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[民族医学] 伤寒论表解

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发表于 2008-9-21 19:24:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
太阳病篇 纲要->太阳病分类
太阳病纲要
太阳病本证
太阳兼变证
太阳类似证
小    结
单元测验
太阳提纲证
太阳病分类
辨阴阳病性
辨病程传变
单元练习

7 T/ {5 H! i/ \6 w' ]$ p
太阳提纲证
辨阴阳病性
辨病程传变
单元练习
太阳病分类
当风则恶,无风自安,为恶寒之轻者。. z1 B+ I0 ?* `2 x- l
此为脉浮缓。$ v+ ~! Y+ a- R
中音仲。此之中风与内科杂病中风不同。
' Q+ e1 i0 u3 ?! Y& F- w
寸关尺三部脉俱浮紧。3 J8 a$ G! E+ U8 P
太阳温病误用辛温发汗所致之变证,非温病学风温病。
9 Z. P7 ]9 `2 f' b! ^
二便失禁。2 A8 y  Y4 Q/ U+ F, M1 f7 U; G! {6 c
用灸、熨、温针等火法治疗。9 e9 y" L: l" F
音赤纵。即抽搐。# w* r* M9 f/ O* [% d
    [原文] 太阳病,发热,汗出,恶风脉缓者,名为中风。 (002)  [提要] 太阳中风定义     [释义]
太阳中风证定义表解
/ s/ A7 ^' H: d) Z* l
太阳病
脉浮 头项强痛 恶寒(1) 8 h* T& u: O% u6 d. E) ^* {" D, U
中风表虚证
发热 汗出 恶风 脉缓(2)
4 ]8 [& z3 N% W* X
    [注家] 章虚谷 陈修园# M1 \% \9 @8 y5 i) L- A  ?6 o
    [原文] 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 (003)     [提要] 太阳伤寒定义     [释义]
太阳伤寒证定义表解, }) |* d8 B) @3 ~4 T6 V5 `
太阳病
脉浮 头项强痛 恶寒(1)
. V2 H" z# J3 i6 x
伤寒表实证
或已发热 或未发热 体痛  呕逆 脉阴阳俱紧(3); V, \$ g; a( [" g
    [注家] 陈修园  柯韵伯; Y3 w2 l% j2 N  P  v
    [原文] 太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧者如惊痫,时瘛疭,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。 (006)     [提要] 太阳温病定义及误治后变证     [释义]
太阳温病定义及其误治变证表解
; K" b1 q1 r" ]) Q6 O
1 J# H5 P! J5 j& f* Z( c* k
脉浮 头项强痛 恶寒(1)
; l; V3 n6 ~. ~
# `3 i) H6 g& \7 i3 B/ S0 a
辛温误汗--风温(自汗 身重 嗜睡 息粗 语言不利等) ( [, N/ p) _% E, A: \. W! y7 D
误下--小便不利,直视失溲
发热而渴 . v& [* `( e  Q% S* C( h  t$ O& N
不恶寒(6)
( ]- p# j- ]: ~, ]4 Z! K% ?- z- {
误火--发黄 惊痫 瘛疭
    [注家] 医宗金鉴 尤在泾3 d6 Q4 o" C6 g4 w' Y3 Y+ ^% e* A
  [鉴别] 证候鉴别
阳明病篇->纲要->阳明提纲
阳明病纲要
阳明病本证
阳明兼变证
阳明病辨证
小    结
单元测验

1 _+ u+ G2 S7 P* |; G: o3 S# t  F
阳明提纲
病因病机
临床脉证
单元练习
病因病机
临床脉证
单元练习
阳明病提纲
胃家,概含胃与肠。胃家实,意指阳明胃肠邪气盛实。
2 g4 V1 r+ l) t6 i3 x8 l( H
[原文] 阳明之为病,胃家实是也。[180)     [提要] 阳明病提纲     [释义]
阳明病提纲证表解
1 q+ m% i& F6 d
阳明病
* O1 N; @8 c6 k( `( J& K! I3 T胃家实
% A. h1 Z$ {7 |. k! d
大肠小肠皆属于胃,胃家泛指阳明胃肠
5 u5 C% V* Z) V' I; G
邪气盛则实,邪入阳明,化燥化热,亢盛于里$ D$ e9 h; n3 m& ?) K% e
燥热炽盛,无形则为经热证,有形而成腑实证
, O6 l5 w8 _7 h/ Q9 S0 X
    [注家] 章虚谷 柯韵伯 尤在泾 余无言 方有执
->阳明病篇->纲要->临床脉证
阳明病纲要
阳明病本证
阳明兼变证
阳明病辨证
小    结
单元测验

