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中医妇科学
1 E' _, E5 ]& _% L' C, g+ g5 |月经病一、月经先期1. 气虚证1 z& B# @4 S. o
1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤& `0 X8 z; J2 p2 _7 [
2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎2. 血热型' W' P" s% B" }7 u, M' N* \7 `
1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤0 O- r/ Q9 Z( e3 t3 r6 g
2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散# h, N* {4 l: d
3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散 2 o9 X$ T# V" M; f3 }5 M% s
二、月经后期
, w" y7 b) S9 _" e7 d2 O1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎4 {7 {: S% H5 X9 U0 B7 B6 h
2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤5 U6 u; R9 w& p' i) Y8 |9 E6 b' G
3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎
, x& m1 D3 b' E/ W$ M: \4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
8 h! J2 k2 C( W3 ~/ b7 f5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤
Y* z" N- y2 J, i1 v/ |( x6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤
; `% @$ V* B1 g! t0 s* t三、月经先后无定期
2 I3 r7 R4 ]) k3 F( x! o1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎8 g* }/ E+ \8 `9 C
2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤5 y5 X- s; T! i& D" p" U7 _% ~
3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散 2 R" T! s7 b t3 v( @# w
四、月经过多
3 i7 J; w( x( `% z2 g6 f: _; \1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤5 d- y" g( O3 M0 Z( }
2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎
3 k/ ]& Q8 V: v# b; B$ \3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤
7 z; `2 \: Y1 C! x; d* R9 f6 b五、月经过少
1 x4 c6 S3 y1 z$ ~; o% i, `& J1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮; N- ]9 A. z$ N/ I) Q( ^
2)血虚型:补血益气调经-滋血汤
* Q. m$ f. G6 I# r$ ?3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
+ J5 Y4 ~' _: _5 a! f3 ]+ g4 E6 f4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎 1 s4 J1 F% c' i& H
六、经期延长5 U3 c' n8 K. D. |0 v
1)气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎& U3 J( ~8 K* ]* E7 N( j# A0 A, Q* Q
2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤4 c& j% W9 I8 i( n4 r6 _, n
3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散
9 J7 |3 ]' o! M6 G9 T3 |/ x$ t( u: }) c七、经间期出血3 z/ q0 w( v- @/ f4 O% j
1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-一阴煎 j) p0 e# [& R8 L8 K& k' A/ s) M
2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤
, ]1 b9 S$ P+ M3)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤
3 c9 k" x, M8 Z0 a' S8 y5 E4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤 $ g' o/ d8 [6 ^2 B( t
八、痛经! f, o& z0 U- t; I. j" K. m* @5 A3 z4 z
1)肾气亏损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤( ~- b, Z# D5 i- {
2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤8 |9 b) G6 d% f: v! R
3)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤
5 n, e/ P p/ C1 {4)寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤% I& l8 F0 u( V6 c- ^
5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤
4 l: j- Z1 |5 ^9 ? ~6 f九、闭经
5 y! G( A. |. x1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸7 R, q2 i' J/ x, \
2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤- O0 o+ y( J7 Q
3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎2 u j/ T. t) `- y8 P& k" q( |
4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤" B+ v d6 ^, ]$ r. y5 J7 j, O
5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散 ! ]) n" D' m- y' a
十、崩漏; G# R @" T6 ?
