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彭静山《针灸秘验》! ?1 C3 B; \4 H3 N V9 v+ S- M
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借医生指腹的感觉察知经络和经穴的异常反应。此法简便易行,准确实用(是针灸临床不可缺少的诊法之一)。3 A. r! o1 v! z* e k M% a9 J5 M
方法:循经触摸,体表见热、肿,弹性强,压痛显著, 皮下硬结等,可知为经气实;体表温度低下,无弹性,按之酸麻不痛,陷下等,可知为经气虚。
# v: E: p# X/ e' |* Z, O触摸时,见有硬结、压痛、敏感、快感的反应点,此点即为病穴。压痛强烈,多属实症;压有快感,多属虚症。病穴有助于明确诊断,刺灸病穴常获良效。
n3 d) f% w1 L: n8 s0 d触诊的顺序:背俞穴、募穴、部穴、原穴、络穴、特诊点、过敏点和过敏带等。可疑病经要详细触诊。
) X( b# v' t% B7 C十二经病的触诊要点:- ]( `* r3 y7 c1 g6 t) c, G8 N4 U7 N
肺经:肺俞、中府、孔最、膏盲、尺泽。$ v! t4 p2 u% r; H* d
肺经实热时,胸椎1-3旁开0.5寸处有压痛,滑肉门和大巨亦有压痛。肺经气不畅时,膻中有压痛。肺经虚寒:风门和大杼有酸沉感。咯血或便血:孔最有压痛,或压时有酸沉感。经气虚衰时,膏肓呈高肿或弹性、皮温低下。
- L: M9 v& x7 K: F大肠经:大肠俞、天抠、温溜、曲池、合谷。
w B1 M+ w! G! ?: Q9 a经气实热或排泄障碍时,曲池、肺俞、天枢、骑竹马有压痛。经气郁滞时,大巨有压痛。肠炎时,手三里、上巨虚、天枢压痛明显,皮温高于邻穴。慢性肠炎时,皮温低下,触有快感。
1 S+ X: `: X5 J5 i4 _( V胃经:胃俞、中院、梁丘、足三里、丰隆。0 S9 v8 u7 {8 L/ s
胃经有实热:中院、梁丘有压痛。胃酸过多:巨阙、不容呈压痛。胃经虚寒:按压中脘、足三里有舒服感。胃溃疡:胃俞、与其外侧有过敏点,再按压臀端时,压痛放散至膝以下者。胃痛剧烈:天宗有明显压痛,按之可止痛。
( m$ R8 U6 T _. f- ?% K, E! w. m6 L脾经:脾俞、章门、地机、大包、脾俞。
+ t* c t% P* o2 U消化不良或运化失常时,脾俞、章门、大包均有压痛。血行失和:脾俞呈现绷紧或压痛。脾热、经气阻滞:地机穴有明显压痛。脾虚作胀:脾俞穴按之酸沉或皮温低下。 l- G, {; G3 `0 R% j. |4 n
心经:心俞、巨阙、阴郄、少海。
5 b& h, i8 `" V% t心经火旺:心俞内侧有压痛。心脏瓣膜疾患:巨阙发胀,心俞外侧至膏盲处有过敏点。经气虚、功能低下:三阴交、水分、肾俞均有压痛。7 Q& l, P7 G) e( f3 e
小肠经:小肠俞、关元、养老、小海、下巨虚。% L2 d N* e; ~9 F9 J# e
小肠经病:关元、养老有反应。被风寒所侵时,天宗、风门、小海均有压痛。小肠经病移于心经时,取关元是有效的。如灸关元治心律不齐。小肠经气受阻的肩肿痛时,下巨虚呈压痛,针之有效。小肠俞部位的腰痛,养老有明显压痛,针之有效。 Z' z Y6 g" w
膀胱经:膀胱俞、中极、金门、委中、昆仑、天拄、八髎。
! s+ v0 h% C% c+ Z: L9 U- f经气实热:委中穴皮温高,络脉充盈。湿热下注,经气受阻,中极、金门、膀胱俞有压痛。被风寒所侵,天柱、八髎、承山呈压痛。经气虚时,按中极、膀胱俞有快感。
$ S, v! s) Z7 z% v ~肾经:肾俞、京门、水泉、水分、肓俞。" V1 _+ a6 r0 N7 C0 w T1 n2 }
肾经为病:水泉、水分、肓俞均见压痛。肾脏为病:肾俞、京门有压痛。当肾排泄功能受累时,筑宾穴呈阳性反应(硬结、压痛)。因此,灸筑宾有解毒之效。泌尿系有故障时,八 髎穴有压痛。1 l5 `7 K2 m- N8 T1 X" [
心包经:厥阴俞、膻中、郄门、大陵。( i* k. D2 A) C) d6 q! `- Y
情志不遂、哭笑不定:膻中、郄门均有明显压痛。妇女月经失常、痛经或少腹有瘀血时,间使至郄门处绷紧或压痛,针之可调经止痛逐瘀。心悸动,按压厥阴俞、膻中有缓解之效,灸之亦效。* Z6 V6 w/ {* j Y; b
三焦经:三焦俞、石门、委阳、会宗。
3 m' ]) D! g0 Q7 o经气受阻,会宗、委阳、石门均呈压痛。经气实热,三焦俞一带绷紧,会宗压痛强烈。尿闭,属三焦经气不宣者,石门呈胀满。
, L) k" x9 }$ }3 j9 i胆经:胆俞、日月、天宗、京门、阳陵泉、外丘。4 d x6 ?2 [: z5 T" s/ Z, ] G
胆囊炎时,日月、京门、天宗有压痛。胆经实热:外丘皮温高。经气虚:按胆俞、日月有舒适感。* g" a& k# y! c2 n' ~/ A
肝经:肝俞、期门、中都、曲泉。" E |5 L0 g% p/ t8 ^4 }
经气郁滞(失眠、易怒、高血压):肝俞多见高肿、压痛,中都呈强压痛。肝炎(经气实热),内踝上二寸至中都处呈过敏带,阳陵泉与外丘有时亦呈压痛。性功能失常:曲泉按之痛或酸麻。# }8 {5 S" I/ Y; f r8 W( _
按上法找出病经病穴,结合四诊八纲,决定病因、病位、病性,为治疗提出有效的方案。 |