5 @& R& j, t0 y
阳明提纲
病因病机
临床脉证
单元练习
阳明提纲
病因病机
单元练习
阳明临床脉证
据五行学说,脾胃属土。土之方位属中央,而脾胃居中焦,故曰阳明居中主土
! m: k! K* W" L- Z  ]
[原文] 问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。(182)     [提要] 阳明病外证     [释义]
阳明病外证表解
- G7 J1 G3 c' {8 F- e6 y
外证---反映于外的证象
3 `8 N& {' Z) H' p  q9 R    身热---里热炽盛 蒸腾于外( Z3 \' ]. o. F* I6 m
    汗自出---里热迫津外泄
. K0 x+ h: T8 |    不恶寒---无太阳表证9 K( f. I4 K) `4 E" v* F' A4 W
    反恶热---里热太盛而致患者有恶热之感

  Y( ^  L) r" w# k
    [注家] 医宗金鉴 柯韵伯 汪苓友' d4 z: h& b  u, E! M2 O$ k
    [原文] 伤寒三日,阳明脉大。(186)     [提要] 阳明病主脉     [释义]
阳明病主脉表解+ R0 s9 B; R: z$ k% X0 l
伤寒---此指广义     三日---约略之辞
$ O( j6 [2 j! g- S. i" u
邪热亢盛于里
脉大
洪大滑数---经热证
阳气鼓动于外
有力---腑实证
    [注家] 医宗金鉴 钱天来 尤在泾! C' O, T# r- s, T3 d
    [原文] 问曰:病有得之一日,不发热而恶寒者,何也?答曰:虽得之一日,恶寒将自罢,即自汗出而恶热也。 (183)     [提要] 阳明初感见证及辨证要点     [释义]
阳明初感见证及辨证要点表解8 e% A# |# P/ |
恶寒特点:时间短暂,程度轻浅,可以自罢。
3 D. U* w& o' {0 e: v8 }  Q恶寒机理:初感外邪,阳气内郁,热势未盛。
    [注家] 汪苓友 柯韵伯 周扬俊 5 n. t; R- h+ I0 M5 L
    [原文] 问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明居中,主土也,万物所归,无所复传,始虽恶寒, 二日自止,此为阳明病也。 184)     [提要] 恶寒自罢的原因     [释义]
恶寒自罢的原因表解
阳明主燥
' e7 W- {9 @5 F5 n' T+ F居中主土

! M* t: }( \0 e) @
邪聚于胃,悉从燥化---恶寒自罢
    [注家] 医宗金鉴  柯韵伯
4 I2 z$ F7 Q+ `* ]1 T4 {; ^  O: W9 W5 A( v4 G, ~' a

# e5 w" ?1 Z5 M, r2 c! t0 X9 u; P% h
. C1 ]3 U+ t3 ~, X0 B: D: D

1 T% n# a% |. M
少阳病提纲
头昏而眼花& w0 d% G" `  c6 I9 h0 O' X
[原文] 少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。(263)    [提要] 少阳病提纲     [释义]
少阳病提纲证表解
% W! u6 W9 b" u/ m
少阳病
% q0 D* D  d# t' H: M
基本病机:邪在少阳,枢机不利 / B- N6 O5 r5 q9 ]- H3 q  S
病理特征:胆火上炎; T, u/ i, z( ]4 X, Q! C4 h
燥热炽盛,无形则为经热证,有形而成腑实证
3 [. E5 V* ~+ r. @
    [注家] 柯韵伯! O' M2 X3 d2 x* [' G/ z
  少阳病篇 本证 小柴胡汤证
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验

