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鉴别要点 风湿性关节炎 类风湿性关节炎
( j6 P- K$ g1 d5 U+ n. ? ( o: f3 X/ \/ o6 J3 {; B
年龄 好发于儿童及青年 好发于青壮年
- S) }! |' C1 Y p# j! V9 k起病 急,病前常有咽痛史 较缓
, C. n, P6 e$ T- ]( n1 @侵犯关节 常侵犯四肢大关节, 常侵犯指掌关节和脊柱,
6 n" H, L+ v- C9 k 有红肿热痛,不遗留 掌指关节常伴有晨僵和
! i: t- u) F% r$ l4 E: y 关节僵直和畸形 呈纺锤形肿胀,后期遗留
q$ O5 X6 `$ t7 T, j 关节僵直与畸形
+ x. h8 e8 i4 J) o; L心脏损害 常有 少见
* R# t% J/ J/ g0 A, ~7 s) x白细胞总数 增高 多正常 - z/ e% G/ O3 ~; R, C3 i5 D
抗"O" 增高 不高 9 v; \0 `# g- M' a
类风湿因子 多为阴性(阳性不足 80%为阳性
( U9 j o2 s! {( R6 B) O: ? 50%)4 a9 ~0 s" v! A* V/ f+ P
心电图 常有心脏受累表现 多正常
% G% f0 S; t% M; R) K) G. h3 f0 b受累关节x线 多无改变 可见关节面破坏,关节间
L* N6 B3 B0 g! I8 O& E) c7 f 隙变窄等
! }" m/ x% D( O t0 Y; p( m抗风湿治疗 疗效明显 疗效缓慢
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