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痛风--人称富贵帝王病

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发表于 2007-1-13 14:36:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
从疾病史的记载来看,早在十七世纪希腊、罗马时代,痛风即为欧洲人典型难治的一种疾病,尤其是追求美食的上流社会贵族们,很多人都患有痛风;当前,随著人民生活水平的提高,此病也日益引起重视。以此观点,可以说痛风是与饮食有关的富贵病。历史上亚历山大大帝、科学家伽利略、诗人哥德等名人,也都是痛风患者。因此有人也称痛风为「帝王将相、才子佳人病」或称「富贵病」。0 [. S. C" R$ V8 h' d% J% M
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临床上,痛风是由于体内的嘌呤(或称普林)代谢异常,造成高尿酸血症,而尿酸结晶沈淀在关节腔内,导致关节肿胀变形。急性期造成关节红肿、热痛、积水、甚至极度疼痛、无法行走。
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4 w6 @; e6 O/ Q/ N6 y痛风与饮食有密切的关系,多发生于嗜吃肉类、海鲜等含嘌呤高的食物及有饮酒习惯者,以男性居多。一般来说,中年肥胖的男性发病较多,女性则好发于停经期后。在嘌呤代谢的过程中,若肝脏的酵素作用过于旺盛,生成的尿酸增加;或肾脏的功能出现问题,尿酸的排出减少。若有这二种异常,则血中的尿酸结晶就会逐渐沈积在关节部位,导致痛风。每100ml血液中,男性尿酸在7mg以上,女性6mg以上,即可称为高尿酸;尿酸越高,痛风的机率越高,但尿酸高者也不一定会痛风,有时尿酸正常者也会罹患痛风。0 I: r3 M' ]  L8 E

9 Y# ^' P9 Z4 |- ]+ {6 ?痛风初发时,通常只侵犯单一关节,尤以下肢关节为多,包括大脚趾、足背、踝关节、脚跟、膝关节。患者如未就医,只求一时止痛自行服药,而未解除高尿酸现象,则痛风会长期反覆发作,则关节周遭便有尿酸钠盐的沉积,进而形成痛风结石而造成永久性的伤害。若长期疏于治疗,亦会造成新陈代谢、心血管及胃功能障碍。临床上常合并发生高尿酸血症、高血脂、高血压、肾病变、尿酸结石,尤有甚者导致需洗肾的情形。2 p6 F. i2 W6 K. W/ H( e- i
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所以痛风发作,应至医院求治,另提供几项保健的方法,让您参考,建议您配合适当的运动:- h& R7 F# ?: Q0 [

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* e9 L7 I% |+ A' p0 B; Q1.保持理想体重
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% Q% w) l2 P5 e' x4 h, G3 {9 a- [男:0.7×(身高cm━80)±10%(kg)& d7 ]" R! f4 f- Y: q- m

6 h, V; ?+ j# u% U2 J女:0.6×(身高cm━70)±10%(kg)
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3 O7 f, e- y2 P; U! u# E痛风患者减肥时,必须注意采取渐进方式,绝对不要操之过急,以每个月减重0.5公斤为宜。因为急遽的减肥方式,反而会使尿酸浓度增高,导致病情恶化。4 Q9 n5 A: i" C) O- n

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8 K' J6 i4 v7 @3 \2.戒食含高嘌呤的食物:
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□动物内脏:尤其是肝、肾、胰、脑及碎肉等。
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□红肉:即牛肉、牛舌、牛仔肉、羊肉、鹧鸪、猪肉、乳鸽。
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□海产:尤其是鱼仔、鱼头、沙甸鱼、鲳鱼、沙丁鱼、□鱼、肉汁贻贝、虾贝类等高普林食物。  C* Y( j( m6 n, m; W
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□会增加尿酸含量的蔬菜:如芦笋、乾豆、豆制品、胚芽、乾豆、扁豆、菇类、燕麦片、菠菜等均属禁忌品。
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3.烹调时用油要适量,以植物油为主,并少吃油炸食物。
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4.不宜以急遽的方式减重,避免因过度细胞分解,而产生过量的尿酸。. v: K: @* c) X  _* Z% a

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8 s, L: W- l' I1 |5 T) m5.避免饮酒、咖啡因或太刺激性的饮料以及勿食用高脂肪、高胆固醇食物。
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5 W& u2 A9 }. t1 d( P6.多喝水:至少每日约3000c.c.以上,帮助排泄,有助尿酸排出体外,也可以避免痛风引起的肾结石。
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( Z$ i3 l$ X# {; _6 ~! V7.多吃奶类、水果、五谷等食物,如多吃樱桃,可以纾解痛风。
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; N1 e6 e/ Z9 P: m4 S8.控制血压,同时应注意勿使用过量利尿剂(会造成尿酸过高)。
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( ?9 a6 O* _- R1 @9.服用维他命要请教医师,过量的菸草酸及维他命A可能引起痛风发作。
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1 ~) J( J6 `0 {6 D10.保护关节,不要绊到脚趾,同时勿穿过紧的鞋子。
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11.避免激烈运动或不寻常长途行走。
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12.保持身心愉快轻松,因为紧张、压力会诱导痛风发作。
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13.定期检查血液及尿液、尿酸浓度,以利预防保健及药物疗效评估。* C: f% g7 U$ F4 A+ {' E
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+ Y9 ^! R5 H  q# A14.规则性肾功能及超音波检查,早期预防尿酸结石、肾结石及肾病变的防治。
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