哮喘

mjb96

病因症状
2 k7 M& |1 A( M8 H; P$ L支气管哮喘俗称“吼病”，祖国医学称“哮证”，主要由于中小型支气管平滑肌
, h1 Y0 z+ y! G  x痉挛，粘膜充血、水肿，管腔内粘稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而
4 A. w) }" @" s表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。本病好发于冬秋季，常反复发作。主要因机
体对某些物质过敏，呼吸道感染而诱发。
$ m/ A3 _* c. m& Z# W& t6 s8 a发病原因很复杂，大多在遗传的基础上受到体内外某些因素。例如：过敏，感
! s) p6 h1 b8 j% B( X染，过度劳累，精神因素而激发。发作时气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，从而产生胸
闷，咳嗽痰多不易咳出、面白唇紫、心慌出冷汗、呼吸困难伴有哮鸣音等症状。
中医将急性期哮喘的病象大致分成寒性、热性两类。前者表现为咳痰清稀不多，
痰呈泡沫，色白，口不渴或喜热饮；后者表现为咳痰黄稠，难以咳出，口渴喜冷饮，
口苦，身热面红。在缓解期主要是调补肺、脾、肾三脏，以提高身体抗病能力，减
少发病次数，直至痊愈。
自疗注意事项
* ~* I2 u! l% |0 [4 `+ ^7 U, p(1)急性发作期应尽快缓解症状，祛痰消炎，改善肺换气功能。
(2)寻找引发哮喘的诱因，使患者脱离过敏原。
(3)缓解期患者应该积极参加适合自身的体育锻炼，提高机体的应激能力。锻炼
要循序渐进，可从夏季用冷水洗脸，做简单深呼吸动作开始，再散步，然后小跑
, _/ z4 ~5 D; C步，练气功，直至进行较大运动量的锻炼。
$ f! U, F4 f9 a4 n! O(4)戒烟酒，多喝茶。
(5)忌食过咸食物。
2 W. J( a# ^) l1 E6 w1 K1 y  f(6)忌食带鱼、黄鱼、蛏子、鲥鱼、虾、蟹、雪里蕻、芥菜、酒酿等发物。
; X; E: H! P6 T" q$ p3 q(7)多食新鲜蔬菜和豆制品。
(8)适量选食一些能滋补肺脾的食品，如莲子、栗子、山药、芡实、刀豆、黑豆、
胡桃、银耳、枇杷、梨、麦芽糖、狗肉、羊肉、羊肺、猪肺、蛤土蟆油等等。
0 B0 Q& a: r8 L, I6 x(9)不要选用阿斯匹林制剂。据报道约有20％的哮喘病人服有后诱发哮喘发作。
; L. P& C/ K( H6 _(10)减少房事。
自治疗法
1.急性发作期内治法
(1)成药自疗法：
9 Y' g5 W3 Z$ U; g①茶碱缓释片，每12小时1片，每日2次。
②小青龙冲剂，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。
$ X- K0 s( |& D3 ]) m) y③哮喘冲剂，每次1袋，每日2次。用于热性哮喘。
(2)验方自疗法
+ v) F6 v9 l2 Y' t) U! m①川椒目研粉，每次3克，每日2次。
4 F8 V% b. D- a% |4 e2 c②洋金花或叶加少量薄荷叶制成卷烟，点燃吸入。
; D: U" v; _# x③移山人参10克，蛤蚧1对(去头足)，煎汤服。缓解期可将两药研粉吞服，每次
: [, P$ V2 N* Z& g3克，每日2-3次。
0 W% k: Y  b! v- [3 ]" M　
( q; `, J! X  f/ G9 Q0 S$ n2.急性发作期外治法
(1)代炙膏或麝香虎骨膏贴天突、肺俞、定喘三穴。
天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁开1.5寸处。定喘穴
在第7颈椎下旁开1.5寸处。
" c, j( o; O: @2 I(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞
& P8 p3 S5 t! R3 F穴、涌泉穴，每日2-3次。
8 R$ e/ W3 C; M涌泉穴：前脚掌凹陷中。
4 \1 j2 T! V) ]' v1 f2 }　
3.缓解期内治法
$ C& M8 {! h9 {- l* L4 Q" C①至灵胶囊，每次2-4粒，每日3次。
②补肾防喘片，每次4-6片，每日3次。
③珠贝定喘片，每次2-4片，每日3次。
6 K+ A+ d) y) v8 O2 L; I, f0 i  [　
/ g- Y- m7 A1 X9 l, {# |! u(2)验方自疗法
9 p, t: j, `) K9 ?①乌贼骨研粉，每次10-15克，每日3次，红糖水送服。
②丝瓜叶研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。
③人参1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前细嚼后咽下。
　
) ~7 \4 p) P8 D(3)饮食自疗法