3 Y3 I* s# \- K- W
小柴胡汤证
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
小柴胡汤证
发热恶寒交替出现。% [7 d+ U: w& Z$ l, }
苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。
: V2 Y0 d( _4 N' U
音义同默默,即神情默默,不欲言语。
% K0 d$ l3 w0 t; Q3 I
喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。
5 R+ a& M( K& D2 N- H' h
此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。# |7 g7 ^2 i, Q5 X% }" S
[原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。096)    
[提要] 小柴胡汤证治    
小柴胡汤证治表解
$ G' l' m5 l5 `: M$ P
伤寒
6 G* c" A- \% a1 G  ~8 M- M中风
1 D4 y: u6 u" H3 J五六日
& I3 P1 y$ I% U: e

: o7 E1 B( m4 h/ K- K; O/ J
! i4 C9 ^: [) T
往来寒热----正邪相争. L# s& H- C2 }" L- w! g
胸胁苦满----少阳气郁
1 m% N7 ^6 T( U, X心烦默默----火郁不发4 M, H! P& N! G8 J
喜呕不欲食--木邪克土
邪入少阳& h% n4 c" X2 a+ Q0 B
: C1 L" n5 S7 d" e4 l/ m
枢机不利
 

" L7 K+ E  n' `7 ?/ x* m# l6 T
/ H% n$ S! j) k

7 ?' c' S. ]$ J+ U) s7 T# E
" {$ C3 s, e! _* N: i
或胸中烦而不呕---郁热扰心9 @+ p. n9 F" q3 p
或渴---郁热伤津
, Y* r6 C( M7 Z7 t2 N; E- j或腹中痛---脾络失和
9 I9 D! U# ~+ J8 D( K或胁下痞硬---少阳经气郁滞
- T% G: H# g# W; N或心下悸小便不利---饮邪内停
8 L; I5 L2 _6 g7 E0 h& s: Y或不渴身有微热---表邪未尽) n# e* q5 m) L% s5 V& s* b
或咳---饮邪犯肺
* V* F$ \* S4 I4 A. l+ v
    [注家] 方有执
5 I7 ]  l8 y9 k$ X    [原文] 血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。(097)     [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治    
少阳病因病机及转属阳明证治表解
$ y# y# n! c! Q3 S3 {2 B( X% P1 |
内因---血弱气尽,腠理开  k6 s& R- u- Y& D, R0 O
外因---邪气因入
. x$ K: C  R# d7 ?病机---正邪分争1 S+ u1 g- ]2 @( |- {/ o& N
病位---结于胁下
# T4 \/ V, K# B3 `' y" ?# {

1 u$ ]$ ~- R9 Y% f' F; V7 b0 O
9 x6 h$ a1 |2 m. X
服汤后渴者---转属阳明---随证治之
    [注家] 方有执) p: D+ s7 T! C1 I& F( N% ~
    [小结] 少阳胆火内郁证治4 O! n7 [$ ^3 A' Y
   基本病机:邪入少阳 枢机不利
( J8 _7 R) j; s0 P! f    病理特征:胆火内郁 少阳气滞1 f& n/ {! }9 }( d, }1 |" u* o
    临床脉证:往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:和解少阳 宣畅枢机/ Y# _2 b9 p  G% d; l
    基本方药:小柴胡汤
% v- Z5 V- V6 ~% @: Z    [案例思考] 动画
4 P. k  Y9 @, E, y8 k
教学>少阳病篇->纲要->少阳治禁
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验
少阳提纲
少阳治禁
单元练习
少阳提纲
单元练习
少阳病治禁

6 G  E+ o/ Q# x# g# }    [原文] 少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。(264)     [提要] 少阳中风禁吐下     [释义]
少阳中风禁吐下表解  s/ O. M  c3 s
少阳中风1 F( k) s9 d" K" ?4 K
两耳无所闻--胆热上蒙清窍
8 l" {% F% M9 `0 Q4 s% b目赤----胆热循经上炎
) f3 x% X0 D+ B( Z: j" e胸中闷----少阳经气郁滞0 Z* v1 G8 I6 a: [
心烦--木火扰心/ V3 K( ]7 R. q, \# n8 i
和解少阳----小柴胡汤
$ L2 [2 T% q" m7 [% Y2 l3 W6 z

