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第一章
( t7 t. U7 |9 l/ t7 w, d概论
% t3 d$ `! p0 |9 E一、定义! b) J7 r9 C6 g0 B3 I, ?7 C- M
平衡火罐是以中医的基本理论为基础(阴阳学说,脏腑学说,五行,经络学说等);以现代医学的神经反射为治疗途径,以自我修复,自我调节,自我完善为治疗核心;以不同的火罐手法为治疗手段的非药物的自然疗法。1 a) Z) x5 }8 p* u
最佳治疗原则:
: u) r' ^2 V& f$ K9 w. N
/ T7 |; T: ~+ k' D/ F( n疗效好,痛苦小,无副作用,见效快,成本低
+ F" Z( [" L# p/ R二 平衡火罐的来源和发展
- c4 E5 V& P3 j& v! @在火罐疗法的基础上,1984~1985起用于临床,手法由三种发展到十余种,治疗的病种也日渐增多,已成为脱离了针法,灸法的一种独立疗法。9 }7 F" P; z2 @$ `5 t& b
火罐《五十二病伤》角法治疮疾是最早的记录;由《肘后方》(葛洪)角罐(发展到)-铜罐-玻璃罐-竹罐-电温罐-磁罐-负压罐等由古代的单一到现在的多种形式的罐疗技术了。
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) w6 A/ {* X4 |+ e0 G9 i |9 Z% N! `! h, @ i* A
第二章 平衡火罐疗法的作用原理和机理
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1. 临床作用
2 U( x3 U1 J5 f2 E2 ?% X! W* p1)西医认为:火罐具有活血化淤(外伤)扩张血管,调整末梢神经,改善微循环,增强免疫机能,消炎抑菌,退热止痛等。
" o2 z- H2 ~7 n* G2)中医认为:火罐有温经散寒,舒经活血,祛风除湿,清热泻火,行气通络等不同功效。" L6 [4 p! m' k
' Z) S' V, {, t. ?& K) \4 t
2. 作用机理
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1)局部作用(穴位或神经)
$ X0 C, l, N2 ]) |! `两种刺激共同对局部作用:温热及机械作用: z/ E( r( t c% y9 [- P
a) 机械刺激
" K% }; ]6 ^4 c* @通过罐口对局部神经,背腧等进行牵拉,熨刮,挤压,弹拨: B) g& M/ j) G1 s0 U6 A4 S
刺激毛细血管扩张、组织间隙自溶、组织胺类物质释放、增加机体反应、自我调节(器官组织)自我修复。* G1 m S8 h0 D* s
, Q7 O% [3 \5 i; w+ v6 P( S1 ]
b) 温热刺激的形成和作用; S6 @/ e& J O- M4 x
来源:手的温度;火罐体内部的热量
( A' z! K( Q6 [* a2 i5 A作用:促进血液循环,促进新陈代谢,促进末梢神经的调节
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2)全身作用+ F& [% G. _ }, m- q
机械和温热双重作用于局部的毛细血管,末梢神经,主要是脊神经根,周围肌组织等?脊髓或大脑皮层?CNS兴奋?转变为良性信息?传递到需治疗的各器官组织
9 w% C0 [& J- D* F: P- Y. r3 平衡火罐的治疗特点
1 T- _3 x3 i/ t( k& b& R* P" u9 c& P1 p
1)操作简便,易于普及. K: P& {' Y9 p( i3 N
6 l# C7 @$ @0 B0 ]2)无损伤,患者易接受
) b C1 B3 u/ r2 A8 b" N' e* I8 [& e" D5 a: V- F$ J s- W* C
3)疗效显著% f2 [) T2 s: X& K$ L
+ o, U7 q' L- n& ^& L4)无副作用5 q4 p3 U+ q4 s
' c) ?! o0 R N3 Z1 Y1 {5)既治病又防病(此点最重要). M5 o" c o% h0 e& R0 [; i