+ n- a5 x/ f( X# s! G& ?①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打
% i+ w) s& H0 X; |' a" \% D* o6 Q2 v入鸡蛋1枚，麦芽糖1汤匙食用，每日1次。
' C0 Q/ U  \" Q9 \3 A: X②净地龙30克、生姜20克共煎，日服2次，连服5-7剂。本方主治支气管哮
喘，禁忌烟酒与生冷、油腻、腥味食物。
; h% A" h& L+ d% F& r0 p③大蒜30克捣烂(去皮)，外敷于双足心的涌泉穴位上，用纱布包好。每24小
- I3 v/ P- w/ a( |+ D) k+ t时更换1次，连敷数日或以愈为度。本方主治咳喘痰多，痰中带血，咳血吐血，
支气管扩张等症。禁忌烟酒和辛辣食物，忌用冷水洗脚，并注意足部保暖。
④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，渐渐咽之。本方
  G) ^3 I! ?9 `/ w! m7 a能够消痰下气，温中止喘，主治老人痰喘。
⑤生姜汁3毫升、白萝卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，将三药拌匀，放火上煮略
沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可温肺止咳，白萝卜汁可下气定喘，蜂
蜜可润止咳。
⑥生姜1/3、芋头2/3。生姜、芋头去皮(不可沾水)磨成泥，加入与生姜同
量的面粉，使其糊浓稠，搅拌均匀，于临睡前，将糊摊于长形布上，或是做成袋，
贴于胸部睡觉，翌晨取下，连续7天，即可断根。本方治疗支气管哮喘有特效。
⑦生姜50克、白芥子15克，生姜捣烂绞汁，同白芥子加烧酒研和如糊，以纱布
1 }4 h$ j' u$ j' x) M9 ^0 L包棉球蘸药糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三个穴位，每穴擦拭10分钟，以局部觉
3 M, @2 z- l4 z' C% t痛灼热为度。或以纱布二层，剪成棋子般大小，沾药液贴于这3个穴位1个小时
2 p, o8 j( ~' T4 N( f左右，痛则取去，以不起疱为度。本方适用于支气管哮喘者，尤以病程较短者效
# C8 N. z$ Z( \' g. c) a果更佳。
' B3 q$ i  {' N+ H" `) u% w⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜适量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，
去皮；姜，洗净切成末；共捣烂，加蜂蜜为丸，捏成小丸粒，临睡前服，共分
10次服完。本方用治肺热咳喘，痰吐不利等症，具有止咳定喘，理虚润肺之功效。
⑨鲜姜汁60克、南瓜5个、麦芽1500克，将南瓜去籽，切块，放入锅内加水
煮极烂如粥，用纱布绞取汁，再将汁煮剩一半，放入姜汁、麦芽，以文火熬成膏，
每晚服150克，严重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有
( q, ?- R  V6 [: I; I消炎止痛、解毒平喘之功效。
- C7 G' c# J( l! N  f　
4.缓解期外治法
: k: m& Y! i' e, ^; l+ s等量白芥子、细辛、甘遂研粉。取适量生姜汁调成糊敷风门、肺俞、足三里、
2 ~! H) T9 ^6 o0 e命门穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。
0 E' k) _. W0 N风门穴：在第二胸椎下旁 开1.5寸处。肺愈穴：在第三胸椎下旁开1.5寸处。
0 l9 P, T. c, _4 n8 n' C. Y足三里穴：在外膝眼下四横指宽、距胫骨一横指处。命门穴：在第二腰椎下凹陷
中。
8 c) u5 D$ }6 _& L6 {* C% V1 _　
5.其他自疗法
每天小跑步15-30分钟。
1 c9 r- M( g- l/ H% Q, j0 h  k　
避免误诊
哮喘发作时不宜使用可待因、咳必清等镇咳药，误用会抑制呼吸与排痰。镇静
: j! c5 k4 z" y% k安眠药物也宜慎用。
哮喘急发时，痰液粘稠难以咳出，在“痰栓”阻塞气管时，如果缺少适当的护
理会发生窒息危险。见到窒息症状可用拍背、口对口对吸痰等方法急救。
哮喘发作中哮鸣音突然减少或消失，而病人反见病情恶化，可能有并发症产生，
如气胸、肺不张等，应该急送医院进一步诊不治。
* \5 V1 B2 J/ L9 N# W# T只图一时轻松，过量应用异丙基肾上腺素之类气雾剂，轻则引起心动过速或心
" e7 K( z4 ?5 J4 V- k( d6 C律失常，重则支气管更痉挛，或心跳骤停。一般每天取用5-6次。
0 \) z/ K4 G# U& l长期服用强的松或地塞米松类激素药，可导致骨折、胃溃疡、抵抗力下降。