麻疹 measles

　　（一）周围血象　出疹期白细胞计数常降至4000～6000/mm3，  麻疹

尤以中性粒细胞下降为多。

 　　（二）分泌物涂片检查多核巨细胞　鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片，以瑞氏染色，显微镜下可见脱落的上皮多核巨细胞。在出疹前后1～2天即可阳性，比麻疹粘膜斑出现早，对早期诊断有帮助。

 　　（三）病毒学检查　应用荧光标记特异抗体检测鼻粘膜印片或尿沉渣，可在上皮细胞或白细胞内找到麻疹抗原，阳性有诊断价值。早期从鼻咽部及眼分泌物和血液白细胞中分离到麻疹病毒可肯定诊断。恢复期血清血凝抑制及补体结合抗体有4倍以上增高或发病1个月后抗体滴度大于1∶60，均有助诊断。特异性IgM测定也有早期诊断价值。

接种麻疹疫苗可能出现的反应

　　我国自1960年能自己生产，广泛使用国产麻疹减毒疫苗以来，出现的副反应与国外相比无明显区别，说明我国自行制造的疫苗还是很不错的。据统计约有3～5%的孩子（主要见于２岁以下儿童）注射5～12天后可出现发热反应，热度不超过38.5℃，同时伴有散在的“类麻疹”皮疹，一般不需处理可自行消退。

 　　国外报告接种麻疹疫苗后神经系统受到波及影响，在接种6～11天左右可发生全身强直性痉挛，或只有上肢强直痉挛，少数伴有嗜睡、昏迷等症状，目前国内尚无这类报告。