4. 取位原则:(绝大部分治疗在背部)) \9 d# ]9 U# r/ Y% I. F
$ E% c3 I! S" z9 p1)取中为主:躯体为主,四肢为辅; n* H9 q. Z4 V) |) a5 M; @3 r; J
% t J& P. u" j0 g t2)胸,腹,盆腔的器官的治疗,以背,腰,骶为主;前病以取后背为主(脊神经后根-华佗夹脊穴,膀胱经)' q; [4 L F3 Y& T& r4 U
6 P3 P( s, B# m7 N& V* @
3)据疾病的发病阶段取位:急性病或慢性病急发,取健侧;反之,慢性病或急性病的恢复期,取患侧。
4 \) t# Y: C7 Z) t5. 补泻原则:. t& w3 i. t; e8 _4 u0 y
) J: v) [: M( h" {9 h k
1)顺时针为补,逆时针为泻;如摩罐时的方向( t4 R' R* _ i: Q$ y6 e
8 f; `) {8 e6 ]8 j; [8 M3 r
2)顺经络为补,逆经络或垂直为泻/ Y+ V0 y: h: I$ |" [+ r5 }
9 {; V" C: y2 p% s4 P9 b
3)清还为补,重疾为泻, H2 N) ]- ^7 h6 |1 o1 k, t/ b
Z/ f3 X. K+ W9 \# T/ E' Q9 L1 \5 L5 |3 W* |! x' I
/ y& D2 ~# w* s) j @1 f$ P4 f第三章 手法操作
& ?" u9 G5 {( p( N- ]7 m一、行罐疗法
- h4 u3 @/ H/ o, h5 T1. 要求 1)持久(保证一定时间);
) o$ ]. c' C0 O0 J2)有力 (达到一定力度);8 Z/ B) \! H& S$ H3 R) @2 W% C3 m0 i5 \: |0 Y
3)手法要均匀(力度和速度不可忽大忽小),柔和;6 A! k5 A6 E, p# J3 l, K. H& m
4)节律,节奏;
" N, ~/ A+ K7 n& ^5)逐渐加压,决定疗效,注意力的分配;9 h7 m0 B! B/ \! b9 I) O
开始----轻;中间---重;结束---轻
* A; ]8 g8 Z2 w- t3 _; n5 |闪罐——摩罐——抖罐——推罐——振罐
6 C8 u7 F- m" t0 R4 a: d3 {3 X2. 注意事项:; Z, ~3 U- W+ \; {
1) 据患者不同体位,不同的部位,选择不同的火罐1 D) v( O- a8 {3 K( u
2)一定注意勿烫伤,烧伤患者,留罐不宜太长,避免水泡产生* ]' s) {# X1 Y |. M) g
3)禁忌症同神经弹拨
1 j% W6 g9 w& u. K5 Q局部皮肤有过敏,水肿,溃疡等不能做平衡火罐治疗;
7 W4 k K- |$ C3 A, _, ^大血管分布丰富的地方(颈部:不超过胸锁乳突肌,勿刺激颈静脉窦,靠外侧;腹股沟等) `8 w4 a. ~ G0 t% [$ ~* \
高热患者(成人39℃,儿童39.5℃以上)2 w% I2 j& @7 j) \/ |9 W
3. 手法操作
8 t1 z1 t( C0 j/ G, G1 o8 e5 [. Y/ z- g(10个,每个手法分三步:操作-注意事项-应用)
* c$ B) T$ m/ P4 L8 o( G% P1) 留罐(最简单,要求最高) ! p$ ^( \3 E$ Q* ^; |. F; @5 D
a) 操作:5种大小不同大小的罐(常用3#,4# 和5# 罐)' L) G, M/ g/ D0 Z# c
用闪火法将火罐留于局部并保持一定时间。预热火罐,调整负压大小
: R5 L' w/ b' {3 Yb) 注意事项
, c: Q* q' z3 T1 Y8 w2 {6 ?1 R① 不同的年龄,性别,部位负压不同
4 ]* k& M$ ^9 M颈部,留罐 5分钟
* E; j# R# D$ W2 `9 e/ E, }% e部位 大椎双侧肩关节,膻中留罐10分钟+ W3 ~% N4 Q3 u. W/ R8 `. b" d: @8 v
其他部位 15分钟
: C) i! Z7 ]1 g② 留罐排列:密排法:罐体间距小于4厘米' F1 n7 W9 r( w% d- a) j- g/ |
疏排法:罐体间距大于7厘米+ {( N" K& E8 s( H) h0 ~, ?