8 ?9 Y5 Z' U; I' H% O6 f. p
; n# ]3 Z& n+ E0 G5 U- @! u
误治伤正---悸而惊# T1 l& h) P3 I; u9 W
    [注家] 汪苓友 成无己; `, ]$ K0 o1 ?
    [原文] 伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈;胃不和,烦而悸。265) 1 n6 d# I$ m5 K6 M8 O% j
    [提要] 少阳伤寒禁发汗     [释义]
少阳伤寒禁发汗表解2 E( R. x; o4 |% w6 k6 V! |
少阳伤寒8 k+ A  x( E- V; f' V, x5 n
头痛---胆热上蒙" l  r9 y5 ^9 _0 N
发热---邪热外蒸
2 W" \+ q& I: I- Y3 _脉弦细--少阳邪郁
/ C, y7 j3 G. R- u+ U7 z
和解少阳----小柴胡汤
0 Q1 r6 \& C/ U+ |

6 o4 t" `: X! `8 n9 o
误汗--转属阳明---谵语,烦而悸9 O5 U9 [+ ?5 W  O9 Q
   [注家] 喻嘉言 成无己
7 z2 Q- w) k* m8 y
教学->少阳病篇->本证->小柴胡汤证
少阳病纲要
少阳病本证
少阳兼变证
少阳病转归
热入血室证
小    结
单元测验

* @+ }* u6 K! Y7 C* _4 P
小柴胡汤证
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
柴胡汤运用
柴胡禁忌证
单元练习
小柴胡汤证
发热恶寒交替出现。+ w9 b, ^4 R! v/ S4 Z, }
苦,作动词用,即患者苦于胸胁满闷不适。
. E0 Z! |3 O$ J# R
音义同默默,即神情默默,不欲言语。
6 G  \, N" B2 G- X% K, z! H
喜,爱好;此处引申为意欲。喜呕,即欲作呕吐。
' s( U8 q0 m9 x8 i, g
此指木邪乘土之腹痛,病变在胆,其位较高;痛在腹中,其位在下。故云“邪高痛下”。
$ i: o8 f7 \# s
[原文] 伤寒五六日中风,往来寒热胸胁苦满嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。096)     [提要] 小柴胡汤证治     [释义]
小柴胡汤证治表解1 }7 H8 b  f- Q
伤寒
中风
4 j( X" z( a7 K$ f1 q五六日
# z$ ?+ |4 E5 j) o" V3 D

- u- a  ]- {& k2 J  E/ s. q6 M$ r$ p4 L
往来寒热----正邪相争" X7 N. ^2 }+ H
胸胁苦满----少阳气郁
, T. W# b6 X9 x) e9 _( d5 t% j心烦默默----火郁不发! V% S3 ?; Z* d; F1 ^3 s
喜呕不欲食--木邪克土
邪入少阳
7 p% t* G) x: Z1 o( y8 n* k" H" [: ~8 c1 K2 \) M% v. U3 C
枢机不利

5 f' `4 d7 K+ k7 q! G9 b8 y$ x3 g
. O- o! G2 J: O+ O, j' S# q- }. }* d, l

/ z* C& v$ v* w/ @5 Q! P; \, b- P3 y7 n( |( Z  u+ N. q' |3 ~: D4 v

2 }0 _: M* E# X; ^
或胸中烦而不呕---郁热扰心$ v! G# t: f5 s. e
或渴---郁热伤津
. b+ ^7 @. s8 S, n  V' C' z7 O或腹中痛---脾络失和
. G0 Q1 q- J' y( x# g: L, Z或胁下痞硬---少阳经气郁滞
; s2 R& [9 T, H$ l0 X或心下悸小便不利---饮邪内停
# F9 P1 t; B; X9 A4 n或不渴身有微热---表邪未尽
& ^5 B/ C5 L7 g2 j或咳---饮邪犯肺

