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发表于 2008-12-30 09:47:40
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卢**,男,11岁,近来经常遗尿在床,体胖,面寒眼清,开下方:$ A6 Q0 m. x2 ^8 s5 o* t
补骨脂10 益智仁10 仙茅102 `: X, F( v6 I1 m0 f/ D
一副,打碎后布包,炖猪腰子一对,吃肉喝汤。! T! F8 |; S3 Y( G
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方**,女,面红,口渴,进来就要水喝,说感冒后打针几天,现在“项背强几几的”,背部明显怕冷,身上偶有汗出,脉浮缓,此为表证入里,伤及阴液,葛根汤:
, l# x4 e4 d! {/ Y* }& R9 K' x 桂枝30 麻黄10 葛根100# f, A7 t) b3 Y2 T3 G7 c
生姜30 炙草10 大枣201 S% c; h! a- a2 ?8 p+ D5 S+ v
白芍30 + x$ D$ h3 m) w7 R4 C7 o4 T
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一副。 z& N( V7 T6 ?. s3 }/ v3 u
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柳**,咳喘时作几年,近来气温下降,再次发作,咯稀痰,早上起来寒冷时流鼻涕,面浮白,畏寒肢冷,恶水,无汗,脉细弦,小青龙汤减量:6 c# c$ |0 k |% |
麻黄15 桂枝15 白芍15
% B3 C. B/ U& c& d" B 半夏15 细辛15 干姜30; ?) j/ X5 B6 j0 q: \
五味子10 炙草10 杏仁15
2 z' c) u @3 { 一副。9 g* j, N5 \) D& r/ U+ L* x
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张**。男,62岁,头晕半月,起坐稍不慎即晕,晕时天旋地转,恶心呕吐,舌厚腻非常,肋不舒,常欲拍打揉按,常叹气,脉弦大滑。小半夏加茯苓汤合泽泻汤:
5 O( G4 n% H* {* E. N3 \ 半夏40 茯苓60 泽泻40, [% u5 i$ O; E7 E( j9 \
白术50 生姜100" Q" X; j) C8 \% S
两副。+ Z+ L- I' V5 H3 V' f
5 }, C8 @- Y; o O+ l3 O$ [' u/ F+ ?: y8 U. b 施**,女,47岁,“感冒”5天,先恶寒热,体痛为主,近两天体不痛,流鼻涕,咳嗽,发热时有汗出,脉浮,紧中带缓,麻黄桂枝各半汤。/ v5 v3 b8 y6 J& M. p
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看的好兴奋,7 ^0 M M- p/ b
. ^; ^: p2 e* Z3 m 药味少.! S+ c9 y8 V `7 k7 l# x, |
一般来说,药味的多寡与医生的底气与自信成反比,就是说药味越多并不表示医生认真仔细,而是表明医生心里木底气,东补一块砖,西加一块瓦---------$ V* @2 n0 M0 A3 n
- b/ W" ]) F- J* a" ~* s 用方经典,就是方剂学前几页的方剂,看似平淡,实则非一般功底.燕雀安知鸿鹄之志哉! 0 C9 |; T2 I/ A% _1 I5 v
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昨天的病例还剩下4个,全都有皮肤起疹,接着打完。
, D5 T* k( y: s 董**,女,31岁,皮肤隐疹时起,特别在心情不好时就痒不可耐,越抓越起,皮疹成片,高于周围皮肤,颜色白,近期随着皮肤发痒,偶有恶心呕吐腹痛腹泻,稍动则汗出,舌胖大苔厚白,脉阳浮而而阴弱。桂枝汤加味:
, N# ]8 {) I% \/ t+ N 桂枝40 白芍40 白术30# m8 ]$ ]$ W2 s$ N
徐长卿30 柴胡30 枳实30+ }) d! e: b7 W5 e& n/ M
龙骨30 牡蛎30 生姜50
b8 O; B4 C) A 大枣20 炙甘草10
6 \3 ]1 L& ^' O2 n# `; S) Q% a 一副。
& h t4 v# q$ o% a6 @6 \ 张**,男,41岁,感冒后吃西药后皮肤发痒,皮疹在天气转冷时明显,天热时症状减轻,欲汗不得汗,汗出不彻,口渴,舌淡苔薄,脉浮缓,沉取弱,葛根汤减麻黄量:$ D! [ Z2 }2 i. f4 x# @6 F
桂枝40 赤芍40 葛根60
m7 \! x8 j, J, o 麻黄15 生姜50 炙甘草20
# `& f$ r' s. U3 W, E# x 大枣20
; |8 W% d# ]+ q. Q1 w$ k- o 一副。 |
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