c) 临床应用:% {) u; {) N+ k! Z2 v0 h3 k" z
主要对风,寒,湿等所致的背,腰,骶,四肢及关节疼痛的患者;温经散寒,舒筋去湿。
; @. a( x/ P( Ad) 留罐的皮肤颜色诊断:
0 ^9 e' }% _5 M+ Q# b7 \" x黑紫: 寒症 . D, `7 {1 n, S( Q9 l
绛红:热,内热较多
]' v( [$ m3 b" B% o/ d$ g水泡;湿浊
# S0 _: R* F& W# C, Q+ x" ]& i桔皮样:浊重# k g5 T8 C0 t( G' y
片状紫点:外伤 3 {6 s' e: Y+ @
皱,灰白:气血虚 补: i; T, c) v$ @# w
白点: 淤症& p" j$ R7 U3 ?
2) 闪罐 8 a; s7 R! ]; n. n# L0 e7 ?; l" g1 V
a) 操作:
* j) {3 M) Y$ f% z( G9 w0 }6 _在留罐的基础上进行,为“留 - 拔 - 留”的循环手法;沿着神经或膀胱经,从患者背部由左上-左下-中上-中下-右上-右下的顺序进行,拔罐时要快,突然,有爆发力,发出大声响。 g* F% f7 m) A1 ]# F* d0 c4 N# Y
b) 注意事项:
2 l6 Z2 M) K/ F( r% }① 负压大(取决于闪火速度)
! E! L) v- r# M# F( t5 b! k② 要连续,(连贯) [' E6 ?% y' v& i4 L+ C
c) 临床应用& E2 ^& T1 ^* A
①开始手法,还用于体弱,年老,发病长,恢复期等" J2 {2 [7 q' K) r3 f/ w
② 具有温经散寒的作用
) F2 v Y, e0 J3) 摇罐 (使用率高)( [* l& F R5 }& n$ H
a) 操作: 在留罐的基础上和缓摇动,负压中偏大,多方向摇动 $ ~! M! M1 Q5 E) E! s% ^ A
b) 注意事项:负压中等,用力和缓,均匀
! `. p: A2 n( \, A/ n c) 临床应用:以补法形式出现,对体弱多病,重病恢复期的患者常用,舒筋活血,行经通络的作用,同时还具备调和营卫,增强机体免疫力等功效。* u. t* `3 \7 R! {% {& I
4)摩罐
! T* s3 z* d& b' y% l a) 操作:涂润滑剂,以平衡穴位或腧穴为中心,做环旋运动,称为摩罐
* {& h- l: j6 m b) 注意事项:① 负压不宜过大 ② 润滑剂要涂匀 ③ 有力要均匀,动作要节律
k/ U# J4 _$ N- g, h9 R. t c) 临床应用:腹部疾患,以消化道为主,对胃脘痛,食积胀满等有良好治疗效果,具有和中理气,活血化淤,扩张血管,调节末梢神经功效。多用于腹部,以神阙为例,在负压的情况下,做顺逆时针摩动,上下;背部以背腧为主。( I& i2 x! T9 N, W" t7 f& g
5)抖罐9 s+ `! s6 G/ h1 ^8 L4 c( B) I
a) 操作:垂直神经或经络方向快速抖动,从上到下,从左到右。& w( }* O# e, [2 J. j7 [; d+ y( A
b) 注意事项:频率要求120/分,空心握罐,手腕灵活; 泻法,快;负压,中度偏小。. `( n3 o8 z: V; ~6 l
c) 临床应用:此法为典型的泻法,常用于实热型疾病,具有清热泻火,活血化淤等功效。部位:腰,背,骶,上肢正中神经,下肢坐骨神经。* `+ q8 E2 p% i7 o; a: Y$ r6 b