& t4 Z( |% {% Z- o6 u3 w
    [注家] 方有执
% D* p5 V- J8 o' U1 V* H/ W+ c- z    [原文] 血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食。脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明,以法治之。097)     [提要] 少阳病因病机及转属阳明证治
    [释义]
少阳病因病机及转属阳明证表解
+ M+ m; s. L( O
内因---血弱气尽,腠理开
5 B5 s* X" Q* L! r1 e  i外因---邪气因入
/ `8 f$ N- g" y& e病机---正邪分争
( W& r) O" @: l, O/ y! w2 T病位---结于胁下
" ]3 O2 k/ b! e

  }  \5 N/ a- e( p% u0 N2 o  B
) ]1 M+ }6 x# j* e3 s- j6 }
服汤后渴者---转属阳明---随证治之
    [注家] 方有执$ h" t; ~& _: u
    [小结] 少阳胆火内郁证治
  基本病机:邪入少阳 枢机不利
' Q% ]& N" V9 V* P    病理特征:胆火内郁 少阳气滞
    临床脉证:往来寒热 胸胁苦满 嘿嘿不欲饮食 心烦喜呕 脉弦
    基本治法:和解少阳 宣畅枢机
: ?5 ^7 b: d9 C+ j: ]: I- T    基本方药:小柴胡汤) a  L& u' q# y1 D/ x
    [案例思考]
发表于 2008-9-21 20:46:42 | 显示全部楼层
好象是一套课件?
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:50:34 | 显示全部楼层
脾约证
即足背动脉,在冲阳穴处,属足阳明胃经/ X- G# i5 r* u) i
[原文] 趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,麻子仁丸主之。 (247)     [提要] 辨脾约脉证和治法     [释义]
脾约脉证和治法表解7 j- ?7 K  U- V! w
趺阳脉
/ Q) M5 D& W  @5 j) z. {1 x# `
浮--胃气偏强(胃中燥热)
大便硬  B) m7 Z: x. G  W7 n( O5 |
小便数
麻子仁丸
涩--脾运受束(津液偏渗)
    [注家] 成无己汪苓友 程郊倩' e; _. y$ f8 p% u& y7 s
    [小结] 脾约证
0 j* b) X2 ~, I1 F    基本病机:胃热束脾 津伤肠燥
7 c' v, s  Q( C# h4 C    病理特征:
胃热肠燥
    临床脉证:口渴唇燥 便闭不通 十余日无所苦 舌红少津 脉细数有力
    基本治法:润肠滋燥 缓通大便  S9 t; [$ l9 ?& d# D" @
    基本方药:麻子仁丸( z+ S$ t1 h/ }
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:55:58 | 显示全部楼层
茵陈蒿汤证
越,发扬之意,热越,即热邪向外发泄。& n( s6 d1 i% A
泛指饮料,如水、果汁、蔗浆之类。
$ [# e7 z  a3 m% k2 V: h# x
邪热郁滞于里。
* N3 s  Z: K2 r' E- ^8 r* M
[原文] 阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。(236)     [提要] 阳明瘀热在里发黄证治     [释义]详细解释
阳明瘀热在里发黄证治表解" n2 d& W# ~( C0 y: s
" y6 i8 n+ x; c1 b: K
: \6 [; g0 _7 [& n" M7 L8 z1 i
发热汗出---热越而湿无所留---不发黄
头汗出 身无汗
湿无去路
湿热郁蒸9 ~' |! x+ C+ V
胆热液泄
茵陈蒿汤
小便不利
渴饮水浆---热郁于里
热郁扰神
    [注家] 程郊倩 钱天来
' ]9 m& }7 L. L! p$ h4 v    [原文] 伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。(260)     [提要] 补述湿热发黄证治     [释义]详细解释
补述湿热发黄证治表解, W- K3 ^1 n4 M5 k, F
伤寒: q3 v3 Z0 Y' U
七八日
身黄如橘 黄色鲜明8 M* u6 @1 p  p1 ^) O8 H( b
湿热郁滞---茵陈蒿汤
小便不利--湿郁
腹微满--里滞
    [注家] 尤在泾 医宗金鉴
1 s4 n0 [+ Q% b+ P    [小结] 湿热里滞发黄证
" k, K) |( ~; q    基本病机:湿热郁滞 胆热液泄- n6 o# [, |8 j2 P; Z) C
    病理特征:湿热并重 兼有里滞
' I) q0 a/ J& R8 X* F; v% a/ U    临床脉证:
发热口渴 心烦懊憹 头汗出 身无汗 小便不利 身目发黄 黄色鲜明腹满便秘 舌红苔黄腻 脉濡弦数有力& j  s* t: F5 E( W9 H
    基本治法:清热通滞 利湿退黄
) Q- n! X) f) d- r- N  N, ?    基本方药:茵陈蒿汤" F9 b/ E0 w$ A4 f" t' l0 b, `
    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证' m4 X- c0 Q3 h; r' e) S* J
 楼主| 发表于 2008-9-21 20:57:10 | 显示全部楼层
( F% w0 r1 z* Z9 M; {, Q
栀子柏皮汤证

