|
楼主 |
发表于 2007-5-7 23:26:03
|
显示全部楼层
孙曼之老师丹溪医案评析系列(40)
“一妇年七十”案
9 V9 d+ e& T* _# V( E # q: N/ b- N! G7 z. S( x0 _
一妇年七十,形实性急而好酒,脑生疽。才五日,脉紧急且涩。急用大黄酒煨细切,酒拌炒为末,又酒拌人参炒,入姜煎,调一钱重。又两时再与。得睡而上半身汗,睡觉病已失,此内托之意。(《丹溪先生心法/卷五》)
1 e& E4 T, x2 {
! v" d9 }7 y2 y 按:形实、性急而好酒,知肝火素盛、酒毒久伏,实证奚疑?“才五日脉紧急且涩”者,知火毒之极速而壅闭血脉,故以酒大黄攻毒散结。年高再以人参扶持正气,俾痈毒不致随攻逐而内陷。次佐生姜以温通宣散。此案以脉紧不浮而用大黄攻逐火毒,与下案以脉浮不沉而用辛散法驱邪外出,对举以说明内托之两种方法也。% t% _4 `& L9 C* n3 d
又按:大黄攻逐痈毒具有殊效,不论大便燥结与否,均可用之。张锡纯《医学衷中参西录》有详论,当并参之。8 }3 {; \4 P, L: w, A3 T, w
N( |8 h/ v7 ?, p# J% d) F
j. t& J/ E7 @. x& S7 e ^: o' t2 K
|
|