脉,在冲阳穴处,属足阳明胃经; x: X: O4 ?: p8 m* F6 ?7 k" S
[原文] 趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。 (247)     [提要] 辨脾约脉证和治法     [释义]
脾约脉证和治法表解
) m0 G7 M$ W; H# s
趺阳脉
3 O" |; S% o3 I/ H  X$ w
浮--胃气偏强(胃中燥热)
大便硬
  a: M8 j' j+ m* K4 x2 F7 n6 Q小便数
麻子仁丸
涩--脾运受束(津液偏渗)
    [注家] 成无己汪苓友 程郊倩6 h, A! y) g) L2 }  H6 b8 d
    [小结] 脾约证1 K1 P7 e- V9 q
    基本病机:胃热束脾 津伤肠燥$ A- K  A: t, A+ V
    病理特征:
胃热肠燥
    临床脉证:口渴唇燥 便闭不通 十余日无所苦 舌红少津 脉细数有力
    基本治法:润肠滋燥 缓通大便; b9 J( {  D8 Z+ M' Q! _
    基本方药:麻子仁丸
' X: a3 ]1 e* h( S
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:55:58 | 显示全部楼层
茵陈蒿汤证
越,发扬之意,热越,即热邪向外发泄。
  T4 x  P8 f$ c" c5 j  @' V
泛指饮料,如水、果汁、蔗浆之类。: l. S/ {. f, P1 T- R  i9 S
邪热郁滞于里。
4 s! T2 W3 x+ x0 Q' w
[原文] 阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。(236)     [提要] 阳明瘀热在里发黄证治     [释义]详细解释
阳明瘀热在里发黄证治表解: x3 L: c1 V) l$ V1 }2 J; L6 I

! e  W8 e# f2 ~! \' j8 u
5 i- z+ r% r) K2 P
发热汗出---热越而湿无所留---不发黄
头汗出 身无汗
湿无去路
湿热郁蒸
5 ^& q: b/ a+ e  l9 @8 z胆热液泄
茵陈蒿汤
小便不利
渴饮水浆---热郁于里
热郁扰神
    [注家] 程郊倩 钱天来2 U, J0 a9 R) f  z7 f' H. s
    [原文] 伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。(260)     [提要] 补述湿热发黄证治     [释义]详细解释
补述湿热发黄证治表解* ?0 d$ W" S8 T0 g! G$ H
伤寒
+ E/ j7 G( O5 z七八日
身黄如橘 黄色鲜明8 \' H; Z& p( r% Y' T$ [
湿热郁滞---茵陈蒿汤
小便不利--湿郁
腹微满--里滞
    [注家] 尤在泾 医宗金鉴' J/ j7 s2 ]. K% W4 v1 n7 C
    [小结] 湿热里滞发黄证
! W. v. r+ b4 T4 L1 ~) ]    基本病机:湿热郁滞 胆热液泄' D9 j9 g. C! O) J4 Q# S! d! b+ r
    病理特征:湿热并重 兼有里滞; _. {4 p9 r5 w+ ~/ M# U
    临床脉证:
发热口渴 心烦懊憹 头汗出 身无汗 小便不利 身目发黄 黄色鲜明腹满便秘 舌红苔黄腻 脉濡弦数有力6 h+ D6 `& Z1 d& ?
    基本治法:清热通滞 利湿退黄
5 b  \% `1 l: P; r# }1 o7 X! ^    基本方药:茵陈蒿汤
5 O# G6 L8 t7 ?  z) v% u    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证, t6 Q8 [0 \; f. @6 R1 x
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:57:10 | 显示全部楼层

2 v8 |7 t1 o) ^4 z& s" p
栀子柏皮汤证
+ v; @" S5 N" @
    [原文] 伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。(261)     [提要] 阳明身黄发热的证治     [释义]详细解释
阳明身黄发热证治表解
! D1 G( E' h/ o( I' E2 K
伤寒
身目发黄--湿热郁蒸
湿热郁蒸" T" c9 p& Z5 R0 S
胆热液泄
栀子柏皮汤
发热口渴--热邪较重
    [注家] 尤在泾 汪苓友
) u2 S) Q. |, U9 _$ A( f7 S5 K3 P7 Y    [小结] 湿热郁蒸发黄证
1 V, y9 T- k3 c# W7 S   基本病机:湿热郁蒸 胆热液泄7 }; G: h- {& `8 \) e
    病理特征:热重湿轻7 b7 @; e! F7 c- [7 _% ]1 D
    临床脉证:发热口渴较重 心烦懊憹 头汗出身无汗 小便不利 身目发黄 黄色鲜明 舌红苔黄 脉数有力4 h+ }4 o  }, \& o; a
    基本治法:清热解毒 利湿退黄
  F8 l! R! n( \- p) X4 x    基本方药:栀子柏皮汤1 _1 S1 S/ a: `- z" ?! `) Q
    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证" R7 X& L# \; Y: J
4 B2 b4 C$ L. v( k
0 ~; Y6 V# T3 {6 R; V0 W) W
- A9 p5 a- c7 b! ~1 i; S, b, O
 楼主| 发表于 2008-9-21 21:03:22 | 显示全部楼层
麻黄连轺赤小豆汤证
邪热郁滞于里。% {) s" L8 [1 q7 m: [# D
[原文] 伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。(262)     [提要] 阳黄兼表的证治     [释义]
阳黄兼表证治表解! u9 w2 m+ R" n
伤寒; Z/ {6 _' t- B! P6 N% b
瘀热
3 v: _3 _' ?6 b/ z在里
身目发黄
8 Z$ g- ]8 k4 w% i& s4 A小便不利
湿热郁蒸
湿热郁蒸/ _4 B4 ~2 {5 r. P8 C
胆热液泄
9 d; f# N- c# C) O* I" |* J兼有表邪
麻黄连轺赤小豆汤
发热恶寒
4 e8 G% r3 i: D& ^( Z* G无汗身痒
风寒闭表
    [注家] 医宗金鉴 钱天来
0 h! J' V3 {( g  v    [小结] 湿热兼表发黄证
8 q- a1 Y/ I; w% ^+ ^  基本病机:湿热郁蒸 胆热液泄 兼风寒束表
5 q8 r# M# ~+ @' I& X$ I. l    病理特征:湿热兼表
" W  Y) e4 w4 t* X& _* W    临床脉证:发热恶寒 心烦懊憹 无汗身痒 小便不利 身目发黄 黄色鲜明 舌红苔黄腻 脉浮数或浮紧有力
: A9 i: c# e2 d  K. b2 M    基本治法:清热利湿退黄 兼解表邪
9 ?, a7 G( J5 h    基本方药:麻黄连轺赤小豆汤
; Y' K( K3 m5 i/ x6 m0 t1 X  f    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证& g4 Q: J7 f& b4 ?0 `# j( V