/ {$ a1 O& @) J4 I  L4 v$ N    [原文] 伤寒身黄发热,栀子柏皮汤主之。(261)     [提要] 阳明身黄发热的证治     [释义]详细解释
阳明身黄发热证治表解
% I% v$ J6 \9 u, w( Z: l) ]
伤寒
身目发黄--湿热郁蒸
湿热郁蒸5 d" ?; J8 h- s; R3 Y2 x5 z
胆热液泄
栀子柏皮汤
发热口渴--热邪较重
    [注家] 尤在泾 汪苓友# V8 g1 w$ z6 e" h# j$ G
    [小结] 湿热郁蒸发黄证6 t( d' I4 _# O: I2 y! Z
   基本病机:湿热郁蒸 胆热液泄
- m* l" K7 E2 c  M    病理特征:热重湿轻
9 o. N- W$ E& O1 D' S    临床脉证:发热口渴较重 心烦懊憹 头汗出身无汗 小便不利 身目发黄 黄色鲜明 舌红苔黄 脉数有力; G/ G1 A7 H' n# J, `7 u
    基本治法:清热解毒 利湿退黄
& w4 c  r; ]1 q  O& w3 L$ X" R% X, n    基本方药:栀子柏皮汤9 {( Z; r4 j. Q% q; L5 j7 _- ?- i
    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证' U0 a: Y1 C) n2 U2 x
( a/ E9 D' z% q6 L- T8 _

