虎杖在慢性骨髓炎中的应用

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虎杖在慢性骨髓炎中的应用

□ 张 虹  河南省洛阳正骨医院

　　虎杖为蓼科植物虎杖的干燥根茎和根，其性微寒，味微苦。传统功用为清热利湿、活血定痛、通便解毒、止咳化痰。《名医别录》载，虎杖“通利月水，破留血症结”。现代药理研究表明，虎杖主含游离蒽醌衍生物———大黄素、大黄素甲醚、大黄酚等，此外，尚含虎杖苷、缩合型鞣质和数种多聚糖等。体外试验证明，虎杖煎剂（25％）、虎杖苷对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用；10％的虎杖水煎液对流感病毒、孤儿病毒、单纯疱疹病毒均有抑制作用。
0 V) N; r. _" ?) W5 q/ j　　近年来研究表明，虎杖在消炎抗感染方面，有着独特的功效，广泛用于各种炎症性疾病，特别是在治疗慢性骨髓炎中有显著的疗效。现将近年来虎杖治疗慢性骨髓炎的方剂加以整理如下，以供大家参考。
　　骨痨汤  虎杖、瓜子金、锦鸡儿各16g，金银花、紫花地丁各30g，赤芍9g，牛膝、甘草各6g，徐长卿12g，当归18g，皂刺15g。方中重用虎杖、金银花、紫花地丁、赤芍等以清热解毒，配以牛膝、徐长卿、皂刺、瓜子金等活血化瘀祛浊。本方对治疗慢性骨髓炎效果显著，但对大的死骨及窦道复杂者，须配合手术治疗。
　　广谱消炎骨友液  九节茶10g，田三七3g，鹿筋50g，大黄、大飞扬、红根子、西洋参、皂刺、虎杖、甘草各5g，白花蛇舌草、椿树皮各10g，金钱草、抱根莲、金银花各30g，珍珠、乳香、没药各3g，仙人掌20g，满山香50g。本方扶正解毒、活血生肌，主治慢性化脓性骨髓炎。
2 F" M! t3 A3 ^1 j  L　　有报道用复方虎杖熏剂（虎杖、半枝莲、黄柏、艾叶）熏洗配合内服中药治疗慢性骨髓炎效果良好。
7 }! j+ {, [0 n. |* T5 R% }　　另外，将虎杖干品浸泡于70％酒精中，比例为1：3，浸泡2周后过滤备用。治疗时先把患者的伤口用0.9％生理盐水冲洗干净，瘘管口太狭窄者可适当切开，并用刮匙搔刮瘘管，洗净，随即将浸透虎杖根浸液的纱布条送入瘘管或伤口内，每3日更换1次。部分患者同时服用茯苓30g，车前子30g，金银花30g，紫花地丁30g，牛膝15g，水煎煮，每日1剂。此方法对已作病灶清除术但伤口仍经久不愈、未见死骨仅有慢性瘘管者，效果较好。用药时间短则1周，长则2个月不等。对于死骨残存的骨髓炎，疗效不佳。同时，此药有一定的刺激性，应用时有引起伤口短暂疼痛的缺点。