出血

“ 血色淡红或暗红，面色苍白，体倦乏力，舌淡者，为气虚气不摄血。”更当从阳虚论治，郑钦安疗吐血案足资以证。 成都府知府夫人患吐血病经年，遍请名医无效，众医或认为是血热妄行；或认为是阴虚火旺，逼血外溢。结果愈治愈坏，日趋严重。后请名医郑钦安诊视。时见面容苍白，虽是夏至季节，床上还铺着皮毡，盖着丝棉大被，舌质淡红，苔白腻。即断阴寒阳浮，药用：制附片四两，炮干姜四两，炙甘草二两。药后，周身凉爽，胸口舒畅，吐血得止，且能进食。病人坎途，由此而愈。 综观中医典籍，呕血一疾，自《素问-举痛论》“怒则气逆，甚则呕血及飱泄”之后，言其因热而致者众，而言其因寒而致者鲜有所闻。是故众医拘于血热阴亏之说，愈治愈坏，且患者面容苍白，虽盛夏亦覆厚被，舌淡而苔白腻，显系阴盛阳衰而逼微阳浮越，故屡用寒凉清降而疾愈剧。郑氏直断阴盛阳衰而用大剂四逆以救其阳，阳回阴敛，其血自止，是不止血而血自能止也。前之众医只见其吐血之症，泥拘热迫血行之说，而不见患者体阳虚衰之证，以致愈用凉降而其阳愈伤，故愈治愈剧；郑氏只见其阳衰之证而不见其吐血之症，故未止血而血止。其着眼点不同，疗效炯异，足见中医之辨证的重要。而郑氏之辨，可谓中医辨证施治之最高境界！