" Q1 X; F/ Z7 ~: a+ j" p/ H
, W2 n0 M; I* R7 m- j' X) R h d3 d8 Z+ r/ U, E
6)擦罐:
" V5 i5 l: s# K8 Ka) 操作手法:沿神经或经络走行直线双向擦罐。
- t* ?" m" P+ g( c6 k, e' zb) 注意事项:对肌肉发达,体胖者双向擦罐,刺激用补法,温热柔和& L0 s' D/ P4 n
c) 临床应用:温经通络,行气活血,常治疗内脏虚损,气血失常等病,,用于弱老,大病恢复。
r4 T# L: M5 Z0 `6 o, [' z7) 推罐:1 Q% a$ U% g: V) U' v4 q0 e# g
a) 操作:沿神经或经络走行直线单向擦动, P+ F. \; v1 e: a. g2 |
b) 注意事项:
6 \. ~* v% z2 k A2 e4 n& \9 nc) 临床应用:有提高神经,肌肉兴奋性,加快血液循环,推动新陈代谢,对偏瘫后遗症,中枢神经系统,外周神经等问题。
' T- {) o5 x: L9 p, _2 b% v- F8)弹罐 (难,但最重要)0 L7 X @' x) w
a) 操作: \# P9 y5 G+ y% P$ J4 |$ {# _
站在患者同侧,在负压的基础上提起一侧罐口,用另一侧垂直神经或经络,来回拨动。一定要有向下的力以弹动皮肤下的神经及经络。作用于神经点、穴位及膀胱经的力相对容易掌握,而对夹脊穴的用力相对要难;用近脊柱侧的罐壁来回弹动,通过脊旁韧带将力传导到脊神经根(用力呈U字形),内侧施力较大。用心体会,用力重—轻—重。
& }5 v2 i9 P5 |2 @b) 注意事项:注意把握用力的大小,防止击伤韧带,脊突,造成损伤。
' m' ?7 r+ @$ X; m6 X6 H, j+ ~c) 临床应用:
- R$ \6 i$ Z2 q9 y弹罐对周围神经和中枢神经有很强的调节作用,还可提高肌肉的兴奋性,调节脏腑机能,消除劳损,对疲劳综合症等有明显的疗效。
: h/ H% h& T2 i, I9 V9)振罐:
3 x$ S) j' B n$ R% [+ ]由向上的提罐(泻法)和向下的按罐(补法)两种手法组成(总计为十个手法)。
3 }5 v' U" d9 @- s# Ga) 操作:向下或向上作用于指定的部位,不移位用力并发生振颤。持续2到3分钟。主要用于腹部治疗。
- J' n1 `$ v( ~+ _. qb) 临床应用:用于消化系、泌尿系及生殖系的疾病;调节内分泌。
5 I& H. X: @" Pc) 注意事项:7 ?$ e$ z1 D+ A F8 M7 G! G( W
: V5 r- C6 H1 p8 z( {9 I
① 频率为每分钟大于200次;* Z5 `5 T! L, p0 P, J, R: g4 ?
9 V& M4 w# ?" |: G6 Q' v
② 负压为中上偏大,但小于闪罐;
2 s& Z9 m# s9 l1 h5 c1 i2 ]5 o* D8 o
0 @+ x3 F1 [/ t# d③ 操作要循序渐进,前三次摸索调节最适力度,制定最佳方案;避免负压过重4 u& S6 g$ K4 S. m' e
' [& A5 J2 b8 a7 L" F8 }& G6 A4 n
④ 病人初次接受振罐治疗,相对敏感,吸收量较大,有一适应过程。* g. ? m* }% ^ H( L
上述均为 “行罐手法”,在临床上据千变万化的具体情况,灵活应用。 |
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