1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎
! q h& d9 b/ c. j2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤
D& h. L# C5 F. f! J5 `* \3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸' w5 y& [. K. S! z* |
4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸
! C! j( D! j5 E5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤8 ^6 Y R/ X5 w8 K3 u
6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散 1 R- D" c2 L) j0 {
十一、经行泄泻8 n* g5 O# A. \& r3 ^5 K* K6 ]
1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散) e+ D7 @. M$ h; D0 t. L
2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸 8 m3 J m& @' T! ?( Q/ E
十二、经行吐衄, A: T! {' K; ^- ?+ Y# x* H9 d
1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤7 f% g2 O/ D. r$ m
2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤 : W' c9 |6 ^* n/ F2 J4 s; E
十三、绝经前后诸症8 p3 V$ U+ S L' }) X: j: G
1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-六味地黄丸
( V1 i/ R w; K+ d2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸 ) o$ L$ m' a. t0 \5 J$ y
带下病
4 y7 j% T/ n' Q4 G# B9 B) p; {, c c1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤
( U0 i$ C8 K7 r2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸/ l; b: |0 {0 f) h6 j
3)湿热下注:清利湿热-止带方
# P% S7 I' R3 L) y! t; n* ^4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮
) v: T9 E# V0 A- V Y0 b5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸 & a& I" Y' b8 g7 i4 v/ a: x3 q/ O+ {
妊娠病一、妊娠恶阻5 f6 H2 z" q3 W1 y E
1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤
& q4 [0 X$ \: ]4 ?4 ]2)肝热:清肝和胃、降逆止呕-加味温胆汤
; V. s2 J6 `! B1 O3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-青竹茹汤 4 g E/ S* `. U, d6 Q" b! s
二、胎漏
1 m4 i9 g) b2 h/ W( W2 i( H1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸
/ o1 g+ R$ H6 D- t; P3 B2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤+ g5 K" C1 {$ V' H! x# J/ n
3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤
( k4 h8 D4 C$ h* H& {% y' P三、胎动不安
j) R5 B6 f8 `% {0 v4 O; A( K3 K: P1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸0 G$ e6 Y/ X B& {' W
2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎2 D$ i& s, k+ C5 n* r4 P. E1 |
3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤; O7 I; `* j& V3 M2 `, R' j
4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎
( ?+ _+ t! z2 ]* s' ^( s5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤
. A' g( I5 m9 E) B6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸 0 r" R+ w; h; o3 p+ ?! V8 N, Q4 |+ D
四、滑胎
2 Q8 U C# o# P1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸( ~% v3 i X) m; r% H
2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散 * Y" h4 [; w1 ^# q4 @/ G, {
五、子肿
% |) \% k( M3 C3 W" M) s+ _1)脾虚:健脾行气-白术散$ Y ^+ J/ k1 {: T+ r. r
2)肾虚:化气行水-真武汤5 x/ w3 k L, c* I
3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散 * R$ S; y; n; I3 {0 l5 Z
六、子淋
8 t8 K7 {( U5 B0 B( J5 H$ i( \: r1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤: O' y' b1 t5 ^& O* O" P
2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤清心汤
- k8 l9 J @" r, d: X3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散 ) O7 O; t" s6 g+ ~- N, u
七、难产
( n+ X* y) b3 T8 o1 X5 {1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方8 J: S2 l& A& H; Y2 x
2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮
8 g! t/ o2 X4 a" Z. m9 X9 X产后病一、产后血晕