* |* H3 n1 r3 y3 F* C
 楼主| 发表于 2008-9-22 09:43:22 | 显示全部楼层
吴茱萸汤证
% {4 a8 R+ s2 ~0 E# ?. z
    [原文] 若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。(226)     [提要] 辨胃中虚冷饮水则哕证     [释义]详细解释
胃中虚冷饮水则哕证表解- m2 ^" p0 r7 ^; W
(不能食)饮水则哕
胃中虚冷 无以运化 饮逆作哕
    [注家] 隐修园 张令韶1 Z# \$ @* q+ O" A4 H
    [原文] 食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。(243)     [提要] 辨呕逆之寒热及治法     [释义]详细解释(参考条文:309378
呕逆之寒热及治法表解
. Z' H0 @8 E8 C1 P- @/ c
阳明病
% v9 P, w" p  G7 m8 K0 M4 a5 h8 L食谷欲呕
3 Y0 @) B. ^' w' N: M9 _4 i3 K
无馊腐味
8 D' E+ W% S6 B舌淡苔白6 q4 p* G6 p  x1 q
脉象缓弱
胃虚寒逆
吴茱萸汤
其气酸腐. u9 a. h( u( w# u
舌红苔黄  o' @. ^( n8 Q  d  b
脉数
胃热气逆
清热止呕
    [注家] 尤在泾 医宗金鉴
1 a, U8 m4 N4 Y) l    [小结] 胃虚寒逆证
# j1 P. G. A. k- B  [3 I* ~* o   基本病机:胃阳不足 寒浊上逆, X# n* H) Y' ]* F7 G. L, _
    病理特征:胃寒呕逆' E. N0 `; s  t$ J5 Y; T
    临床脉证:畏寒肢凉 呕逆频作 无馊腐味 舌淡苔白 脉象缓弱
    基本治法:温胃散寒 降逆止呕
3 _( f3 n/ c% t" S    基本方药:吴茱萸汤$ N" u3 ]* {. V

* Y5 Q! u! [# G" {* Z8 H

' y% B# C( ^0 O9 R
 楼主| 发表于 2008-9-22 09:43:58 | 显示全部楼层
蓄水证(2)
胃中津液不足。3 ^* F! O+ H: J+ ?) I* l' Y3 n( b  ^
蓄水重症,渴欲饮水,水入则吐。! d6 \3 u( a$ i# m6 A6 m
[原文] 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。(071)     [提要] 表证汗后两转归及蓄水证成因与证治     [释义] 详细解释
表证汗后两转归及蓄水证成因与证治表解
  i4 [9 t4 t  S' q
表证汗后
( l/ d7 t7 ]5 r0 w- F
烦躁不眠
5 _3 T  T2 ^8 E9 F2 u; ^! c% Z欲得饮水
胃津不足
少量频饮
脉浮 小便不利
# E, y5 }; Q; x* U" e) Y微热消渴
水蓄下焦
五苓散
[注家] 徐灵胎 医宗金鉴: i; _$ h! H# j: V/ {+ y/ E) a
    [原文] 发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。(072)     [提要] 重申蓄水证主要脉证     [释义] 详细解释
蓄水证主要脉证表解/ p( u8 z2 H7 @( K
汗后
2 t$ A1 S% d# p8 o1 g( I: ^
脉浮数 烦渴
: t  \5 x/ O& Z(小便不利)
化气行水
五苓散
    [注家] 方有执
& U7 ]6 N/ {  {1 X6 |    [原文] 中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆五苓散主之。(074)     [提要] 蓄水重症的临床特点与证治     [释义] 详细解释
蓄水重症的临床特点与证治表解* a5 k2 G. y# r0 ~  |
中风发热7 X" y5 P% o  r$ F0 z7 h
发热脉浮
表证未除
五苓散
渴欲饮水 水入则吐
里证急重
[注家] 柯韵伯% C; e" n9 ^4 S9 h% d
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