; C; o& H' J  q7 ~

5 p# C5 B+ e# _1 K8 b$ D9 N
 楼主| 发表于 2008-9-21 21:03:22 | 显示全部楼层
麻黄连轺赤小豆汤证
邪热郁滞于里。  T, o5 R9 \, B
[原文] 伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。(262)     [提要] 阳黄兼表的证治     [释义]
阳黄兼表证治表解, z4 m: ?/ q2 c- _; b; f7 c0 T
伤寒0 U. w; i: b- s- P; P
瘀热
5 n! a+ O* s  C4 K8 c6 U在里
身目发黄
) {) j. E9 S, Z) W4 `6 @/ Z' U小便不利
湿热郁蒸
湿热郁蒸6 N3 e; b% E0 A
胆热液泄: l* r, m7 \% Z: Y- h
兼有表邪
麻黄连轺赤小豆汤
发热恶寒
7 W. q5 ^0 O% ^1 F+ N7 j0 o无汗身痒
风寒闭表
    [注家] 医宗金鉴 钱天来0 _% [$ y5 y2 p$ H9 Q' h: `3 `
    [小结] 湿热兼表发黄证: m$ W0 j4 K) y& N
  基本病机:湿热郁蒸 胆热液泄 兼风寒束表' {) Y( v' z* O: W. R6 z
    病理特征:湿热兼表
9 N$ c" z/ o( t    临床脉证:发热恶寒 心烦懊憹 无汗身痒 小便不利 身目发黄 黄色鲜明 舌红苔黄腻 脉浮数或浮紧有力
" `8 x' }2 p1 ^+ B6 m6 m$ A& K: s    基本治法:清热利湿退黄 兼解表邪
5 ?  d' X& @" |1 F8 A+ ?    基本方药:麻黄连轺赤小豆汤- A) ?5 ?) s# i; {
    [鉴别] 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证
, T3 W- @/ h- ^; L* u8 D9 T$ s# K2 \: T2 u. E
 楼主| 发表于 2008-9-22 09:43:22 | 显示全部楼层
吴茱萸汤证
; M- P( c% T  d' j, f
    [原文] 若胃中虚冷,不能食者,饮水则哕。(226)     [提要] 辨胃中虚冷饮水则哕证     [释义]详细解释
胃中虚冷饮水则哕证表解
6 B5 c+ Z3 }: r, @" s
(不能食)饮水则哕
胃中虚冷 无以运化 饮逆作哕
    [注家] 隐修园 张令韶0 Y) P, c4 c( _! W& i9 x
    [原文] 食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也。(243)     [提要] 辨呕逆之寒热及治法     [释义]详细解释(参考条文:309378
呕逆之寒热及治法表解( `, N& x! f( V
阳明病
& K# c" [/ |- o0 K* d食谷欲呕
# e) d* M5 p1 v4 U' }1 X. K% \
无馊腐味
# h' a; C4 K8 \4 H4 r舌淡苔白( n3 W* z$ U/ T5 u2 G; H; b6 A; s
脉象缓弱
胃虚寒逆
吴茱萸汤
其气酸腐* b' j5 G* U2 |! c, q" i# q
舌红苔黄( b1 K1 Q) g$ f; {! P' V& p* B: h
脉数
胃热气逆
清热止呕
    [注家] 尤在泾 医宗金鉴, F3 I% M. R1 x& o
    [小结] 胃虚寒逆证
, P) q& R, U0 _6 y* ^+ m; Y   基本病机:胃阳不足 寒浊上逆
4 b5 F7 c* c* d% J9 ^    病理特征:胃寒呕逆: n- e3 O( S; \2 A) S- P$ }+ C
    临床脉证:畏寒肢凉 呕逆频作 无馊腐味 舌淡苔白 脉象缓弱
    基本治法:温胃散寒 降逆止呕
+ H, }$ N: E0 ~    基本方药:吴茱萸汤
- S0 V& M: }- \/ e. F

) r, O* z" P/ q7 T1 \

0 `9 D/ {. i7 D% C% R& g, d1 T
 楼主| 发表于 2008-9-22 09:43:58 | 显示全部楼层
蓄水证(2)
胃中津液不足。
/ B3 w$ r4 X5 t! ]0 {. ~) s
蓄水重症,渴欲饮水,水入则吐。
" \" n( A2 a: S# m9 ~* V
[原文] 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。(071)     [提要] 表证汗后两转归及蓄水证成因与证治     [释义] 详细解释
表证汗后两转归及蓄水证成因与证治表解) j4 ~. V' n1 y, o+ c1 M
表证汗后
/ b* e7 ^" y* h7 c  T
烦躁不眠/ N1 G' c$ z$ n$ F
欲得饮水
胃津不足
少量频饮
脉浮 小便不利
* D4 Y, H" m3 R微热消渴
水蓄下焦
五苓散
[注家] 徐灵胎 医宗金鉴4 @( b9 n' F7 i0 y4 H* G9 Q6 o
    [原文] 发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。(072)     [提要] 重申蓄水证主要脉证     [释义] 详细解释
蓄水证主要脉证表解; r; M3 t( B% w" b/ C" M% G" D5 g
汗后
9 I# z1 }* X4 ?7 y- x+ b* d! p
脉浮数 烦渴
5 N' V# g: _3 n(小便不利)
化气行水
五苓散
    [注家] 方有执  p, ?+ k- v3 j2 x. Y
    [原文] 中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆五苓散主之。(074)     [提要] 蓄水重症的临床特点与证治     [释义] 详细解释
蓄水重症的临床特点与证治表解
$ l" C; I( R% w0 L
中风发热
. |/ q! Z9 d, J, |: `
发热脉浮
表证未除
五苓散
渴欲饮水 水入则吐
里证急重
[注家] 柯韵伯! }8 E5 ]4 i- z; v- E0 m
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