% f. q7 x* H& g8 C, A6 K1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤
% P: ^& U3 A% ], A- g2)血瘀气逆:活血逐瘀-夺命散 $ h/ O7 k9 K; J2 G
二、产后腹痛
4 \: C$ `; F% L3 s3 j1)血虚:补血益气-肠宁汤2 r/ @" Y( ~! t0 H4 \, M
2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤 . a5 M* n2 N1 a
三、恶露不绝( S0 S3 t+ c9 g$ \
1)气虚:益气摄血-补中益气汤( ~; @! z- U- `! K/ S4 x
2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎% p4 e$ Y7 v" p
3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤四、产后发热6 G/ }5 J% k. s! D- z
1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤
. ]6 n* X9 f/ t% ]2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤/ @6 M' O8 w' H+ C; {
3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤
1 v6 ~* D) ^4 x/ B7 }- l0 k4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-血府逐瘀汤 Z- E7 z+ u4 v) Q) t
五、产后身痛: }6 D/ P9 u ^# l, H0 P
1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤5 J0 \2 d3 M& O1 P, Z4 }
2)血瘀:养血活络、化瘀止痛-生化汤
; K; A. h0 e0 k% I3)外感:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤 . `$ I+ F4 [/ R- Q
妇科杂病一、徵瘕- l3 q$ \6 S/ a* b3 P# ^3 c
1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸
; f3 w$ r+ \: q8 ~2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸: `9 V5 V& T6 U
3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-散聚汤( X; r6 B( i$ f/ R. h
4)毒热:解毒除湿、破瘀消徵-银花蕺菜饮
, p0 O" j6 ?4 I3 S5 D1 ~二、不孕症6 r: w$ ?* w# F8 g; _* p
1)肾虚:肾气虚证:补肾益气、填精益髓-毓麟归肾阳虚证:温肾助阳、化湿固精-温胞饮肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤7 ~, {) n* N& P$ i3 _% h/ J/ S
2)肺郁:疏肝解郁、理血调经-百灵调肝汤、开郁种玉汤, I& \+ D- T {, z% Z# s. T. o
3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸6 g. s. I2 ]2 t0 Z7 n
4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤
' g2 [; _9 o6 w+ c3 j- M. R三、阴痒
0 f7 l3 o- l, u* L2 e; g( l6 m# h% v1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸
/ ?. s# p3 Y/ u3 z7 w" S$ H. H2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤
. e# {3 u, H7 ?! q4 ~4 P3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤 / T% C6 w, T$ I% K( w* o, S& B2 A
方剂索引:
! C, \% f, I# H1 S7 \3 A. f1. 清经散:丹皮.地骨皮. 白芍. 熟地. 青蒿. 黄柏. 茯苓
p$ Y3 J, b* z, G' j4 }2. 两地汤:生地. 地骨皮. 玄参. 麦冬. 阿胶. 白芍
5 c: A" u+ n' l- C3. 清热调血汤:牡丹皮. 黄连. 生地. 当归. 白芍. 川芎. 红花.7 P; T- S& \9 O7 o% W
桃仁. 莪术. 香附. 延胡索8 N9 T5 p/ W8 K/ `0 h9 e; ~
4. 清热固经汤:生地. 地骨皮. 炙龟板. 牡蛎粉. 阿胶. 黄芩.
8 A' x2 S- c8 z8 K藕节. 陈棕炭. 焦栀子. 地榆. 甘草
6 `* F9 G! Y0 Z: O. T5. 固本止崩汤:人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜
6 L) T/ `3 i1 f0 l* F6. 顺经汤:当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮2 q: O, ]% N. [6 {
7. 完带汤:白术. 山药. 人参. 白芍. 苍术. 甘草. 陈皮. 柴胡.
6 h; A6 K' X9 @% ] ~& ~. t车前子. 黑芥穗1 T, K9 W7 s) x' f( ~
8. 止带方:猪苓. 茯苓. 车前子. 泽泻. 茵陈. 赤芍. 丹皮. " D) E+ u: T9 l/ B4 T' M
黄柏. 栀子. 牛膝
$ B0 j$ s, K/ a( T. p" t) d9. 寿胎丸:菟丝子. 桑寄生. 川断. 黄芩. 黄柏. 甘草& |) @( D# s0 d8 q B' h5 b
10. 天仙藤散:天仙藤. 香附. 陈皮. 甘草. 乌药. 生姜. 木瓜.
% J$ `9 e! @# S" C4 c苏叶.茯苓. 猪苓. 白术. 泽泻
) G. [8 t. {6 J4 [5 Z6 z# ]11. 生化汤:当归. 川芎. 桃仁. 炮姜. 炙甘草8 i) N. D' H# l. E& P
12. 解毒活血汤:连翘. 葛根. 柴胡. 枳壳. 当归. 赤芍. 生地.( p7 j. e0 O/ S2 y# T/ u& \7 @
红花. 桃仁. 甘草
7 _& Y* ~8 B6 w' _13. 毓麟珠:人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子., n% k# C8 \0 r0 g
鹿角霜. 杜仲. 川椒
' x; f7 v+ i0 \6 a/ r14. 启宫丸:制半夏. 苍术. 香附. 茯苓. 神曲. 陈皮. 川芎.
; M7 v. f) Y; ?5 K# ~0 T15. 阴痒外治法:
: P1 U# _! ]1 M" ]* C" X1)塌痒汤:鹤虱. 苦参. 威灵仙. 归尾. 蛇床子. 狼毒.: H9 `7 i7 Y0 ~3 v$ W F0 k
2)蛇床子散:蛇床子. 花椒. 明矾. 苦参. 百部. |
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